visão global
O vírus da varicela-zoster é um tipo de vírus da herpes que causa varicela e zoster. Qualquer pessoa que contraia o vírus sofrerá catapora, com as telhas ocorrendo décadas depois. Apenas pessoas que tiveram varicela podem desenvolver herpes zoster.
O risco de desenvolver telhas aumenta à medida que envelhecemos, especialmente após os 50 anos. Parte da razão para isso é que nosso sistema imunológico enfraquece com a idade.
A possibilidade de desenvolver telhas aumenta muito se o HIV afetar o sistema imunológico de uma pessoa.
Quais são os sintomas das telhas?
O sintoma mais óbvio das telhas é uma erupção que geralmente envolve um lado das costas e do peito.
Algumas pessoas começam a sentir uma sensação de formigamento ou dor vários dias antes da erupção aparecer. Começa com alguns inchaços vermelhos. Ao longo de três a cinco dias, muitos mais obstáculos se formam.
As saliências se enchem de líquido e se transformam em bolhas ou lesões. A erupção pode picar, queimar ou coçar. Pode se tornar muito doloroso.
Depois de alguns dias, as bolhas começam a secar e formam uma crosta. Essas crostas geralmente começam a cair em cerca de uma semana. Todo o processo pode levar de duas a quatro semanas. Depois que as crostas caem, mudanças sutis de cores podem ficar visíveis na pele. Às vezes as bolhas deixam cicatrizes.
Algumas pessoas experimentam dor persistente após a erupção desaparece. Essa é uma condição conhecida como neuralgia pós-herpética. Pode durar vários meses, embora em casos raros a dor permaneça por anos.
Outros sintomas incluem febre, náusea e diarréia. As telhas também podem ocorrer em torno do olho, o que pode ser bastante doloroso e pode resultar em danos aos olhos.
Para sintomas de telhas, consulte um médico imediatamente. O tratamento imediato pode reduzir o risco de complicações sérias.
O que causa as telhas?
Depois que uma pessoa se recupera da varicela, o vírus permanece inativo, ou dormente, em seu corpo. O sistema imunológico trabalha para mantê-lo assim. Anos depois, geralmente quando essa pessoa tem mais de 50 anos, o vírus pode se tornar ativo novamente. A causa disso não está clara, mas o resultado é telhas.
Ter um sistema imunológico enfraquecido pode aumentar as chances de desenvolver telhas em uma idade mais jovem. As telhas podem ocorrer várias vezes.
E se uma pessoa nunca teve catapora ou a vacina para isso?
As telhas não se espalham de uma pessoa para outra. E aqueles que nunca tiveram catapora ou receberam a vacina contra a catapora não podem obter herpes zoster.
O vírus varicela-zoster que causa as telhas pode, no entanto, ser transmitido. Aqueles que não têm o vírus podem contraí-lo pela exposição a bolhas ativas, e então desenvolver a catapora como resultado.
A seguir estão algumas precauções a serem tomadas para reduzir o risco de contrair o vírus varicela-zoster:
- Tente evitar a exposição a pessoas com varicela ou herpes zoster.
- Tenha especial cuidado para evitar o contato direto com a erupção.
- Pergunte a um profissional de saúde sobre a obtenção da vacina.
Existem duas vacinas de telhas disponíveis. A mais nova vacina contém vírus inativados, que não causam uma infecção por herpes zoster e, portanto, podem ser administrados a pessoas cujo sistema imunológico está seriamente comprometido. A vacina mais antiga contém vírus vivos e pode não ser segura neste caso.
Consulte um médico para saber se eles recomendam se vacinar contra as telhas.
Quais são as complicações de ter telhas e HIV?
Aqueles com HIV podem ter um caso mais grave de herpes zoster e também estão em maior risco de complicações.
Doença mais longa
As lesões de pele podem durar mais e são mais propensas a deixar cicatrizes. Tome cuidado para manter a pele limpa e evitar a exposição a germes. As lesões cutâneas são suscetíveis à infecção bacteriana.
Zoster disseminado
Na maioria das vezes, a erupção das telhas aparece no tronco do corpo.
Em algumas pessoas, a erupção espalha-se por uma área muito maior. Isso é chamado de zoster disseminado, e é muito mais provável que aconteça naqueles com sistema imunológico debilitado. Outros sintomas de zoster disseminado podem incluir dor de cabeça e sensibilidade à luz.
Casos graves podem exigir hospitalização, especialmente para aqueles que têm HIV.
Dor a longo prazo
A neuralgia pós-herpética pode durar meses ou até anos.
Recorrência
O risco de telhas crônicas persistentes é maior em pessoas com HIV. Qualquer pessoa com HIV que suspeite que tenha telhas deve consultar seu médico para tratamento imediato.
Como as telhas são diagnosticadas?
Na maioria das vezes, um profissional de saúde pode diagnosticar telhas ao realizar um exame físico, incluindo um exame dos olhos para ver se eles foram afetados.
As telhas podem ser mais difíceis de diagnosticar telhas se a erupção é espalhada por uma grande parte do corpo ou tem uma aparência incomum. Se for esse o caso, o profissional de saúde pode coletar amostras de pele de uma lesão e enviá-las para um laboratório para análise de culturas ou microscópicas.
Quais são as opções de tratamento para telhas?
O tratamento para as telhas é o mesmo, independentemente de uma pessoa ser portadora do HIV. O tratamento inclui o seguinte:
- começar a tomar medicação antiviral o mais rapidamente possível para aliviar os sintomas e, potencialmente, encurtar a duração da doença
- tomar um analgésico de venda livre (over-the-counter - OTC) ou prescrição, dependendo da gravidade da dor
- usando uma loção OTC para aliviar a coceira, evitando loções que contenham cortisona
- aplicando uma compressa legal
Colírios que contêm corticosteróides podem tratar a inflamação em casos de telhas do olho.
Lesões que parecem infectadas devem ser examinadas imediatamente por um profissional de saúde.
Qual é a perspectiva?
Para as pessoas que vivem com o HIV, as telhas podem ser mais sérias e demoram mais para se recuperar. No entanto, a maioria das pessoas com HIV recupera-se das telhas sem complicações sérias a longo prazo.
