Qual é o reflexo de defecação?
Quer uma pessoa a chame de defecar, passar fezes ou fazer cocô, ir ao banheiro é uma função importante que ajuda o corpo a se livrar dos resíduos.
O processo de eliminação das fezes do corpo requer o trabalho do reflexo de defecação. No entanto, existem algumas situações em que o reflexo de defecação não funciona como pretendido. Você pode precisar de tratamento para garantir que esse reflexo funcione como antes.
Como funciona o reflexo de defecação?
Quando você come, a comida se move da boca para o esôfago para o estômago. A comida passa então através do intestino delgado para o intestino grosso até o reto. O reto é a porção final do intestino grosso que se conecta ao ânus, ou a abertura onde o corpo libera as fezes.
O reflexo de defecação é acionado quando:
- Os músculos do cólon se contraem para mover as fezes em direção ao reto. Isso é conhecido como "movimento de massa".
- Quando bastante fezes se move para o reto, a quantidade de fezes faz com que os tecidos no reto se estiquem ou se distendam. Dentro destes tecidos são especiais? receptores projetados para sinalizar o cérebro quando estão esticados.
- O reflexo de defecação ativa os dois principais esfíncteres ao redor do canal anal. O primeiro é o esfíncter anal interno, que é um músculo que não pode ser controlado voluntariamente. O segundo é o esfíncter anal externo, que é o músculo esquelético sobre o qual você tem algum controle.
- O reflexo de defecação ocorre quando o esfíncter anal interno se relaxa e o esfíncter anal externo se contrai. O reflexo inibitório retoanal (RAIR) é um relaxamento involuntário do esfíncter anal interno em resposta à distensão retal.
- Depois que o reflexo de defecação é acionado, você pode atrasar ou defecar. O atraso ocorre quando uma pessoa não vai ao banheiro imediatamente. Existem músculos no esfíncter anal que fazem com que as fezes se movam ligeiramente para trás. Este efeito reduz o desejo de defecar. Se você optar por defecar, seu cérebro ativa os músculos voluntários e involuntários para mover as fezes para frente e para fora do corpo.
Existem dois reflexos principais de defecação. o reflexo de defecação mioentérica é responsável por aumentar o peristaltismo e propulsionar as fezes em direção ao reto. Isso eventualmente sinaliza o esfíncter anal interno para relaxar e reduzir a constrição do esfíncter.
O segundo tipo de reflexo de defecação é o reflexo de defecação parassimpática. Enquanto os movimentos das fezes em movimento são semelhantes, uma pessoa pode controlar voluntariamente o reflexo de defecação parassimpática, mas eles não podem controlar o mioentérico.
É possível que uma pessoa possa ter um reflexo de defecação mioentérico sem o reflexo parassimpático. Quando isso ocorre, o desejo de ir ao banheiro pode não ser tão forte quanto quando os dois reflexos estão funcionando.
Quais são os sintomas do reflexo de defecação?
Quando os intestinos ativam o reflexo de defecação, você pode sentir pressão no reto ou mesmo desconforto. O reflexo de defecação pode aumentar a pressão no reto em 20 a 25 centímetros de água (cm H2O), o que pode parecer muito diferente de quando não há fezes no reto.
Às vezes, esse reflexo pode parecer que o reto está ligeiramente apertando e soltando.
Existem condições médicas que podem afetar o reflexo de defecação?
O reflexo de defecação nem sempre funciona como deveria. Existem várias condições médicas diferentes que podem prejudicar os reflexos de defecação. Esses incluem:
- Irritação gastrointestinal. Um problema no estômago ou outra infecção intestinal pode deixar alguns nervos mais irritados e outros menos propensos a trabalhar.
- Distúrbios neurológicos (cérebro). Danos ao sistema nervoso podem afetar a transmissão de mensagens do cérebro para os músculos do esfíncter anal e vice-versa. Exemplos incluem quando uma pessoa teve um derrame, ou tem esclerose múltipla ou doença de Parkinson.
- Distúrbios do assoalho pélvico. Essas condições ocorrem quando os músculos do assoalho pélvico responsáveis pela coceira, fazer xixi e funções sexuais não funcionam tão bem quanto deveriam. Algumas das condições incluem prolapso retal ou retocele.
- Traumatismos da medula espinhal Quando uma pessoa teve uma lesão na medula espinhal que faz com que ela seja paraplégica ou tetraplégica, os sinais nervosos nem sempre transmitem normalmente. Como regra geral, aqueles com quadriplegia tendem a ter significativamente mais dificuldade com o reflexo de defecação.
Existem muitas causas potenciais de um reflexo de defecação prejudicado, e cada um tem um tratamento diferente. No entanto, se uma pessoa não tem um reflexo de defecação adequado, eles são propensos a condições como a constipação. Isso faz com que as fezes fiquem endurecidas e difíceis de passar. Ignorar o reflexo de defecação também pode resultar em constipação. A constipação crônica aumenta a probabilidade de você ter outros efeitos colaterais intestinais, como um bloqueio intestinal de fezes acumuladas.
Tratamentos
Sempre que possível, você deve tomar medidas para facilitar a passagem das fezes. Isso pode incluir beber muita água e comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras e grãos integrais. Você também não deve ignorar o desejo de fazer cocô quando sentir que está acontecendo.
Às vezes, um médico pode recomendar tomar amaciantes de fezes para facilitar a passagem das fezes.
Outro tratamento é o biofeedback. Também conhecido como treinamento neuromuscular, isso envolve o uso de sensores especiais que medem a pressão no reto e sinalizam quando a pressão é suficiente para uma pessoa usar o banheiro. Ter esses sensores de pressão disponíveis pode ajudar a pessoa a identificar os sinais de que eles devem ir ao banheiro.
O takeaway
Se você está tendo dificuldade em perceber quando precisa ir ao banheiro ou está cronicamente constipado (você tem fezes difíceis de passar e / ou só passa fezes a cada três dias ou mais), você deve consultar o seu médico. Se você for diagnosticado com um distúrbio de defecação, seu médico ajudará a tratar qualquer doença subjacente, se presente. Alterações na dieta e atividade física, bem como medicamentos ou biofeedback também podem ajudar.
