Escolhendo um parto vaginal
Cada entrega é tão única e individual quanto cada mãe e bebê. Além disso, as mulheres podem ter experiências completamente diferentes com cada novo trabalho de parto e parto. Dar à luz é um evento de mudança de vida que vai deixar uma impressão em você para o resto de sua vida.
Claro, você vai querer que isso seja uma experiência positiva e saber o que esperar. Aqui estão algumas informações sobre o que pode acontecer quando você está entregando seu bebê.
Planos de nascimento: você deve ter um?
Ao se aproximar da última parte da sua gravidez, você pode escrever um plano de parto. Considere cuidadosamente o que é importante para você. O objetivo geral é uma mãe e um bebê saudáveis.
O plano de nascimento delineia seu nascimento ideal e talvez precise ser ajustado à medida que a situação real se desenrola.
Converse com seu parceiro e decida quem você quer participar do parto. Alguns casais acham que esta é uma hora privada e preferem não ter outros presentes.
Um plano de parto pode incluir outros assuntos, como alívio da dor durante o parto, posições de parto e muito mais.
Fases iniciais do trabalho de parto
Saco amniótico
O saco amniótico é a membrana cheia de fluido que envolve seu bebê. Esse saco quase sempre se romperá antes que o bebê nasça, embora em alguns casos permaneça intacto até o parto. Quando se rompe, é frequentemente descrito como o seu "quebra de água".
Na maioria dos casos, sua água vai quebrar antes de você entrar em trabalho de parto ou no início do trabalho de parto. A maioria das mulheres experimenta sua quebra de água como um jorro de fluido.
Deve ser claro e inodoro - se for amarelo, verde ou marrom, entre em contato com seu médico imediatamente.
Contrações
Contrações são o aperto e liberação do seu útero. Esses movimentos acabarão por ajudar seu bebê a passar pelo colo do útero. As contrações podem parecer fortes cãibras ou pressão que começam nas suas costas e se movem para a frente.
As contrações não são um indicador confiável de mão de obra. Você já deve ter sentido as contrações de Braxton-Hicks, que podem ter começado já no segundo trimestre.
Uma regra geral é que quando você está tendo contrações que duram por um minuto, são cinco minutos de intervalo, e tem sido assim por uma hora, você está em verdadeiro trabalho.
Dilatação do colo do útero
O colo do útero é a parte mais baixa do útero que se abre para a vagina. O colo do útero é uma estrutura tubular de aproximadamente 3 a 4 centímetros de comprimento, com uma passagem que liga a cavidade uterina à vagina.
Durante o trabalho de parto, o papel do colo do útero deve mudar de manter a gravidez (mantendo o útero fechado) para facilitar a entrega do bebê (dilatando ou abrindo, o suficiente para permitir que o bebê passe).
As mudanças fundamentais que ocorrem perto do final da gravidez resultam em um amolecimento do tecido cervical e afinamento do colo do útero, ambos ajudam a preparar o colo do útero. É verdade que o trabalho de parto ativo é considerado em andamento quando o colo do útero está dilatado 3 centímetros ou mais.
Trabalho e entrega
Eventualmente, o canal cervical deve abrir até que a própria abertura cervical tenha atingido 10 centímetros de diâmetro e o bebê seja capaz de passar para o canal do parto.
Quando o bebê entra na vagina, sua pele e músculos se alongam. Os lábios e o períneo (a área entre a vagina e o reto) chegam a um ponto de alongamento máximo. Neste ponto, a pele pode sentir como se estivesse queimando.
Alguns educadores de parto chamam isso de anel de fogo por causa da sensação de queimação quando os tecidos da mãe se esticam ao redor da cabeça do bebê. Neste momento, seu médico pode decidir realizar uma episiotomia.
Você pode ou não sentir a episiotomia porque a pele e os músculos podem perder a sensibilidade devido à força com que estão esticados.
O nascimento
Quando a cabeça do bebê emerge, há um grande alívio da pressão, embora você provavelmente ainda sentirá algum desconforto.
Seu enfermeiro ou médico lhe pedirá que pare de empurrar momentaneamente enquanto a boca e o nariz do bebê são aspirados para limpar o líquido amniótico e o muco. É importante fazer isso antes que o bebê comece a respirar e chorar.
Normalmente, o médico vai girar a cabeça do bebê um quarto de volta para estar alinhado com o corpo do bebê, que ainda está dentro de você. Você será solicitado a começar a empurrar novamente para entregar os ombros.
O ombro de cima vem primeiro e depois o ombro de baixo.
Então, com um último empurrão, você entrega seu bebê!
Entregando a placenta
A placenta e o saco amniótico que sustentaram e protegeram o bebê durante nove meses ainda estão no útero após o parto. Estes precisam ser entregues, e isso pode acontecer espontaneamente ou pode demorar até meia hora. Sua parteira ou médico pode esfregar seu abdômen abaixo do umbigo para ajudar a apertar o útero e soltar a placenta.
Seu útero agora é do tamanho de uma grande toranja. Você pode precisar empurrar para ajudar a liberar a placenta. Você pode sentir alguma pressão quando a placenta é expelida, mas não com tanta pressão quanto quando o bebê nasceu.
Seu médico irá inspecionar a placenta entregue para se certificar de que foi entregue na íntegra. Em raras ocasiões, parte da placenta não se liberta e pode permanecer aderida à parede do útero.
Se isto acontecer, o seu médico irá entrar no seu útero para remover as peças que sobraram, a fim de evitar o sangramento intenso que pode resultar de uma placenta rompida. Se você gostaria de ver a placenta, por favor, pergunte. Normalmente, eles ficarão felizes em mostrar a você.
Dor e outras sensações durante o parto
Se você optar por um parto natural
Se você decidir ter um parto natural (parto sem medicação para dor), sentirá todos os tipos de sensações. As duas sensações que você mais experimentará são dor e pressão. Quando você começa a empurrar, parte da pressão será aliviada.
No entanto, à medida que o bebê desce ao canal do parto, você passará de uma pressão apenas durante as contrações para sentir uma pressão constante e crescente. Vai sentir algo como um forte desejo de ter um movimento intestinal quando o bebê pressiona os mesmos nervos.
Se você optar por ter uma epidural
Se você tem uma epidural, o que você sente durante o trabalho de parto dependerá da eficácia do bloqueio epidural. Se a medicação amortecer adequadamente os nervos, você pode não sentir nada. Se for moderadamente eficaz, você poderá sentir alguma pressão.
Se estiver leve, você sentirá uma pressão que pode ou não ser desconfortável para você. Depende de quão bem você tolera sensações de pressão. Você pode não sentir o alongamento da vagina e provavelmente não sentirá episiotomia.
Rasgando possível
Embora ferimentos significativos não sejam comuns, durante o processo de dilatação, o colo do útero pode se romper e, por fim, precisar de reparo.
Os tecidos vaginais são macios e flexíveis, mas se o parto ocorrer rapidamente ou com força excessiva, esses tecidos podem se romper.
Na maioria dos casos, as lacerações são pequenas e facilmente reparadas. Ocasionalmente, podem ser mais graves e resultar em problemas de longo prazo.
O trabalho de parto normal e o parto geralmente resultam em lesões na vagina e / ou no colo do útero. Até 70 por cento das mulheres que tiveram seu primeiro bebê terão uma episiotomia ou algum tipo de rinite vaginal que necessite de reparo.
Felizmente, a vagina e o colo do útero têm um rico suprimento sanguíneo. É por isso que os ferimentos nessas áreas se curam rapidamente e deixam pouca ou nenhuma cicatriz que possa resultar em problemas de longo prazo.
A perspectiva
Não é impossível preparar-se para o trabalho de parto e parto, mas é um processo notoriamente imprevisível. Compreender a linha do tempo e ouvir sobre as experiências de outras mães pode ser um grande passo para tornar o parto menos misterioso.
Muitas gestantes acham útil escrever um plano de parto com o parceiro e compartilhá-lo com a equipe médica. Se você criar um plano, esteja preparado para mudar de idéia se surgir a necessidade. Lembre-se de que seu objetivo é ter um bebê saudável e uma experiência saudável e positiva.
