visão global
Uma manobra vagal é uma ação que você toma quando precisa interromper uma frequência cardíaca anormalmente rápida. A palavra "vagal"? refere-se ao nervo vago. É um longo nervo que vai do cérebro para o peito e para o abdome. O nervo vago tem várias funções, incluindo a diminuição da frequência cardíaca.
Existem várias manobras vagais simples que você pode fazer para acionar o nervo vago para desacelerar a aceleração do ritmo cardíaco. Esta é uma condição conhecida como taquicardia.
Seu coração contém dois marcapassos naturais chamados nó atrioventricular (AV) e nó sinoatrial (SA). Os nós são pequenos pedaços de tecido muscular que ajudam a controlar o fluxo de energia elétrica através do coração.
Problemas com o nó AV estão na raiz de uma condição chamada taquicardia supraventricular (SVT). A TVS é um padrão de batimentos cardíacos rápidos que começam nas câmaras superiores do coração, chamadas de átrios.
Quando o nó SA se torna excessivamente estimulado, você pode sentir taquicardia sinusal. Esta é uma condição semelhante à SVT. As manobras vagais também podem ser úteis para a taquicardia sinusal.
Como eles funcionam?
As manobras vagais atuam afetando o sistema nervoso autônomo do corpo. Esta parte do sistema nervoso controla as funções nas quais você não precisa pensar, como freqüência cardíaca, digestão, frequência respiratória e outras.
No caso de taquicardia, uma manobra vagal pode fazer com que o sistema nervoso autônomo diminua a condução elétrica através do nó AV.
O objetivo de uma manobra vagal é interromper o fluxo de energia elétrica através do coração. Isso permite que sua freqüência cardíaca volte ao normal. Existem muitos tipos diferentes de manobras vagais. Cada um requer que seu sistema nervoso autônomo responda, essencialmente chocando-o de volta para funcionar adequadamente.
Manobras vagais nem sempre são eficazes. Para pessoas com problemas graves de frequência cardíaca, podem ser necessários medicamentos ou procedimentos para corrigir a taquicardia.
Como fazer manobras vagais
Você pode ter mais sucesso com um tipo de manobra do que com outro. Um método comum é a manobra de Valsalva. São necessárias duas formas.
Em um formulário, simplesmente aperte seu nariz fechado e feche sua boca. Então, tente expirar com força por cerca de 20 segundos. Isso aumenta a pressão sanguínea dentro do peito e força mais sangue para fora do peito e para baixo dos braços.
À medida que sua pressão arterial aumenta, as artérias e veias se contraem. Menos sangue pode retornar ao coração através das veias estreitadas. Isso significa que menos sangue pode ser bombeado para fora através de artérias estreitas. Sua pressão sanguínea começará então a cair.
Uma diminuição na pressão arterial significa menos sangue pode retornar ao coração até que você relaxe e comece a respirar normalmente. Quando você fizer isso, o sangue começará a encher o coração.
Mas como suas artérias ainda estão contraídas, menos sangue pode deixar o coração e sua pressão sanguínea aumentará novamente. Em resposta, sua freqüência cardíaca deve começar a desacelerar e voltar ao normal.
A outra forma de manobra de Valsalva produz uma reação similar no corpo. Também começa prendendo a respiração. Enquanto segura o fôlego, agüente como se estivesse evacuando. Tente manter essa posição por 20 segundos.
Outras manobras vagais incluem tossir ou molhar o rosto em uma tigela de água gelada.
Há algum risco em fazer manobras vagais?
Manobras vagais só devem ser feitas se você não tiver outros sintomas, como tontura, dor no peito ou falta de ar. Estes podem ser sinais de que você está tendo um ataque cardíaco.
Você pode estar tendo um derrame se uma frequência cardíaca rápida for acompanhada por:
- uma dor de cabeça súbita
- dormência em um lado do corpo
- perda de equilíbrio
- fala arrastada
- problemas de visão
Ações que causam picos repentinos de pressão arterial podem causar mais danos.
Há também riscos associados a um tipo de manobra vagal conhecida como massagem do seio carotídeo. Envolve massagem suave da artéria carótida. A artéria carótida está localizada nos lados direito e esquerdo do pescoço. De lá, ramifica-se em dois vasos sanguíneos menores.
Este movimento só deve ser feito por um médico que conheça seu histórico médico. Se você tem um coágulo de sangue na sua artéria carótida, a massagem pode enviá-lo ao cérebro, causando um derrame.
Quando ver seu médico
Um ritmo cardíaco saudável sobe quando você se exercita e volta ao normal logo depois de parar. Se você tiver qualquer tipo de taquicardia, a atividade física poderia desencadear uma frequência cardíaca anormalmente rápida que não diminuirá a velocidade quando você parar de se movimentar. Você também pode sentir seu coração acelerado mesmo se estiver sentado em silêncio.
Se esses tipos de episódios ocorrerem, espere meia hora antes de consultar um médico. Mas espere apenas se você não tiver outros sintomas ou se não tiver recebido um diagnóstico de doença cardíaca.
Às vezes, um episódio de taquicardia termina sozinho. Às vezes, uma manobra vagal faz o trabalho.
Se a frequência cardíaca ainda estiver alta após 30 minutos, procure atendimento médico. Se a sua frequência cardíaca aumentar rapidamente e você tiver outros sintomas - como dor no peito, tontura ou falta de ar - ligue para os serviços de emergência locais.
Os episódios de taquicardia podem acontecer uma vez a uma pessoa ou podem ser frequentes. A única maneira de diagnosticar adequadamente a condição é ter sua freqüência cardíaca registrada em um eletrocardiograma (ECG). Seu eletrocardiograma pode ajudar a revelar a natureza do seu problema de ritmo cardíaco.
Leve embora
Alguns casos de taquicardia não requerem nenhuma intervenção médica séria. Para algumas pessoas com distúrbio do ritmo cardíaco, a droga de prescrição adenosina (Adenocard) é útil junto com manobras vagais.
Se você tiver SVT ou taquicardia sinusal, não deixe de discutir com seu médico se as manobras vagais são seguras para você. Se estiverem, aprenda como fazê-las corretamente e o que fazer se a frequência cardíaca não voltar depois.