Se você estiver vivendo com diabetes tipo 2 por um tempo, então você pode estar em um regime de medicação que inclui insulina. Você provavelmente já percebeu que o diabetes tipo 2 é um pouco diferente do das outras pessoas. O corpo de cada pessoa é diferente, e esta é apenas uma das razões pelas quais a resposta aos tratamentos com insulina pode variar de pessoa para pessoa.
Continue a ler para aliviar a sua confusão sobre a insulina e aprenda como ela suporta a gestão do açúcar no sangue a nível individual.
Como a insulina funciona no corpo
A insulina é produzida naturalmente no corpo pelo pâncreas. O pâncreas contém milhões de células beta e estas células são responsáveis pela produção de insulina. Sempre que você ingerir alimentos com carboidratos, suas células beta liberam insulina para que outras células do corpo possam usar a glicose do sangue dos alimentos para obter energia. De certo modo, a insulina age como uma chave, deixando a glicose entrar nas células.
Como a insulina funciona sem diabetes
Em circunstâncias normais, o corpo produz insulina após a digestão. A presença de insulina dispara as células para absorver a glicose e usá-la como energia. A capacidade de suas células para responder à insulina é chamada de sensibilidade à insulina.
O que acontece com a insulina quando você tem diabetes?
Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo não pode produzir insulina suficiente ou é resistente à sua presença. Isso significa que a glicose não é capaz de entrar efetivamente nas células do seu corpo.
A incapacidade das células para absorver a glicose no sangue provoca níveis elevados de açúcar no sangue. Os níveis de açúcar no sangue serão altos após as refeições e até mesmo entre as refeições, já que o fígado produz glicose quando estamos entre as refeições ou quando dormimos. As pessoas que têm diabetes tipo 2 geralmente tomam pílulas de diabetes ou injeções de insulina para melhorar seus níveis de açúcar no sangue.
Características da insulina
A insulina existe em forma de suspensão. Vem em diferentes forças. A força padrão usada nos Estados Unidos é a U-100. Isto significa que contém 100 unidades de insulina por mililitro de líquido.
Embora a força da insulina varie, sua ação depende de três características: início, horário de pico e duração.
O início refere-se ao tempo que leva para a insulina começar a baixar o nível de açúcar no sangue. O horário de pico refere-se ao tempo em que a insulina atinge sua máxima eficácia na redução dos níveis de açúcar no sangue. Por último, a duração refere-se a quanto tempo a insulina continua a baixar os níveis de açúcar no sangue.
Tipos de insulina
A insulina não está disponível em forma de pílula porque suas enzimas digestivas podem quebrá-la. A insulina é, afinal, uma proteína. Injetá-lo sob a gordura da pele efetivamente o transporta para o sangue. Existem vários tipos diferentes de insulina disponíveis para pessoas com diabetes:
- Rapid-acting: Este tipo de insulina começa a funcionar 10 minutos após a injeção. O horário de pico é de 30 minutos a três horas, mas continua a funcionar por três a cinco horas. Exemplos de insulina de ação rápida incluem lispro (Humalog), aspart (Novolog) e glulisina (Apidra).
- Regular-acting: Também chamado de insulina de ação curta, isso começa a funcionar 30 minutos após a injeção e seu tempo de pico é entre duas a quatro horas. Ainda continua a trabalhar por oito a 12 horas. Exemplos de insulina de ação curta incluem Novolin R e Humulin R.
- Intermediário-ação: Isso começa a fazer efeito de uma a três horas após a injeção. Tem um horário de pico de oito horas e ainda é efetivo por 12 a 24 horas. Exemplos de insulina de ação intermediária incluem Novolin N e Humulin N.
- Longa duração: Começa a trabalhar cerca de quatro horas após a injeção e tem a capacidade de trabalhar por até 24 horas. Estas insulinas não atingem o pico, mas são constantes ao longo do dia. Exemplos de insulina de ação prolongada, incluindo glargina (Lantus) e detemir (Levemir).
- Insulina inalada: Um novo tipo de insulina foi introduzido em 2015. É de ação rápida e começa a funcionar 12 a 15 minutos após a inalação. No entanto, ele tem apenas um tempo de pico de 30 minutos e só é efetivo por 180 minutos. A insulina inalada como Afrezza deve ser tomada em combinação com insulina de ação prolongada.
Fatores que afetam a absorção de insulina
Pesquisadores apontaram que o comportamento da insulina após a administração pode variar. Isso significa que há uma tendência de a insulina não seguir o padrão de início para que ela comece a funcionar. Existem diferentes fatores que influenciam a absorção de insulina.
Local de injeção
As pessoas com diabetes tipicamente usam três regiões como locais de injeção para a insulina: o braço, a parte superior da perna e o abdômen. Dos três locais, o abdome resulta na absorção mais eficaz e rápida da insulina. A região superior da perna resulta no mais lento.
Concentração de insulina
Quanto maior a concentração de insulina, mais rápida é a difusão e a taxa de absorção. A formulação de insulina mais comum é o U-100, mas o U-500 e o antigo U-40, que não são mais fabricados, também estão disponíveis.
Espessura da camada de gordura subcutânea
A insulina deve ser injetada na camada de gordura logo abaixo da pele, onde os capilares são abundantes. As pessoas obesas tendem a ter menos fluxo sanguíneo no tecido adiposo, o que pode causar um atraso no início, pico e duração da insulina após a injeção.
Fatores Físicos
Fatores físicos como exercícios, exposição ao calor e massagem local podem acelerar a absorção de insulina, aumentando o fluxo sanguíneo. Por exemplo, o exercício aumenta o fluxo sanguíneo e o débito cardíaco aumenta a frequência cardíaca. Em um estudo publicado no Journal of Pharmaceutical Sciences, fazer menos exercícios aumentou a absorção de insulina em 12%.
Como funciona a insulina varia de um indivíduo para outro.Portanto, é importante saber quais fatores físicos e de estilo de vida afetarão o modo como a insulina atua em seu corpo e como ela funciona para diminuir seu nível de açúcar no sangue.
