visão global
O desvio traqueal acontece quando a traqueia é empurrada para um lado do pescoço por pressão anormal na cavidade torácica ou no pescoço.
A traqueia, também conhecida como traquéia, é um tubo feito de cartilagem que permite que o ar entre e saia dos pulmões enquanto você respira. Normalmente, a traquéia passa no meio da garganta atrás da laringe. Mas quando a pressão se acumula em sua cavidade torácica, sua traquéia pode ser empurrada para um lado da garganta onde a pressão é menor. Uma lesão que causa muito inchaço ou hemorragia interna no pescoço pode criar pressão suficiente para desviar a traquéia.
O desvio traqueal é um sintoma de:
- certas condições de peito, pescoço e pulmão
- lesões torácicas
- condições exacerbadas pelo tabagismo ou outras fontes de ar tóxico
- lesão no pescoço causando inchaço ou sangramento no pescoço
Em alguns casos, pode ser causado pela pressão que a gravidez exerce no seu corpo.
O que causa o desvio traqueal?
O desvio traqueal é mais comumente causado por lesões ou condições que causam pressão para se acumular na cavidade torácica ou no pescoço. Aberturas ou perfurações na parede torácica, nos pulmões ou em outras partes da cavidade pleural podem fazer com que o ar se mova apenas em uma direção para dentro.
O pneumotórax é a causa mais relatada de desvio traqueal do acúmulo de pressão. Essa condição ocorre quando o excesso de ar se acumula na cavidade torácica e não pode escapar. Também é conhecido como pulmão colapsado.
O crescimento de tumores cancerígenos, gânglios linfáticos e glândulas também pode criar pressão no peito.
Outras causas possíveis incluem:
Bócio Multinodular
Isto é um aumento da glândula tireóide perto da base do pescoço. É perto da sua traqueia, por isso, se crescer, pode empurrar a traquéia para um lado.
Linfoma mediastinal
O linfoma mediastinal é um tipo de câncer que afeta os linfonodos mediastinais. Estes estão localizados perto da sua traqueia.
Derrame pleural
O derrame pleural é uma condição na qual o líquido extra se acumula ao redor dos pulmões na cavidade pleural.
Pneumonectomia
A pneumonectomia é um tipo de cirurgia de remoção pulmonar. Pode causar pressão para ser distribuída de forma desigual por toda a cavidade torácica.
Atelectasia
Esta é uma condição onde Apenas parte de um pulmão entrou em colapso. Geralmente é causado quando bolsas de ar nos pulmões, chamadas alvéolos, não conseguem reter o ar. Isso cria pressão irregular na cavidade torácica, o que pode fazer com que a traquéia se mova.
Fibrose pleural
Essa condição ocorre quando a membrana que envolve os pulmões, conhecida como pleura, fica inflamada.
Fibrose pulmonar
A fibrose pulmonar ocorre quando o tecido pulmonar está com cicatrizes. Os pulmões podem ficar rígidos e criar uma pressão anormal na cavidade torácica.
Em crianças
O desvio traqueal é normal para muitas crianças pequenas. Não deve causar qualquer preocupação. Se o seu médico encontrar um desvio traqueal no seu filho, ele pode não recomendar nenhum outro tratamento a menos que ele tenha outros sintomas anormais.
Quais são os sintomas de um desvio traqueal?
Quando a traquéia se desvia da sua posição normal, o ar não pode passar através dela tão facilmente. Isso pode levar aos seguintes sintomas:
- tosse
- Problemas respiratórios
- chiado ou outros ruídos respiratórios incomuns
- dor no peito
Os sintomas são basicamente os mesmos em crianças e adultos.
Como o desvio traqueal é diagnosticado?
Um exame de imagem por raios X pode mostrar uma traqueia desviante. Isso pode ser feito em poucas horas e pode fornecer um ponto de partida para o seu médico procurar condições subjacentes.
Outros testes que podem ajudar seu médico a diagnosticar uma condição que causa desvio traqueal incluem:
- Exames de sangue. Seu médico pega uma amostra de sangue e a envia para um laboratório para análise. A presença de certos anticorpos ou outras substâncias pode indicar uma condição.
- MRI de peito. Um teste de ressonância magnética usa ímãs para criar uma imagem de corte transversal do seu corpo. Isso pode indicar a presença de uma massa ou outras causas de pressão no peito.
- Tomografia computadorizada Uma tomografia computadorizada é outro teste de imagem que usa raios-X para criar uma imagem de corte transversal do corpo.
- Toracocentese. Seu médico insere uma agulha em suas costelas para remover o fluido do seu peito. Uma biópsia pode então ser feita para testar o fluido.
Como o desvio traqueal é tratado?
O tratamento para o desvio traqueal depende de qual condição o está causando:
Bócio Multinodular
Seu médico provavelmente irá remover cirurgicamente o bócio. Você pode receber terapia com iodo para diminuir o bócio se não for um caso sério.
Linfoma mediastinal
A quimioterapia pode ser necessária para matar as células cancerígenas.
Derrame pleural
A toracocentese pode remover o fluido acumulado e aliviar a pressão. Também permite que seu médico realize uma biópsia. Cirurgia também pode ser necessária.
Pneumonectomia
Acúmulo de pressão geralmente pode ser aliviado com toracocentese. Outras complicações da cirurgia, como uma infecção, podem precisar ser tratadas com antibióticos.
Atelectasia
Exercícios de respiração profunda podem ajudá-lo a aumentar a quantidade de ar que você respira. Cirurgia pode ser recomendada para limpar qualquer tecido bloqueando suas vias aéreas.
Fibrose pleural
Cirurgia pode ser feita para remover partes da pleura que estão inflamadas.
Fibrose pulmonar
Medicamentos, como nintedanib (Ofev) e pirfenidona (Esbriet), podem retardar ou impedir que a doença progrida. Exercício e técnicas de respiração podem ajudá-lo a respirar melhor também.
Lesão no pescoço
Tratamento depende da causa. Se o sangramento é a causa, um procedimento cirúrgico para parar o sangramento e remover o sangue do tecido alivia a pressão. Inchaço geralmente resolve com o tempo. A preocupação aqui é garantir que a respiração não seja um problema.
Em crianças
O desvio traqueal pode não precisar ser tratado se for encontrado em uma criança pequena sem outros sintomas ou complicações.
Qual é a recuperação do desvio traqueal como?
A recuperação do tratamento para uma condição que cause desvio traqueal pode ser rápida. Normalmente você pode ir para casa em um dia ou dois depois de uma toracocentese ou outro procedimento de drenagem de fluidos.
A recuperação da cirurgia pode demorar um pouco mais. Dependendo de quão grave é sua condição, você pode precisar se recuperar no hospital em qualquer lugar de 2 a 10 dias.
Algumas condições, como a fibrose pulmonar, não podem ser totalmente curadas. Medicamentos podem ajudar a retardar a condição, mas eles não farão com que os sintomas desapareçam completamente. A recuperação dos efeitos dessa condição pode levar anos.
Qual é a perspectiva?
A pressão torácica que causa desvio traqueal deve levar a uma consulta imediata ao seu médico. Uma vez que seu médico diagnostique a origem do desvio, o tratamento geralmente pode começar imediatamente para minimizar seus sintomas.
Em muitos casos, a condição é tratada com sucesso. Dependendo da gravidade da condição, você se recuperará rapidamente com cuidados de acompanhamento, exercícios respiratórios, medicamentos e muito mais.
