visão global
O câncer de língua é um tipo de câncer que começa nas células da língua e pode causar lesões ou tumores na língua. É um tipo de câncer de cabeça e pescoço.
O câncer de língua pode ocorrer na parte da frente da língua, que é chamado de "câncer de língua oral". Ou pode ocorrer na base da língua, perto de onde se prende ao fundo da boca. Isso é chamado de câncer orofaríngeo.
O carcinoma de células escamosas é o tipo mais comum de câncer de língua. Este tipo de câncer ocorre:
- na superfície da pele
- no revestimento da boca, nariz, laringe, tireóide e garganta
- no revestimento dos tratos respiratório e digestivo
Todas essas partes do corpo estão cobertas de células escamosas.
Estágios e notas
O câncer de língua é classificado usando estágios e notas. O estágio indica o quanto o câncer se espalhou. Cada estágio tem três classificações potenciais:
- T refere-se ao tamanho do tumor. Um tumor pequeno é T1 e um tumor grande é T4.
- N refere-se a se o câncer se espalhou ou não para os gânglios linfáticos do pescoço. N0 significa que o câncer não se espalhou, enquanto N3 significa que se espalhou para muitos linfonodos.
- M refere-se a haver ou não metástases (crescimentos adicionais) em outras partes do corpo.
O grau do câncer refere-se a quão agressivo é e quão provável é se espalhar. O câncer de língua pode ser:
- baixa (crescimento lento e improvável de se espalhar)
- moderado
- alto (muito agressivo e propenso a se espalhar)
Fotos de câncer de língua
Quais são os sintomas?
Nos estágios iniciais do câncer de língua, especialmente com câncer na base da língua, você pode não notar nenhum sintoma. O sintoma inicial mais comum do câncer de língua é uma ferida na língua que não cicatriza e que sangra com facilidade. Você também pode notar dor na boca ou na língua.
Outros sintomas do câncer de língua incluem:
- um remendo vermelho ou branco na sua língua que persiste
- uma úlcera de língua que persiste
- dor ao engolir
- entorpecimento da boca
- uma dor de garganta que persiste
- sangrando da sua língua sem causa aparente
- um caroço na sua língua que persiste
O que causa e quem está em risco?
A causa do câncer de língua é desconhecida. No entanto, certos comportamentos e condições podem aumentar seu risco, incluindo:
- fumar ou mascar tabaco
- beber pesado
- estar infectado com o papilomavírus humano (HPV), uma doença sexualmente transmissível
- mastigar bétel, que é particularmente comum no sul e sudeste da Ásia
- uma história familiar de língua ou outros cancros da boca
- uma história pessoal de certos tipos de câncer, como outros cânceres de células escamosas
- uma dieta pobre (há alguma evidência de que uma dieta pobre em frutas e vegetais aumenta o risco de todos os cânceres orais)
- higiene oral deficiente (a irritação constante causada por dentes pontiagudos ou dentaduras mal ajustadas pode aumentar o risco de câncer de língua)
O câncer de língua também é mais comum em homens mais velhos do que em mulheres ou pessoas mais jovens. Os cancros orais são mais comuns em pessoas com mais de 55 anos.
Como isso é diagnosticado?
Para diagnosticar o câncer de língua, seu médico irá primeiro obter um histórico médico. Eles lhe perguntarão sobre qualquer história familiar ou pessoal de câncer, se você fuma ou bebe e quanto, e se você já testou positivo para o vírus HPV. Em seguida, farão um exame físico da boca para procurar sinais de câncer, como úlceras não curadas. Eles também examinam os gânglios linfáticos próximos, para verificar se há inchaço.
Se o seu médico vir algum sinal de câncer de língua, ele fará uma biópsia da área suspeita de câncer. Uma biópsia incisional é o tipo de biópsia mais utilizado. Neste tipo de biópsia, o médico irá remover um pequeno pedaço do câncer suspeito. Isso geralmente é feito sob anestesia local no consultório do seu médico.
Em vez de uma biópsia de incisão, seu médico pode fazer um novo tipo de biópsia chamado biópsia de escova. Nesta biópsia, eles rolam um pequeno pincel sobre a área de suspeita de câncer. Isso causa sangramento menor e permite que seu médico colete células para teste.
Células de qualquer tipo de biópsia serão enviadas para um laboratório para análise. Se você tem câncer de língua, seu médico pode fazer uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ver o quão profundo ele vai e até onde vai se espalhar.
Como isso é tratado?
O tratamento para o câncer de língua depende do tamanho do tumor e da extensão do câncer. Você pode precisar apenas de um tratamento ou pode precisar de uma combinação de tratamentos.
Câncer de boca precoce que não se espalhou geralmente pode ser tratado com uma pequena operação para remover a área afetada. Tumores maiores geralmente precisam ser removidos com uma cirurgia chamada glossectomia parcial, na qual parte da língua é removida.
Se os médicos removerem um grande pedaço de sua língua, você pode passar por uma cirurgia de reconstrução. Nesta cirurgia, o seu médico irá retirar um pedaço de pele ou tecido de outra parte do seu corpo e usá-lo para reconstruir a sua língua. O objetivo da cirurgia de glossectomia e reconstrução é remover o câncer, ao mesmo tempo em que prejudica o mínimo de sua boca.
Glossectomy pode levar a efeitos colaterais graves, incluindo mudanças na forma como você come, respira, fala e engolir. A terapia da fala pode ajudá-lo a aprender a se ajustar a essas mudanças. Além disso, terapia de conversa pode ajudá-lo a lidar.
Se o câncer se espalhou para os nódulos linfáticos, provavelmente serão removidos com cirurgia.
Se você tem um grande tumor em sua língua ou o câncer se espalhou, você provavelmente precisará ter uma combinação de cirurgia para remover o tumor e a radiação para garantir que todas as células do tumor sejam removidas ou mortas. Isso pode levar a efeitos colaterais, como boca seca e alterações no paladar.
Os médicos também podem recomendar a quimioterapia para tratar o câncer, em combinação com cirurgia e / ou radiação.
Pode ser evitado?
Você pode reduzir o risco de câncer de língua, evitando atividades que podem levar ao câncer de língua, e cuidando de sua boca. Para reduzir seu risco:
- não fume ou mastigue tabaco
- não beba ou beba apenas ocasionalmente
- não mastigue betel
- obter um curso completo da vacina contra o HPV
- praticar sexo seguro, especialmente sexo oral
- inclua muitas frutas e legumes na sua dieta
- Certifique-se de escovar os dentes diariamente e usar fio dental regularmente
- consulte um dentista uma vez a cada seis meses, se possível
Qual é a perspectiva?
A taxa de sobrevida relativa de cinco anos para o câncer de língua (que compara a sobrevivência de pessoas com câncer com a taxa de sobrevivência esperada para pessoas sem câncer) depende do estágio do câncer. Se o câncer se espalhou muito, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos é de 36%. Se o câncer se espalhou apenas localmente (por exemplo, para os gânglios linfáticos no pescoço), a taxa de sobrevivência relativa é de 63%. Se o câncer não se espalhou além da língua, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos é de 78%.
Como essas taxas de sobrevida mostram, o diagnóstico precoce leva a melhores resultados. Com o diagnóstico precoce, você pode ser tratado antes que o câncer se espalhe. Se você tiver um nódulo, úlcera ou dor na língua que não desaparece após um longo período de tempo, consulte seu médico. O diagnóstico precoce do câncer de língua permite mais opções de tratamento, com menos efeitos colaterais e uma boa taxa de sobrevida em cinco anos.
