A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune que afeta cerca de 1,5 milhão de americanos. Mas nem todos os sintomas, níveis de dor ou tratamento serão os mesmos. Aqui está o que um painel especializado de especialistas em saúde quer que você saiba sobre AR e viver sua melhor vida com a doença.
Proteger suas articulações é fundamental
A RA pode causar sérios danos às articulações, causando dor intensa. A doença auto-imune pode continuar danificando suas articulações e cartilagens ao ponto de danos permanentes. Por esse motivo, os médicos recomendam que se observe os primeiros sinais de dor nas articulações.
Proteja suas articulações. É imperativo iniciar o tratamento para RA o mais rápido possível. O tratamento precoce e adequado da AR ajuda a prevenir danos nas articulações a longo prazo. diz Dr. Abhishek Sharma, MD, neurocirurgião e cirurgião da coluna. Os três alvos ósseos primários para a destruição da AR incluem as articulações metacarpofalângicas nas mãos, as articulações metatarsofalângicas nos pés e a coluna cervical. Portanto, o tratamento precoce pode impedir a degeneração articular irreversível a longo prazo nas áreas acima mencionadas.
Para se antecipar ao dano, o Dr. Sharma recomenda o seguinte: • Mantenha-se ativo, mantenha um peso corporal adequado e monitore os sinais de dor no pescoço ou novos sintomas motores ou sensoriais. Muitas vezes os pacientes relatam dificuldade e perda de mobilidade do pescoço antes de desenvolver instabilidade, e esses sinais muitas vezes passam despercebidos.
Não há solução única para o alívio da dor
Vários medicamentos estão disponíveis para retardar o curso da AR e aliviar a dor associada à doença. Com isso dito, os especialistas aconselham a explorar vários métodos de alívio da dor. Muitas vezes, é uma combinação de tratamentos que proporcionará o melhor nível de alívio.
? [Pense] pirâmide da dor, não escada: RA é dor? diz Dr. Amy Baxter, MD, também CEO e fundador da MMJ Labs, que fabrica produtos de controle de dor pessoal. “Precisamos repensar o tratamento da dor como uma pirâmide, onde o topo são modificadores da doença (tempo, moduladores auto-imunes, cirurgia); o conjunto de opções ligeiramente maior é farmacológico; mas a base é não-farmacológica - calor, frio, vibração, alongamento, massagem, meditação, numa mistura quase infinita de tempo e duração. Os pacientes precisam aprender a defender seu próprio alívio da dor e às vezes aceitam que haverá dor, mas comprometem-se a viver plenamente de qualquer maneira. Terapia de aceitação e compromisso tem enorme suporte de dados.
O estresse pode piorar sua condição
Você provavelmente já foi dito mais de uma vez por seus médicos e parentes para não se estressar. Você pode dar de ombros, mas é um conselho que é fundamentado em fatos científicos. Pesquisas mostram que o estresse, de forma crônica ou de curto prazo, pode afetar negativamente o seu bem-estar, aumentando o risco de doenças e outros problemas de saúde.
Isto é especialmente verdadeiro para o RA. Numerosos estudos descobriram uma relação entre estresse psicológico e AR, incluindo crises de doença. Pesquisas também encontraram uma correlação entre a preocupação e o aumento dos sintomas de AR, o que pode causar agravamento da doença. Como tal, os especialistas aconselham dar uma atenção igual às terapias para aliviar o estresse e às terapias medicamentosas.
"Há muito interesse em entender o papel das terapias alternativas na AR, e muito progresso foi feito no campo", afirmou. diz o Dr. Anca Askanase, MD, MPH, diretor de ensaios clínicos em reumatologia do Centro Médico da Universidade de Columbia e diretor clínico do Lupus Center da Universidade de Columbia. Embora não seja totalmente compreendido, o estresse parece desempenhar um papel importante nas doenças autoimunes e na AR, em particular. O controle do estresse deve ser incluído em todas as estratégias de tratamento da AR.
Dr. Askanase recomenda yoga e meditação como dois métodos eficazes de alívio do estresse, se você é alguém com RA. Ela também aconselha ter conversas abertas com seus profissionais de saúde em suas várias opções de tratamento. Você também pode tentar o tai chi e a acupuntura.
“Confie em seu médico, revise as informações disponíveis com um olhar crítico e converse com outras pessoas com artrite que tiveram sucesso em lidar com a doença”. Ela adiciona.
Ser ativo é importante para sua saúde mental
A atividade física leve a moderada não é apenas benéfica para a saúde física ao lidar com a AR, mas também é essencial para o seu bem-estar mental e emocional. A dor e a incapacidade de participar de certas atividades por causa disso podem levar a um estresse adicional e até à depressão, especialmente para pessoas mais jovens.
Quanto mais jovem a pessoa, mais desafiador o diagnóstico de AR pode ser. A depressão é frequentemente o resultado de atividades outrora prazerosas que não são mais possíveis. Pode haver um profundo sentimento de perda e / ou raiva por não ter mais a mesma qualidade de vida? diz o Dr. Cheryl Carmin, PhD, professor de psicologia e diretor de psicologia clínica de treinamento na Ohio State University Wexner Medical Center. Se você gosta de esportes, pode um esporte mais fácil nas articulações, como a natação, ser uma alternativa viável? Que outras atividades trazem satisfação para sua vida, ou você está disposto a experimentar novas e diferentes atividades? Concentrando-se no que você não tem só irá adicionar a sentir-se pior.
E quando você encontrar algo que funcione, o Dr. Carmin aconselha cautela e não arrisca um revés físico e mental.
Se você se aproveita de um bom dia e faz demais, o retorno no dia seguinte é enorme. Aprender os limites e pensar em termos de fazer um pouco mais (e muito mais) e ter vários bons dias é uma estratégia muito melhor. Essa abordagem funciona em conjunto com o 'controle rígido' do RA.
Participar de um grupo de suporte pode ser extremamente útil
Estar perto de pessoas que também vivem com RA pode ser outra maneira importante de permanecer positivo, dizem os médicos.Nos dias em que até mesmo seus entes queridos não podem ajudá-lo a se sentir melhor, os grupos de apoio podem oferecer a você a certeza de que não está sozinho.
Do que eu vi na minha prática, a maioria dos meus pacientes luta mais com o medo de perder a independência. Eles temem que não poderão trabalhar, cuidar de suas famílias, vestir-se e se banhar, ou simplesmente se locomover sem ajuda. diz o Dr. Ellen Field, MD, reumatologista. Eles não querem ser um fardo para sua família. Eu os interajo com outros pacientes experientes da minha prática e compartilho suas preocupações. Além disso, a Joint Decisions oferece interações semelhantes por meio de sua página no Facebook e website. É importante ajudar a educar as famílias dos pacientes e encorajamos os membros da família a acompanhá-los nas visitas ao consultório.
Tente incorporar alimentos anti-inflamatórios em sua dieta
Além de permanecer ativo, o que você come tem um impacto direto sobre os sintomas da AR, porque o ganho de peso pode adicionar mais estresse às articulações. É importante manter uma boa nutrição em mente ao tratar a AR e prestar especial atenção aos alimentos com propriedades anti-inflamatórias, recomendam especialistas.
Eu costumo recomendar uma dieta de estilo mediterrâneo que é rica em vegetais, frutas, legumes e gorduras saudáveis como azeite de oliva extra virgem, óleo de cártamo, abacate e nozes, juntamente com proteína saudável como peixe e frango magro e laticínios com baixo teor de gordura. . Limitar o açúcar e alimentos altamente processados é muito importante. diz Liz Weinandy, MPH, RD, LD, um nutricionista ambulatorial na Universidade Estadual de Ohio Medical Center Nutrition Services.
Eu também recomendo pacientes tomar suplementos de açafrão e gengibre ou, melhor ainda, tentar obtê-los em sua comida regularmente. Uma maneira fácil de fazer isso é comprar raiz de gengibre e açafrão na mercearia e fazer uma xícara de chá diariamente, embebendo pedaços de ambos em água quente. Ambos foram mostrados para ajudar a reduzir a inflamação, bem como ter outros benefícios para a saúde.
Antes de tomar qualquer suplemento, sempre verifique com seu médico se eles são seguros para tomar com qualquer medicamento que você tomar.
