O que é menopausa cirúrgica?
Menopausa cirúrgica é quando a cirurgia, ao invés do processo de envelhecimento natural, faz com que uma mulher passe pela menopausa. Menopausa cirúrgica ocorre após uma ooforectomia, uma cirurgia que remove os ovários.
Os ovários são a principal fonte de produção de estrogênio no corpo feminino. Quando eles são removidos, eles provocam a menopausa imediata, apesar da sua idade.
Enquanto a cirurgia para remover os ovários pode funcionar como um procedimento autônomo, às vezes é realizada em adição à histerectomia para reduzir o risco de desenvolver doenças crônicas. Períodos param após uma histerectomia porque a estrutura não está mais lá. Mas fazer uma histerectomia não coloca uma mulher na menopausa, a menos que os ovários também sejam removidos.
Efeitos colaterais da menopausa
A menopausa geralmente ocorre em mulheres entre as idades de 45 e 55 anos. Uma mulher está oficialmente na menopausa quando seus períodos pararam por 12 meses. No entanto, algumas mulheres começarão a sentir sintomas da perimenopausa anos antes desse período.
Alguns sintomas comuns durante a fase de perimenopausa e menopausa incluem:
- períodos irregulares
- ondas de calor
- arrepios
- secura vaginal
- mudanca de humor
- ganho de peso
- suor noturno
- cabelos ralos
- pele seca
Riscos da menopausa cirúrgica
Menopausa cirúrgica carrega uma série de efeitos colaterais além da menopausa, incluindo:
- perda de densidade óssea
- baixa libido
- secura vaginal
- infertilidade
A menopausa cirúrgica também causa desequilíbrios hormonais. Os ovários e as glândulas supra-renais produzem progesterona e estrogênio, os hormônios sexuais femininos. Quando ambos os ovários são removidos, as glândulas supra-renais não podem produzir hormônios suficientes para manter o equilíbrio.
O desequilíbrio hormonal pode aumentar o risco de desenvolver uma variedade de condições, incluindo doenças cardíacas e osteoporose.
Por esse motivo, e dependendo do seu histórico médico, alguns médicos podem ou não recomendar a terapia de reposição hormonal (TRH) após uma ooforectomia para reduzir o risco de doença. Os médicos evitarão dar estrogênio a mulheres que tenham histórico de câncer de mama ou de ovário.
Benefícios da menopausa cirúrgica
Para algumas mulheres, remover os ovários e experimentar a menopausa cirúrgica pode salvar vidas.
Alguns tipos de câncer se desenvolvem com estrogênio, o que pode fazer com que as mulheres desenvolvam câncer em idades mais precoces. Mulheres que têm um histórico de câncer de ovário ou de mama em suas famílias têm um risco maior de desenvolver essas doenças porque seus genes podem ser incapazes de suprimir o crescimento do tumor. Neste caso, a ooforectomia pode ser usada como medida preventiva para reduzir o risco de desenvolver câncer.
Menopausa cirúrgica também pode ajudar a reduzir a dor da endometriose. Esta condição faz com que os tecidos uterinos cresçam fora do útero. Esse tecido irregular pode afetar os ovários, as trompas de falópio ou os gânglios linfáticos e causar dor pélvica significativa.
Removendo os ovários pode parar ou retardar a produção de estrogênio e reduzir os sintomas de dor. Terapia de reposição de estrogênio geralmente não é uma opção para mulheres com essa história.
Por que realizar uma ooforectomia?
Uma ooforectomia causa menopausa cirúrgica. Na maioria dos casos, a remoção dos ovários é uma medida preventiva contra a doença. Às vezes é realizado ao lado de uma histerectomia, que remove o útero.
Algumas mulheres estão predispostas ao câncer pela história da família. Para reduzir o risco de desenvolver cânceres que afetam sua saúde reprodutiva, os médicos podem sugerir a remoção de um ou ambos os ovários. Em alguns casos, eles também podem precisar do útero removido.
Em outros casos, as mulheres podem optar por remover os ovários para reduzir os sintomas da endometriose e da dor pélvica crônica. Embora existam algumas histórias de sucesso no tratamento da dor por ooforectomia, esse procedimento pode nem sempre ser eficaz.
Outras razões pelas quais as mulheres podem querer remover ambos os ovários e induzir a menopausa cirúrgica são:
- torção do ovário, ou ovários torcidos que afetam o fluxo sanguíneo
- miomas
- cistos ovarianos recorrentes
- tumores ovarianos benignos
Gerenciando sintomas da menopausa cirúrgica
Para reduzir os efeitos colaterais negativos da menopausa cirúrgica, os médicos podem recomendar a terapia de reposição hormonal. HRT neutraliza os hormônios que você perdeu após a cirurgia.
A TRH também reduz o risco de desenvolver doenças cardíacas e previne a perda de densidade óssea e a osteoporose. Isto é especialmente importante para as mulheres mais jovens que removeram os ovários antes da menopausa natural.
Mulheres menores de 45 anos Quem tem seus ovários removidos e quem não está tomando HRT correm um risco maior de desenvolver câncer e doenças cardíacas e neurológicas. No entanto, a TRH também tem sido associada a um risco aumentado de câncer de mama para mulheres com uma forte história familiar de câncer.
Você também pode gerenciar seus sintomas cirúrgicos da menopausa através de mudanças no estilo de vida que ajudam a reduzir o estresse e aliviar a dor.
Para reduzir o desconforto das ondas de calor:
- levar um ventilador portátil
- beber água
- evitar alimentos excessivamente condimentados
- limitar o consumo de álcool
- mantenha seu quarto fresco à noite
- mantenha um leque na cabeceira
Para aliviar o estresse:
- manter um ciclo de sono saudável
- exercício
- meditar
- junte-se a um grupo de apoio para mulheres na pré e pós-menopausa
Outlook
As mulheres que se submetem à menopausa cirúrgica por uma ooforectomia reduzem o risco de desenvolver cânceres reprodutivos. No entanto, eles estão em maior risco de desenvolver outros problemas de saúde adversos. Isso é especialmente importante para mulheres que tiveram seus ovários removidos antes do período natural da menopausa.
Menopausa cirúrgica pode estimular uma série de efeitos colaterais desconfortáveis. Certifique-se de discutir todas as opções de tratamento com seu médico antes de decidir sobre uma ooforectomia.
