visão global
Depois de ter sido diagnosticado com câncer de mama, seu oncologista pode recomendar muitos tratamentos diferentes. A quimioterapia está entre as opções de tratamento disponíveis. Para alguns, os tratamentos de quimioterapia podem não matar as células cancerosas, ou as células podem retornar após uma remissão.
Quando o câncer atinge esse estágio, geralmente é chamado de avançado ou terminal. Decidir o que fazer se isso acontecer pode ser incrivelmente difícil.
Seu oncologista pode sugerir novos tratamentos, como tentar diferentes combinações de drogas quimioterápicas que incluam opções experimentais. Ainda assim, você e seu oncologista devem considerar se mais tratamentos irão melhorar sua saúde, ou se é melhor parar completamente o tratamento e buscar cuidados paliativos.
Fazendo sua decisão
Muitas pessoas que enfrentam este ponto em seu tratamento devem considerar se continuar a quimioterapia pelo maior tempo possível mudará suas chances de sobrevivência.
Embora o seu oncologista possa lhe dizer as chances ou chances de uma nova terapia funcionar, isso é sempre apenas uma estimativa. Ninguém sabe ao certo como isso afetará você.
É normal sentir-se obrigado a tentar todos os tratamentos possíveis. Mas quando o tratamento não está funcionando, o custo de sua saúde física e emocional pode ser desgastante para você e seus entes queridos.
O que os especialistas recomendam
O tratamento do câncer é mais eficaz na primeira vez que é usado.
Se você sofreu três ou mais tratamentos de quimioterapia para o seu câncer e os tumores continuam a crescer ou se espalhar, pode ser hora de você parar a quimioterapia. Mesmo que você decida interromper a quimioterapia, talvez ainda queira explorar outras opções de tratamento, incluindo as experimentais, como a imunoterapia.
Revise as recomendações da Sociedade Americana de Oncologistas Clínicos (ASCO) e Escolhendo com Sabedoria ao lidar com essa decisão.
Escolher com sabedoria é uma iniciativa criada pela Fundação Americana de Medicina Interna (ABIM). Seu objetivo é fomentar uma conversa entre os profissionais de saúde e o público sobre exames e tratamentos médicos desnecessários.
Perguntas para perguntar ao seu oncologista
Para ajudá-lo a decidir quando interromper a quimioterapia, faça as seguintes perguntas ao seu oncologista:
- O tratamento contínuo fará uma diferença significativa no crescimento do meu câncer?
- Quais outras opções experimentais estão disponíveis para eu tentar?
- Importa se eu parar de quimioterapia agora ou daqui a vários meses?
- Se eu parar o tratamento, meus efeitos colaterais, como dor e náusea, irão embora?
- Parar a quimioterapia significa que eu paro de ver você e sua equipe completamente?
Ser aberto e honesto com sua equipe de oncologia é muito importante durante esse período. Certifique-se de que sua equipe de tratamento conhece seus desejos. Além disso, seja claro sobre o que você precisa nas próximas semanas e meses.
A vida depois de paradas de quimioterapia
Discuta todos os sintomas físicos que você está tendo, assim como qualquer emoção que esteja incomodando. Seu oncologista pode sugerir que você fale com um assistente social ou participe de um grupo de apoio com outras pessoas que estejam enfrentando decisões semelhantes. Lembre-se, você não está sozinho nisso.
A Comunidade de Câncer de Mama Avançado e a Rede de Câncer de Mama Metastática (MBCN) são apenas dois dos recursos que você pode achar úteis.
Aceitar que você pode ter atingido o limite em seu atendimento pode causar mais raiva, tristeza e sentimentos de perda. Use esse tempo para discutir seus desejos com sua família e amigos. Pense em como você quer passar mais tempo com eles.
Algumas pessoas decidem que terminar as metas por toda a vida ou tirar férias em atraso é uma maneira melhor de passar mais tempo do que lidar com mais tratamentos de quimioterapia.
Assistência médica após paradas de quimioterapia
Se você decidir interromper a quimioterapia, assegure-se de que ainda está recebendo alívio de sintomas como dor, constipação e náusea. Isso é chamado de cuidados paliativos e tem como objetivo melhorar sua qualidade de vida.
Medicamentos e outros tratamentos, como radiação, fazem parte dos cuidados paliativos.
Você e seus cuidadores devem conversar com seu oncologista sobre suas necessidades nos próximos meses. Você pode decidir que uma enfermeira vá à sua casa para visitas semanais.
Leve embora
Parar o tratamento não é fácil. E falar sobre isso com sua equipe de saúde e seus entes queridos pode ser difícil.
No entanto, não há decisão certa ou errada. A melhor escolha é aquela em que você se sinta confortável, continuando a quimioterapia, explorando tratamentos experimentais ou interrompendo o tratamento por completo.
Essa conversa pode deixá-lo à vontade e aliviar seus entes queridos de tentar adivinhar suas intenções. Peça ajuda ao seu assistente social em oncologia para fazer seus planos.
