visão global
Dor refere-se à percepção do sistema nervoso do corpo de que está ocorrendo dano tecidual. A dor é complexa e varia muito de pessoa para pessoa. Médicos e enfermeiros freqüentemente classificam a dor em diferentes categorias, com dois dos mais comuns sendo somáticos e viscerais. Leia sobre alguns dos sintomas comuns, tratamentos e causas subjacentes de cada tipo de dor.
Sintomas e identificação
Dor somática
A dor somática ocorre quando os receptores de dor nos tecidos (incluindo a pele, os músculos, o esqueleto, as articulações e os tecidos conjuntivos) são ativados. Normalmente, estímulos como força, temperatura, vibração ou inchaço ativam esses receptores. Este tipo de dor é frequentemente descrito como:
- cólicas
- roendo
- doendo
- afiado
A dor somática é frequentemente localizada em uma área específica. É constante e estimulado pelo movimento. Dor na pelve, dores de cabeça e cortes na pele caem sob dor somática.
A dor somática é frequentemente dividida em duas formas. A primeira, chamada dor superficial, ocorre quando os receptores de dor na pele, muco e membranas mucosas são ativados. As lesões comuns do dia a dia geralmente causam dor somática superficial.
A segunda forma de dor somática é conhecida como dor somática profunda. A dor somática profunda ocorre quando os estímulos ativam receptores de dor mais profundos no corpo, incluindo tendões, articulações, ossos e músculos. Dor profunda e somática geralmente parece mais com dor? do que a dor somática superficial.
Além disso, a dor somática pode ser confinada localmente ou espalhada por áreas maiores do corpo, dependendo da extensão da lesão.
Dor visceral
A dor visceral ocorre quando os receptores de dor na pelve, abdômen, tórax ou intestinos são ativados. Nós experimentamos quando nossos órgãos internos e tecidos são danificados ou feridos. A dor visceral é vaga, não localizada e não é bem compreendida ou claramente definida. Muitas vezes parece um aperto profundo, pressão ou dor.
Quais são algumas causas para cada tipo de dor?
Dor somática
Como a dor somática ocorre a partir de uma variedade de fontes, ela possui muitas causas potenciais diferentes. Esses incluem:
- uma lesão pequena ou grande nas articulações ou ossos
- qualquer trauma ou corte na pele
- uma queda ou colisão que danifica os tecidos conjuntivos
- um músculo tenso devido ao uso excessivo
- uma fratura óssea
- doenças que afetam os tecidos conjuntivos, como a osteoporose
- cânceres que afetam os ossos ou a pele
- artrite que leva ao inchaço nas articulações
Dor visceral
A dor visceral ocorre quando há dano ou ruptura nos órgãos e tecidos internos. As causas incluem o seguinte:
- lesões nos órgãos internos, como a vesícula biliar, intestino, bexiga ou rins
- dano aos músculos do núcleo ou parede abdominal
- espasmos nos músculos do núcleo
- indigestão ácida
- outros problemas digestivos, como constipação
- infecções nos sistemas digestivo e renal
- problemas em órgãos específicos, como o pâncreas ou o fígado
- câncer que afeta órgãos internos, como câncer de estômago
- endometriose
- dor menstrual
- dano da próstata
Fatores de risco
Geralmente, as mulheres são mais propensas a sentir ambos os tipos de dor. Isto é devido a dois motivos principais. Primeiro, as mulheres geralmente têm maior sensibilidade à dor do que os homens. Segundo, as mulheres têm uma probabilidade maior de desenvolver condições como fraturas, osteoporose e problemas com os órgãos reprodutivos que causam esses tipos de dor.
A genética também pode desempenhar um papel na percepção de ambos os tipos de dor. Normalmente, se você tiver mais receptores de dor, sentirá mais dor. Condições de saúde mental, como depressão e estresse, podem contribuir para uma maior percepção da dor também.
Fatores associados a condições dolorosas específicas também são fatores de risco para dor. Exemplos incluem baixa ingestão de cálcio para dor somática causada por osteoporose e aumento do tabagismo para dor visceral causada por câncer de estômago.
Quando você deve procurar um médico para sentir dor?
Normalmente, tanto a dor somática quanto a visceral desaparecem em poucos dias. No entanto, se sentir dor intensa ou dor persistente por pelo menos uma semana, você deve consultar o seu médico. Eles perguntarão sobre seus sintomas, onde a dor é, quão ruim é, com que frequência ocorre e o que a afeta. Ao consultar seu médico, é importante fornecer as seguintes informações:
- há quanto tempo você teve a dor
- quando você começou a sentir a dor
- a intensidade da dor
- onde você sente a dor
- seu histórico médico
Eles então colocarão seus sintomas no contexto de seu histórico médico e outros problemas de saúde que você possa ter. Muitas vezes, o médico também realiza testes objetivos, como análises laboratoriais e exames físicos.
Depois de analisar seus sintomas e outros fatores, o médico fornecerá um plano de tratamento. Isso pode incluir ver um especialista para lidar com a causa subjacente, como ortopedista para dor nas articulações ou gastroenterologista para um problema no estômago. Eles também podem recomendar que você consulte um médico de gerenciamento de dor.
Tratamento
A dor é complexa e altamente subjetiva. Portanto, tratar a dor pode ser um pouco complicado. Os médicos tratam a dor somática e visceral, abordando a (s) causa (s) de dor subjacente (s). Por exemplo, se alguém estiver com osteoartrite, o médico pode prescrever um dos vários medicamentos para reduzir os sintomas.
Dor somática
Os médicos freqüentemente usam drogas para tratar a dor somática. Os medicamentos de venda livre que você pode tomar incluem:
- AINEs, como aspirina, naproxeno (Aleve) e ibuprofeno (Advil)
- paracetamol (Tylenol)
Formas mais graves de dor podem ser tratadas com medicamentos prescritos. Seu médico pode prescrever medicamentos como:
- baclofeno
- ciclobenzaprina (Flexeril)
- metaxalona
- opioides, incluindo hidrocodona e oxicodona
É importante ter muito cuidado com esses medicamentos, pois eles são viciantes. Médicos, especialmente ortopedistas e reumatologistas, podem usar injeções para tratar a dor nas articulações e ossos.
Dor visceral
Os médicos às vezes também usam remédios para aliviar a dor para tratar a dor visceral. No entanto, como a dor visceral é menos definida e mais disseminada, é mais difícil identificar a medicação exata que ajudará. Além disso, alguns medicamentos, como os AINEs, podem causar problemas estomacais. À medida que os pesquisadores aprendem mais sobre a dor visceral, novos métodos serão desenvolvidos para tratá-la.
Mudancas de estilo de vida
Medicação e tratamento da fonte subjacente de dor não é a única maneira de controlar os sintomas da dor. Muitas vezes, você pode combinar métodos médicos tradicionais com as seguintes mudanças de estilo de vida para controlar a dor:
- fazendo atividades relaxantes
- boa nutrição, especialmente para dor visceral
- ioga
- meditação
- tai chi
- fisioterapia
- mantendo um diário onde você pode expressar seus pensamentos
- exercícios de baixo impacto, como natação e caminhada
- exercício de alta intensidade (com limites razoáveis)
- terapia comportamental
- dormindo o suficiente
- reduzir ou parar de fumar e beber
- acupuntura (com evidência mista)
- terapia de manipulação osteopática (OMT)
Lembre-se: é importante consultar seu médico antes de participar de algumas dessas atividades. Por exemplo, se você tem dor no joelho causada por uma lesão, alguns exercícios podem não ser sábios.
Outlook
A maioria das dores viscerais e somáticas não é grave e desaparece em poucos dias. Se a sua dor é grave e persistente, você deve consultar um médico. Eles serão capazes de lhe dar um plano de tratamento que reduz a dor, tanto tratando a causa subjacente e reduzindo diretamente a sensação de dor. Além disso, você pode complementar o tratamento do seu médico com uma variedade de métodos caseiros, assumindo que eles não afetam negativamente sua saúde.
