visão global
Se você já exagerou na pizza e na cerveja, pode estar familiarizado com o desconforto do refluxo ácido. Azia, dor no peito e náuseas são todas as marcas do refluxo.
Os sintomas são inconfundíveis. Mas para algumas pessoas, os sintomas do refluxo não são tão óbvios. Na verdade, eles estão em silêncio.
Refluxo laringo-faríngeo (LPR) também é conhecido como refluxo silencioso. LPR não causa nenhum sintoma. O conteúdo do seu estômago pode refluir para o esôfago, para a garganta e a caixa de voz, e até para as fossas nasais, e você pode nunca saber - até que sintomas mais sérios começam a surgir dos danos causados pelo ácido gástrico.
Sintomas
Como o próprio nome sugere, o refluxo silencioso causa poucos sintomas. A maioria das pessoas com refluxo silencioso não sente azia. Ao contrário do refluxo silencioso, a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) causa alguns sintomas.
Conhecer a diferença entre os dois tipos de refluxo e seus sintomas pode ajudá-lo a saber qual tipo você está experimentando.
Sintomas comuns de LPR | Sintomas comuns de DRGE |
um gosto amargo na garganta | azia |
dor de garganta ou sensação de queimação na garganta | náusea, vômito ou regurgitação |
dificuldade em engolir | dificuldade em engolir |
rouquidão | rouquidão depois de dormir |
freqüentemente sentindo a necessidade de limpar sua garganta | tosse seca e dolorosa |
gotejamento pós-nasal crônico, ou sentir como se tivesse drenagem escorrendo do nariz para a garganta | mal hálito |
asma | dor no peito |
Causas
Quando você come, a comida viaja de sua boca, pelo esôfago até o estômago. Então, seu sistema gastrointestinal começa o processo de quebrar o alimento, extrair nutrientes e produzir resíduos.
Às vezes ácido estomacal pode escapar de volta para o esôfago. Mas seu corpo é projetado para evitar isso. Anéis de elasticlike (esfíncteres) ao redor da parte inferior e superior do seu esôfago encolher para manter o conteúdo do seu estômago de refluxo em seu esôfago e garganta. Pessoas com refluxo podem ter um esfíncter que não fecha.
Fatores de risco
Pessoas de qualquer idade e sexo podem desenvolver refluxo silencioso. Algumas pessoas, no entanto, podem ter maior probabilidade de desenvolvê-lo.
Fatores de risco para refluxo silencioso incluem:
- fatores de estilo de vida, como dieta, comer demais ou fumar ou usar álcool
- causas físicas como um esfíncter esofágico deformado ou com mau funcionamento, esvaziamento lento do estômago ou excesso de peso
- gravidez
Saiba mais: Azia, refluxo ácido e DRGE durante a gravidez
Crianças e bebês podem experimentar o refluxo com mais frequência, pois os músculos esfincterianos do esôfago superior e inferior não são fortes o suficiente para fechar. Isso pode melhorar à medida que envelhecem.
Diagnóstico
Se você suspeitar que você tem um ou ambos os tipos de refluxo, marque uma consulta com um médico. Vale a pena investigar um problema de azia, especialmente se você tiver sintomas mais de duas vezes por semana durante várias semanas.
Para chegar a um diagnóstico, seu médico realizará um exame completo. Isso provavelmente incluirá a solicitação de um histórico de sintomas, os tratamentos que você tentou e quando os sintomas provavelmente ocorrerão.
Seu médico de cuidados primários pode ser capaz de diagnosticar você. Se eles acham que você se beneficiaria de uma segunda opinião, eles podem encaminhá-lo a um gastroenterologista. Este tipo de médico é especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do trato gastrointestinal.
Saiba mais: O que é um gastroenterologista? "
Além disso, se você tem refluxo silencioso e cicatrizes ou danos, o médico pode encaminhá-lo para um otorrinolaringologista. Este tipo de médico também é conhecido como um médico de ouvido, nariz e garganta. Eles podem tratar os danos causados pelo refluxo.
Para ver a extensão do dano, eles podem solicitar uma endoscopia. Durante este teste, um tubo iluminado com uma câmera é enviado através de sua boca e em sua garganta e esôfago. Isso permite que seu médico meça o dano e crie um plano de tratamento.
Tratamento
Se o seu médico suspeitar de refluxo silencioso, eles podem prescrever medicação de refluxo. Se a medicação aliviar seus sintomas, você poderá continuar tomando a medicação. O medicamento também ajudará a evitar qualquer dano que o refluxo silencioso esteja causando. Mas isso não vai reverter isso.
Os medicamentos mais comuns usados para tratar o refluxo silencioso incluem:
- antiácidos
- inibidores da bomba de protões (IBP)
- Bloqueadores H2
Estes medicamentos reduzem o ácido estomacal ou impedem o estômago de criar tanto ácido estomacal.
Além da medicina, seu médico pode recomendar várias mudanças no estilo de vida. Essas mudanças de estilo de vida são projetadas para ajudar a reduzir os fatores de risco que aumentam suas chances de refluxo. Essas mudanças de estilo de vida incluem:
- Pare de comer e beber pelo menos três horas antes de planejar dormir.
- Sustente sua cabeça mais alto quando você dorme.
- Identifique e limite ou elimine os alimentos desencadeantes. Estes geralmente incluem chocolate, alimentos condimentados, frutas cítricas, frituras e alimentos à base de tomate.
- Se você fuma, saia. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar um programa de cessação do tabagismo.
Raramente, a cirurgia é necessária. Mas o seu médico pode sugerir para fortalecer o esfíncter esofágico.
Complicações
O tecido fino que reveste o esôfago é sensível e o ácido gástrico é irritante. Pode queimar e danificar o tecido dentro do esôfago, garganta e caixa de voz. Para adultos, as complicações mais comuns do refluxo silencioso incluem irritação a longo prazo, cicatrizes teciduais, úlceras e aumento do risco de certos tipos de câncer.
Se não for tratado adequadamente em crianças e bebês, o refluxo silencioso pode causar:
- problemas respiratórios
- tosse frequente
- chiado
- rouquidão
- dificuldade em engolir
- Cuspindo Frequentemente
- distúrbios respiratórios, como apneia, ou pausas na respiração
Em casos raros, o refluxo silencioso também pode causar problemas de crescimento. Se você suspeitar que seu filho tem LDR, ou se foi diagnosticado com ele, é importante que ele receba tratamento para evitar essas complicações.
Outlook
Diagnosticar e tratar o refluxo é a chave para prevenir os sintomas e evitar danos ao esôfago, garganta, pulmões e caixa de voz. Um diagnóstico muitas vezes é bastante indolor e fácil.
O tratamento pode ser ainda mais indolor. A maioria das pessoas toma medicação diária e faz várias mudanças no estilo de vida. Com essas mudanças de estilo de vida, você pode achar a medicação desnecessária.
Prevenção
Os mesmos tratamentos de estilo de vida que os médicos podem prescrever para ajudá-lo a parar o refluxo também podem ajudá-lo a evitar o refluxo. Mudanças na dieta e no estilo de vida que podem ajudar a prevenir o refluxo silencioso incluem:
- evitando alimentos que causam refluxo e mantendo um diário alimentar para identificar seus gatilhos.
- perder peso se você estiver com excesso de peso
- parar de fumar
- reduzindo ou reduzindo a quantidade de álcool que você consome.
- comer sua última refeição ou lanche um mínimo de três horas antes de ir para a cama
- dormindo com a cabeça levemente elevada