A psoríase é uma doença de pele na qual o turnover das células da pele é mais rápido que o ciclo usual. Isso resulta em manchas notáveis de pele vermelha e prateada que frequentemente coçam e inflamam.
Algumas pessoas com psoríase acabam desenvolvendo a artrite psoriásica (PsA), que é uma doença auto-imune na qual o corpo se ataca. Nesse tipo de artrite, o sistema imunológico destrói os tecidos articulares saudáveis. A PsA pode afetar uma variedade de articulações - nem todos experimentam os mesmos efeitos.
A Cleveland Clinic estima que 1% dos americanos tenham PsA. Dada a porcentagem relativamente baixa de pacientes afetados, é fácil confundir APs com outros tipos de doenças. Confira alguns mitos comuns em torno dessa condição autoimune e aprenda os fatos sobre fatores de risco, diagnóstico, tratamento e autocuidado.
Mito: Ter psoríase significa automaticamente que você obterá PsA
Fato: Apenas 10 a 30 por cento das pessoas com psoríase recebem PsA
Embora a psoríase possa ocorrer antes da AP, nem todos que têm psoríase receberão essa forma de artrite. De fato, estimativas de tal incidência variam entre 10 a 30%. Isso significa que a maioria dos pacientes com psoríase não recebe PsA. Algumas pessoas com psoríase podem desenvolver outro tipo de artrite, como a artrite reumatóide.
É importante considerar a incidência de doenças autoimunes em sua família. Embora não haja uma única causa identificável de APs, a história familiar parece desempenhar um papel importante. A Cleveland Clinic estima que cerca de 40% das pessoas com PsA têm uma história familiar de artrite e / ou psoríase.
Mito: PsA ocorre apenas em adultos mais velhos
Fato: PsA afeta todos os grupos etários
De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pele (NIAMS), a PsA é a mais prevalente em adultos com idade entre 30 e 50 anos. Ainda assim, a PsA pode se desenvolver em qualquer faixa etária. Isso inclui crianças. Se você tem menos de 30 anos, não deve presumir que não pode obter PsA.
Embora a PsA possa se desenvolver em qualquer pessoa, ela também é mais comum em caucasianos.
Mito: Pessoas com PsA geralmente têm os mesmos sintomas
Fato: PsA provoca uma ampla gama de sintomas
A dificuldade em diagnosticar a AP é devida a sintomas que podem variar entre os indivíduos. Enquanto alguns experimentam sintomas tópicos (pele e unhas), outros podem notar dor e rigidez nas articulações. O perigo em assumir que todos os sintomas de PsA são semelhantes é um possível diagnóstico errôneo e falta de tratamento.
PsA pode causar um ou mais dos seguintes sintomas:
- erupções cutâneas e manchas escamosas (também notadas na psoríase)
- deformidades nas unhas
- vermelhidão dos olhos
- articulações inchadas e doloridas
- dificuldade em mover-se e fazer tarefas diárias
- rigidez matinal
- acordar cansado
- fadiga excessiva ao longo do dia
- dificuldade em dormir à noite (muitas vezes devido a dores nas articulações ou desconforto)
Mito: Se meus sintomas desaparecerem, provavelmente não é o PsA, afinal
Fato: PsA pode causar surtos, juntamente com períodos de remissão
A PsA é uma condição crônica, o que significa que os pacientes a têm para o resto de suas vidas. Ter um surto com dor nas articulações e sintomas de pele é comum com esta doença. Se o seu caso é leve, você também pode ter períodos de remissão em que você não percebe nenhum sintoma. Mas a falta de sintomas apenas significa que seu sistema imunológico está adormecido em seus ataques às células e tecidos - isso não significa que não seja PsA, ou que a AP tenha desaparecido repentinamente.
A única maneira de ter certeza sobre o estado da sua PsA é obter um diagnóstico de um reumatologista. Não é prudente confiar apenas nos sintomas como método de autodiagnóstico.
Mito: A maioria dos casos de PsA são os mesmos
Fato: Existem cinco subtipos de PsA
A PsA é atualmente diagnosticada como um dos cinco subtipos. Estes são baseados na gravidade da condição, bem como a localização das articulações afetadas. Conforme a doença progride, os pacientes podem ser diagnosticados de um subtipo para outro.
Os cinco subtipos incluem:
- Oligoarticular: Afeta de uma a quatro articulações assimetricamente (em lados diferentes do seu corpo).
- Simétrico: As articulações afetadas são as mesmas em ambos os lados do seu corpo.
- Espondilite: Isso é PsA da espinha.
- Interfalângica distal: As articulações do dedo e dos dedos do pé são principalmente afetadas (também podem causar deformidades nas unhas).
- Artrite mutilante: Uma forma rara de PsA que causa principalmente destruição severa nos pés e articulações das mãos
Mito: Destruição conjunta e deficiência são inevitáveis em PsA
Fato: O tratamento precoce da APs pode prevenir a incapacidade
Assim como as causas e sintomas da APs variam, o mesmo acontece com o curso da doença. Nem toda história de PsA é a mesma: alguns pacientes experimentam surtos leves e pouca dor, enquanto outros têm uma forma mais progressiva da doença, onde o dano articular é generalizado. A chave para evitar o último cenário é a detecção precoce e o tratamento.
Os primeiros casos de APs são freqüentemente diagnosticados como oligoartrite, o que significa que entre uma e quatro articulações são afetadas. A artrite poliarticular refere-se a casos em que pelo menos cinco articulações são afetadas. Quanto mais tempo a condição não for tratada, mais articulações podem ser afetadas.
A incapacidade pode ocorrer quando danos irreversíveis são causados às suas articulações, e muitas vezes é a causa da falta de diagnóstico e tratamento. No entanto, a incapacidade não é inevitável. Trabalhar com os especialistas certos (incluindo dermatologistas e reumatologistas), autocuidado e hábitos de vida saudáveis pode ajudar a evitar os fatores debilitantes da APs.