Você seguiu seu plano de ação para asma à risca. Você toma corticosteróides inalados como um relógio para evitar ataques. Você adiciona um beta-agonista de ação curta sempre que tiver um surto. Ainda assim, você tosse e chiado, e em muitos dias, parece que um elefante está sentado em seu peito.
Se essa história soar familiar para você, talvez seja hora de atualizar seu plano de tratamento da asma. Embora a asma não seja curável, você pode mudar sua terapia para obter mais controle sobre seus sintomas.
O tratamento da asma não é de tamanho único. Ele precisa ser personalizado com base na gravidade de seus sintomas e em como você respondeu bem aos seus medicamentos. Quando os medicamentos que você está usando não estiverem funcionando, seu médico irá trocar seu tratamento ou adicionar outro ao seu regime.
Aqui estão quatro sinais de que é hora de ver o seu alergista, provedor de cuidados primários, ou pneumologista e rever o seu plano de tratamento e algumas dicas sobre como encontrar o tratamento certo para você.
Significa que é hora de mudar seu plano de tratamento da asma
Se você começou a sofrer ataques de asma mais frequentes ou graves, pode ser que você não esteja seguindo cuidadosamente seu plano de tratamento da asma. Ou pode haver algo em seu ambiente, como poeira, pêlos de animais, fumaça de cigarro ou mofo - que está desencadeando seus sintomas.
Você pode ser capaz de prevenir ataques de asma melhorando a manutenção do seu plano de tratamento atual. Mas se você está tomando o remédio como prescrito e ainda não está controlando seus sintomas, consulte o seu médico.
Aqui estão quatro sinais de que sua asma não está bem controlada:
- Você tosse, chia ou tem outros sintomas à noite.
- Seu nível de fluxo de pico caiu.
- Você precisa usar seu inalador de resgate com mais frequência.
- Você tem dificuldade para respirar quando se exercita ou durante atividades regulares.
Se você está enfrentando algum dos itens acima, talvez seja necessário rever o seu plano de tratamento da asma. O seu médico pode aumentar a dose dos seus medicamentos atuais ou adicionar outro medicamento.
Opções de tratamento
Além dos tratamentos de asma já estabelecidos, como o controle de longo prazo e os medicamentos de resgate, novos medicamentos, como os biológicos, estão disponíveis para ajudá-lo a obter mais controle sobre a asma grave. Às vezes, pode demorar um pouco de tentativa e erro para encontrar o tratamento que funciona melhor para você. Você pode precisar tomar diferentes doses ou combinações de medicamentos para encontrar alívio.
Medicamentos de controle a longo prazo
Medicamentos de controle de longo prazo diminuem a inflamação nas vias aéreas para ajudá-lo a respirar. Usar um inalador de longo prazo todos os dias pode ajudar a prevenir os sintomas ou torná-los menos graves quando eles ocorrem.
Os corticosteróides inalados são o medicamento de controle de longo prazo preferido usado para tratar a asma. Você respira esses medicamentos através de um dispositivo chamado inalador. Eles incluem:
- beclometasona (Qnasl, Qvar)
- budesonida (Pulmicort Flexhaler, alergia a Rhinocort)
- ciclesonida (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolida (Aerospan HFA)
- fluticasona (Flonase, Flovent HFA)
- furoato de fluticasona (Arnuity Ellipta)
- mometasona (Asmanex)
Outras opções de controle a longo prazo para asma incluem:
- cromolyn (Inalador Intal)
- beta-agonistas-formoterol de ação prolongada (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- moduladores de leucotrieno - montelucaste (Singulair), zafirlucaste (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- Teofilina (Theo-24, Elixofilina)
Alguns inaladores incluem uma combinação de medicamentos, tais como:
- budesonida-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometasona (Dulera)
- fluticasona-salmeterol (Advair Diskus)
Medicamentos de alívio rápido (resgate)
Você usa medicações de resgate quando um ataque de asma começa, para abrir suas vias aéreas e aliviar os sintomas. Você pode precisar levar consigo seu inalador de alívio rápido para onde for.
Tipos de medicamentos de alívio rápido incluem:
- beta-agonistas de curta ação-albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratrópio (Atrovent)
Você também pode tomar pílulas de corticosteróides por curtos períodos de tempo para administrar sintomas graves de asma.
biológicos
Drogas biológicas são uma nova opção para o tratamento da asma grave. Estas proteínas geneticamente modificadas têm como alvo substâncias específicas no seu sistema imunológico que causam inflamação. Drogas biológicas podem ser uma opção se você tem asma grave que não melhorou com corticosteróides inalados, beta-agonistas de curta duração e outros tratamentos padrão de asma.
Dois tipos de medicamentos biológicos são aprovados para o tratamento da asma grave:
- Omalizumab (Xolair) trata asma causada por alergias. Você recebe este medicamento como uma injeção.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) e benralizumab (Fasenra) tratam uma forma grave de asma chamada asma eosinofílica.
Medicamentos de alergia
Se alérgenos como poeira, pólen e mofo desencadear seus sintomas de alergia, tiros de alergia podem ajudar a evitá-los. Estes tiros gradualmente expõem você a quantidades cada vez maiores de seu gatilho de alergia para que seu sistema imunológico se acostume com isso. Você obterá doses de alergia uma vez por semana durante alguns meses e depois diminuirá para uma vez por mês.
Termoplastia brônquica
A termoplastia brônquica é um tipo de cirurgia usada para tratar a asma grave que não melhorou com a medicação. Ele usa calor para reduzir a quantidade de músculo liso dentro de suas vias aéreas. Isso evita que as vias aéreas se contraiam tanto, o que pode ajudar a reduzir os sintomas da asma.
Fale com o seu médico
Discuta estas opções de tratamento com o seu médico. Quaisquer alterações ao seu plano de tratamento serão baseadas na gravidade dos seus sintomas, em quais medicamentos você já tentou e em como eles funcionaram.
Perguntas para perguntar ao seu médico incluem:
- Posso me beneficiar ao tomar uma dose maior do meu medicamento atual ou de um medicamento diferente?
- Quais são os benefícios e riscos do tratamento que você recomenda?
- Que tipos de melhorias devo ver do meu tratamento?
- O que devo fazer se a minha asma não melhorar?
Consulte o seu médico para visitas de acompanhamento regulares para garantir que o seu tratamento de asma esteja funcionando para você; Se o medicamento em uso não estiver mais funcionando, marque outro horário para fazer ajustes no seu plano de tratamento. Encontrar o remédio certo ou combinação de medicamentos é a melhor maneira de controlar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
