visão global
A asma é uma doença pulmonar inflamatória que pode variar de leve a leve e ocasional. Sua asma é considerada grave se não puder ser bem controlada com qualquer tipo de tratamento. Pode também referir-se à asma que só pode ser controlada por doses muito elevadas de corticosteróides inalados ou por corticosteróides orais a longo prazo, além de outras medicações diárias.
Na maioria dos casos, a asma pode ser controlada através de medicações diárias e outras opções de tratamento.
Alguns médicos têm opiniões divergentes sobre o que deve ser considerado asma grave. A Organização Mundial de Saúde coloca a asma grave em três categorias diferentes.
As três categorias de asma grave são:
- asma não tratada
- asma difícil de tratar
- asma resistente a terapia
Sintomas de asma grave
Os sintomas da asma grave são muito parecidos com os sintomas da asma leve a moderada. No entanto, esses sintomas tendem a ser mais intensos, potencialmente fatais, e não podem ser facilmente controlados por medicamentos ou tratamentos para asma.
Sinais e sintomas de asma grave podem incluir:
- falta de ar que continua a piorar
- dor ou aperto no peito
- tosse
- Chiado que persiste após respirar tratamentos
Sintomas graves de ataque de asma
Os sintomas de um ataque de asma grave podem incluir:
- falta de ar severa onde você experimenta dificuldade em falar
- respiração rápida com o tórax ou costelas visivelmente com retrações
- forçando os músculos do peito e trabalhando duro para respirar
- narinas que se espalham, movendo-se rapidamente enquanto você respira
- rosto, lábios ou unhas tornam-se pálidos ou de cor azul
- dificuldade em inalar ou exalar totalmente
- sintomas não melhoram depois de usar um inalador de resgate
- incapacidade de realizar atividades normais
- os bebês podem não reconhecer seus pais ou responder a eles
Se você ou seu filho apresentar sintomas de um ataque grave de asma, ligue para o 911 para atendimento médico imediato. Ataques graves de asma podem levar à insuficiência respiratória, que é uma condição com risco de vida.
Causas e desencadeantes de asma grave
Os desencadeantes da asma, incluindo asma grave, variam para cada pessoa. Alguns gatilhos podem incluir o seguinte:
- alergias
- infecções respiratórias
- fumaça de tabaco
- exercício
- estresse físico ou emocional grave
- GERD
- respirando em ar frio e seco ou ar quente e úmido
- irritantes ambientais, como poluição ou produtos químicos no seu local de trabalho e em outros lugares
Algumas das razões pelas quais você pode ter asma grave que não podem ser controladas incluem:
INSERIR LONGO FORMATO DE LISTA:
- Asma eosinofílica. A asma eosinofílica é um tipo de asma causada pelo aumento dos níveis de inflamação nas vias aéreas devido aos glóbulos brancos chamados eosinófilos.
- Vias aéreas inflamadas. As vias aéreas estão inflamadas a um nível que os medicamentos não podem reduzir a inflamação o suficiente para limpar suas vias aéreas.
- Gatilhos ambientais. A causa da inflamação das vias aéreas é uma substância química ou outro irritante ambiental que os medicamentos não podem controlar facilmente. Isto é frequentemente de exposição ocupacional.
- Obesidade. A obesidade pode causar a sua asma grave e mais difícil de tratar.
- Má adesão ao tratamento. Não aderir ao tratamento prescrito pelo seu médico para gerir a sua asma.
Tratamento de asma grave
Medicamentos
A definição de asma grave é que ela não responde a tratamentos e medicamentos, ou é muito difícil de tratar. Essa falta de resposta aos medicamentos, conhecida como asma resistente à terapia, pode ser porque sua asma se tornou resistente aos corticosteróides ou outros medicamentos usados para tratar a asma.
Outros medicamentos e tratamentos que você pode tentar para asma grave podem incluir:
- injeções de corticosteróides
- doses mais elevadas de corticosteróides inalados
- usando corticosteróides inalados mais frequentemente
- nebulizador inalatório contínuo
- aerossóis de brometo de ipratrópio
- beta-agonistas de ação prolongada (LABAs)
- montelucaste
- teofilina
- corticosteróides orais
Os medicamentos listados acima podem ser usados sozinhos ou em combinação para tentar controlar a asma grave.
Mudancas de estilo de vida
As seguintes mudanças de estilo de vida podem ajudar no tratamento de sua asma grave:
- quando possível, remova ou evite quaisquer alérgenos ou exposição a substâncias irritantes ambientais, como produtos químicos
- gradualmente perder peso se você é obeso sob os cuidados de seu médico
- evite gatilhos conhecidos sempre que possível
- trabalhe com seu médico para encontrar um plano de tratamento que você possa seguir rigorosamente
- não fume
Recuperação
Asma grave geralmente requer tratamento ao longo da vida e tratamento médico. Como a asma grave é difícil de tratar, a duração do tempo de recuperação de um ataque grave de asma varia de acordo com sua situação individual e com o tempo necessário para controlar o ataque de asma grave.
Asma grave pode levar a danos pulmonares que podem ser permanentes e podem requerer tratamento adicional. É por isso que é tão importante obter assistência o mais rápido possível durante um ataque de asma grave.
Prevenção
A melhor maneira de prevenir asma grave e ataques graves de asma é seguir o plano de tratamento que lhe foi dado pelo seu médico. Se o seu atual não estiver funcionando, trabalhe com eles para ajustá-lo.
Outras maneiras de prevenir asma grave e ataques graves de asma incluem:
- rastrear seus sintomas e usar medicamentos regularmente para gerenciá-los
- se você fuma, peça ajuda para sair
- obter vacinas de rotina para a gripe, coqueluche e pneumonia
- avise seu médico se você notar que seu plano de tratamento e medicamentos param de funcionar
- reduza sua exposição a qualquer alérgeno que possa desencadear sua asma
- usar uma máscara em seu rosto quando você se exercita no tempo frio
- tomar as devidas precauções ao manusear produtos químicos em sua ocupação
- evite ir para fora em dias com pouca qualidade do ar
- fale com o seu médico sobre um plano de perda de peso se estiver com excesso de peso
- use o seu inalador de resgate conforme as instruções dos primeiros sinais de um ataque de asma
- usar medicações diárias conforme as instruções, o que inclui tratamentos de alergia e outros medicamentos
Pergunte ao seu médico para ajudá-lo a criar um plano de ação para a asma. Este plano de ação irá delinear os passos que você precisa tomar no caso de um ataque de asma. Você deve compartilhar esse plano com sua família ou com aqueles que estão ao seu redor com frequência. Ao compartilhar seu plano, eles poderão ajudá-lo em caso de um ataque de asma.
Outlook
Tratamentos e mudanças de estilo de vida para asma grave devem ser seguidos de forma consistente de acordo com o plano de tratamento do seu médico para você. O objetivo do tratamento é manter sua asma sob controle.
É importante discutir todas as opções de tratamento com o seu médico, incluindo todos os possíveis efeitos colaterais. Muitas vezes, os benefícios de medicamentos e tratamentos superam os efeitos colaterais. No entanto, é importante que você entenda quaisquer riscos associados aos seus medicamentos.
Lembre-se, se você tiver um ataque grave de asma, deve ligar imediatamente para o 911 e obter atenção médica imediata.