visão global
A esclerodactilia é um endurecimento da pele da mão que faz com que os dedos se curvem para dentro e assumam uma forma semelhante a uma garra. É causada por uma condição chamada esclerose sistêmica ou esclerose sistêmica.
Esclerodermia sistêmica freqüentemente afeta as mãos, causando um endurecimento ou endurecimento da pele. Mas nem todos com sintomas de esclerodermia nas mãos ficam com esclerodactilia.
Esclerodermia é uma forma de artrite. É uma doença rara. Menos de meio milhão de pessoas nos Estados Unidos são afetadas, e apenas algumas delas são submetidas a esclerodactilia.
Sintomas
À medida que a esclerodermia da mão progride, seus dedos podem ficar tão inchados que é difícil dobrá-los.
Em alguns casos, a pele pode engrossar e tornar-se dura.
Se ela atinge o ponto em que a mão se torna rígida como uma garra e os dedos imóveis, ela é então esclerodactilia.
Geralmente, há também um desgaste dos tecidos moles subjacentes.
Causas
A esclerodermia é considerada uma doença autoimune. Seu sistema imunológico confunde seu próprio tecido com um corpo estranho e o ataca.
Suas células respondem ao ataque equivocado, produzindo em excesso uma proteína chamada colágeno. O colágeno é encontrado em uma pele saudável e o torna flexível e firme. Mas quando muito colágeno é produzido, sua pele pode ficar dura e coriácea.
Existem algumas evidências de que a esclerodermia, a causa da esclerodactilia, pode ser hereditária. A exposição a alguns pesticidas, resinas epóxi ou solventes pode desencadear esclerodermia em certas pessoas.
Como a esclerodactilia progride?
Um dos primeiros sinais de esclerodermia é extrema sensibilidade ao frio nos dedos das mãos ou dos pés.
Seus dedos podem se sentir dormentes ou doloridos. Isso também pode ser causado por estresse emocional.
À medida que a esclerodermia avança, os dedos das mãos e dos pés podem inchar e ficar inchados.
A fase inicial do escleroderma nas mãos pode ser intermitente:
- Pode durar semanas, meses ou anos.
- Muitas vezes é pior de manhã.
- Com o tempo, a pele pode engrossar e depois endurecer.
- A pele das mãos pode ficar tão apertada que não há nada para beliscar.
Em algumas pessoas, os dedos começam a endurecer e a enrolar para dentro. Os sintomas de esclerodermia nas mãos raramente progridem para a condição de esclerodactilia. Quando isso acontece, as fibras de colágeno na pele endurecem, os dedos não podem ser movidos e a mão fica rígida como uma garra.
Tratamento
É muito importante ter tratamento nos estágios iniciais antes que as mãos se endurecem.
As opções de tratamento para esclerodactilia incluem terapia física e ocupacional, luz ultravioleta e cirurgia.
Fisioterapia
Fisioterapeutas podem orientá-lo em exercícios de alongamento da mão que podem trazer alívio dos primeiros sintomas. Os mesmos exercícios manuais usados para artrite podem ser de ajuda para alguns.
Máquinas de cera quente podem ser usadas para aquecer as mãos e ajudar a reduzir a dor.
Terapeutas de mão especializados são treinados para formar moldes para suas mãos usarem durante o dia e à noite. Isso permitirá que você realize suas atividades regulares. Os casos são moldados de modo que, se suas mãos endurecerem, elas terão uma forma mais útil para suas necessidades diárias.
Terapia com luz ultravioleta (UV)
UV A terapia é um tratamento relativamente novo prescrito por alguns médicos para esclerodactilia.
As mãos estão expostas ao ultravioleta A1 (UVA1). Esta é uma parte do espectro de luz que está contido na luz solar. A luz UVA1 produz apenas esta parte do espectro da luz.
Acredita-se que a luz UVA1 ajuda a decompor as proteínas endurecidas de colágeno sob o tecido da pele. A luz penetra na camada média da pele onde ela atua em uma variedade de diferentes tipos de células.
Uma de suas ações é afetar as células conhecidas como fibroblastos que produzem colágeno. O UVA1 pode causar essas células para produzir substâncias que irão quebrar o excesso de colágeno que está endurecendo a pele.
Pessoas com intolerância à luz solar ou uma história de câncer de pele não devem ter a terapia UVA1.
Cirurgia
A cirurgia é uma opção para pessoas com escleroderapia e esclerodermia sistêmica que afetam a mão. Não vai fazer a doença desaparecer, mas pode proporcionar alívio da dor. A cirurgia também pode reposicionar os dedos para tornar a mão mais útil.
Outlook
Embora ainda não haja cura, os tratamentos para esclerodactilia melhoraram nos últimos 30 anos. É mais importante procurar tratamento precoce e fisioterapia antes que a condição de garra se instale.
O tratamento com luz ultravioleta (fototerapia) tem mostrado sucesso para algumas pessoas com esclerodactilia. Mas os resultados são mistos.
Seu médico pode ajudá-lo a encontrar grupos de apoio locais. Conversar com outras pessoas com a mesma condição pode ajudar.
