A artrite psoriática (PsA) origina-se da psoríase da condição da pele. Segundo a Arthritis Foundation, cerca de 30% das pessoas com psoríase acabam desenvolvendo PsA. A porção artrítica da AP está relacionada à inflamação (inchaço), que pode causar vermelhidão e dor nas articulações.
Depois de receber um diagnóstico de PsA, o tratamento da dor pode ser sua principal preocupação no tratamento da condição. No entanto, simplesmente tomar analgésicos não é suficiente para manter os sintomas sob controle. Além disso, um único foco no tratamento da dor não trata os desencadeadores subjacentes da PsA. Para efetivamente tratar a PsA e diminuir a incidência de surtos, converse com seu médico sobre um tratamento abrangente e um plano de estilo de vida que trata a dor enquanto gerencia sua doença em geral.
O que causa o PsA
PsA é causada pela psoríase, uma condição inflamatória que muitas vezes resulta em manchas de lesões escamosas vermelhas e prata em sua pele. Algumas pessoas com psoríase desenvolvem APs ao longo do tempo.
A psoríase é uma doença auto-imune. Esta é uma classe de condições em que o sistema imunológico ataca tecidos e células saudáveis. Inflamação e excesso de células da pele resultam.
Além das lesões de pele causadas pela psoríase, a PsA pode causar rigidez e dor nas articulações. Também pode causar inchaço significativo em seus dedos das mãos e pés, bem como dor lombar.
Tratar a dor do AP
A dor na AP é causada por inflamação crônica. Isso resulta em dor e rigidez nas articulações, que às vezes podem ocorrer em apenas um lado do corpo. A AP tem sintomas semelhantes aos da artrite reumatóide, outro tipo de doença autoimune.
Várias opções de medicação estão disponíveis para o tratamento da dor na AP. É importante notar que, embora esses medicamentos possam ajudá-lo a se sentir melhor e se movimentar mais facilmente, eles não tratam as causas subjacentes da doença.
Antiinflamatórios não-esteróides
Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) são uma opção comum de tratamento para várias formas de artrite. Ao contrário do acetaminofeno (Tylenol), os AINEs reduzem tanto a inflamação quanto dor. Seu médico provavelmente recomendará versões de venda livre, como o ibuprofeno (Advil) primeiro. Você pode precisar de um AINE prescrito se uma versão sem receita não funcionar.
Os AINEs podem interagir com outros medicamentos e levar a complicações a longo prazo (como sangramento no estômago), por isso é importante que você discuta todos os medicamentos atuais que você toma com seu médico antes de usá-los.
Antidepressivos
Os antidepressivos podem ser usados para aqueles com PsA que têm sintomas de depressão. Eles também são usados às vezes para ajudar a diminuir a sensibilidade à dor. Especificamente, o seu médico pode recomendar antidepressivos serotonérgicos noradrenérgicos e específicos.
Indo além do controle da dor
A dor é apenas uma faceta do tratamento com PsA. Como a dor é atribuída à inflamação, o tratamento deve abordar as causas da inflamação. Embora a dor seja às vezes mais perceptível, a inflamação está diretamente ligada ao dano articular. Tratar a PsA como um todo pode ajudar a reduzir a inflamação e seus possíveis danos.
Medicamentos para inflamação
Alguns medicamentos funcionam em dobro em PsA. Por exemplo, prescrição e over-the-counter AINEs podem ajudar a tratar a dor e inflamação. No entanto, a maioria dos outros medicamentos destinados a aliviar a dor também não tratam automaticamente a inflamação.
A dor é causada pela inflamação na APE, por isso é importante reduzir primeiro o inchaço. Alguns tipos de medicamentos incluem:
biológicos trabalho, visando respostas do sistema imunológico que atacam tecidos saudáveis e causam sintomas de APs. Biológicos estão disponíveis através de infusão intravenosa ou injeção. Eles podem ajudar a reduzir a dor ao longo do tempo, mas podem levar até três meses para atingir o efeito completo.
Os produtos biológicos que lhe podem ser prescritos incluem adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) e ustecinumab (Stelara).
Injeções esteróides fornecer alívio rápido de inflamação grave.
Imunossupressores, que incluem ciclosporina (Sandimmune) e azatioprina (Azasan, Imuran).
Inibidores do TNF-alfa também são considerados biológicos. Eles reduzem o TNF-alfa em seu corpo para impedir o ataque a células e tecidos saudáveis. Humira e Enbrel são dois exemplos desses medicamentos.
Drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs) trabalhe abrandando o dano comum. Estes incluem leflunomida (Arava), sulfasalazina (Azulfidina) e metotrexato.
Cuidado Dermatológico
Tratar a dor da AP também não tratará lesões de pele da psoríase. Você ainda precisará procurar atendimento dermatológico para estes. Um dermatologista pode prescrever terapia de luz, corticosteróides ou pomadas para ajudar a torná-lo mais confortável. Tratar lesões de pele também pode reduzir as chances de infecção.
Dicas de autocuidado
O autocuidado também pode percorrer um longo caminho em termos de gerenciamento de PsA, reduzindo o número de surtos relacionados. A Arthritis Foundation descreve os seguintes métodos:
- perda de peso (em casos de excesso de peso colocando pressão extra nas articulações)
- dieta balanceada (também pode combater a fadiga)
- exercício regular para ajudar a manter as articulações lubrificadas
- gerenciamento de estresse
- meditação / exercícios de respiração consciente
- Proibido fumar
- ingestão limitada de álcool
Considerações de longo prazo para o PsA
PsA é uma condição de longo prazo. Como não há cura, a qualidade de vida depende muito do gerenciamento geral da doença.
O controle da dor pode ajudar durante os surtos. No entanto, os surtos geralmente são temporários, por isso é importante tratar sua condição como um todo para impedi-los desde o início. Quando a PsA não é tratada de forma abrangente, ela pode se tornar incapacitante. Se você continuar a sentir sintomas apesar do tratamento, converse com seu médico sobre como modificar seu plano.
