O que é artrite reumatóide?
A artrite reumatoide (AR) é uma condição autoimune que causa inflamação crônica. Com RA, o sistema imunológico ataca os tecidos do corpo e causa inchaço doloroso das articulações. Sem tratamento, a RA pode danificar gravemente as articulações.
Os sinais mais óbvios estão nas mãos e nos pés. Testes de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), ajudam os médicos a observar atentamente suas articulações e avaliar qualquer dano.
RA também pode afetar outras partes do corpo, incluindo pele, vasos sangüíneos, olhos e pulmões. Pessoas com AR podem lidar com fadiga e fraqueza geral também.
Como é a artrite reumatóide?
Continue lendo para saber mais sobre como a RA afeta o corpo.
Mãos
Uma das primeiras características notáveis da RA pode ser vista nas mãos. O inchaço das juntas articulares e dos punhos leva a dor e rigidez severas, especialmente pela manhã.
A inflamação crônica pode fazer com que os dedos se torçam para fora. Isso pode prejudicar as habilidades motoras. Em casos avançados de AR, as mãos podem mudar de forma permanente e interferir na qualidade de vida.
Com o tratamento adequado, os sintomas da AR podem ser gerenciados. Os tratamentos se concentram em reduzir a inflamação para evitar danos nas articulações.
Para mãos e dedos, estes podem incluir medicamentos, injeções e imobilizações. Splinting ajuda a apoiar as articulações, mas não deve ser usado por muito tempo porque pode levar à deterioração muscular. Se esses tratamentos não funcionarem, você pode precisar de cirurgia.
Artrite do pé
Tornozelo e calcanhar
Mais de 90% das pessoas com AR desenvolvem sintomas no pé e no tornozelo. A inflamação causa danos aos ligamentos e tecidos que sustentam os ossos, o que pode fazer com que o tornozelo e a parte de trás do pé fiquem desalinhados.
Se o tornozelo e o calcanhar não puderem se mover adequadamente, pode ser difícil andar, especialmente em superfícies irregulares, colinas e escadas. Inflamação do tornozelo e do calcanhar pode resultar em mau alinhamento causando dor na parte externa do pé.
Além do tratamento regular com RA, você também pode obter uma inserção para minimizar a pressão ou usar uma braçadeira de tornozelo para apoiar as articulações.
Meio do pé
Com o tempo, os ligamentos e a cartilagem do pé podem se deteriorar, levando ao colapso do arco do pé. Com o pé chato, a forma do pé inteiro começa a mudar.
Algumas pessoas com AR desenvolvem grandes saliências ósseas, calos ou calosidades na sola do pé. Estes podem ser dolorosos e dificultam muito encontrar calçado confortável. Sapatos especiais podem ajudar a melhorar o arco.
Frente do pé
Quando o arco cai, ele pressiona os dedos e a frente do pé começa a apontar para fora. Os dedos dos pés ficam retorcidos e podem se cruzar, especialmente o dedão do pé.
Muitas pessoas com AR desenvolvem joanetes, calos ou garras. A combinação de problemas do tornozelo aos dedos dos pés causa dor ao longo do pé.
Com o tempo, a dor no pé pode fazer com que as pessoas com AR evitem ficar em pé ou andar. Em casos graves, a cirurgia pode ajudar a corrigir isso, fundindo os ossos afetados.
Dedos garra
Se a inflamação não for adequadamente controlada, danos severos nas articulações podem fazer com que os dedos tomem a forma de garras. Os dedos pequenos assumem uma aparência proeminente enquanto se curvam para cima e depois apontam para baixo nas articulações do meio. Às vezes, os dedos se enrolam sob o pé.
Pressão adicional nos dedos dos pés pode causar úlceras na pele e calosidades. Com o tempo, os dedos das garras podem ficar presos na posição e incapazes de flexionar dentro de um sapato.
Nos estágios iniciais, você pode usar sapatos macios e esticar os dedos em uma posição normal. Toe exercícios, como usar os dedos dos pés para pegar bolinhas de gude, também podem ajudar. Se os dedos dos pés estiverem fixos, tente usar um bloco especial ou sapatos para acomodá-los.
Joanetes
Quando seu dedão se inclina em direção ao segundo dedo do pé, ele causa uma colisão na articulação na base do dedão do pé. Isso é conhecido como um joanete.
Porque o pé deve carregar o peso do corpo quando você anda, joanetes podem ser muito dolorosos. Um joanete também pode se formar do lado de fora do dedinho do pé. Isso é chamado de "bunionette"? ou "joanete de alfaiate".
A área deformada na frente do pé dificulta a localização de sapatos largos o bastante na frente. Home tratamentos para joanetes incluem o uso de sapatos mais largos, evitando saltos altos e aplicação de compressas de gelo para reduzir o inchaço. Usar coxins pode ajudar a aliviar o desconforto.
A cirurgia também pode ajudar a corrigir joanetes em casos graves.
Artrite do joelho
RA também pode atacar as articulações dos joelhos, causando inflamação.Isso dificulta dobrar ou esticar o joelho. Os médicos usam exames de imagem, como raios-X e ressonância magnética, para ver qualquer possível dano articular.
Normalmente, há uma perda de espaço articular devido a cartilagem danificada e uma conseqüência do osso, conhecida como osteófitos ou osteófitos. Em casos avançados, os ossos podem crescer juntos e se fundem.
O tratamento da artrite do joelho envolve medicamentos e modificações no estilo de vida, como fisioterapia e dispositivos auxiliares, como uma bengala ou uma manga de joelho.
Nódulos
Algumas pessoas com AR, particularmente aquelas com AR mais avançada ou mal controlada, formam nódulos reumatóides. Estes são pequenos pedaços firmes que se desenvolvem sob a pele, geralmente perto de articulações que estão inflamadas.
Os nódulos podem ser pequenos ou tão grandes quanto uma noz. O tratamento não é necessário, mas certos medicamentos podem ajudar a reduzir o tamanho de nódulos maiores se forem incômodos. Em alguns casos, eles podem ser removidos cirurgicamente. Geralmente, os nódulos são indolores e não apresentam risco.
Além das articulações
Embora os sinais mais óbvios de RA sejam encontrados nas articulações, também podem causar inflamação em outras partes do corpo.
A inflamação da AR também pode afetar:
- olhos (esclerite)
- gengivas
- pulmões
- coração
- fígado
- rim
Essas complicações são menos comuns e mais prováveis de serem observadas em casos muito avançados de AR. Medicação, dispositivos de assistência, cirurgia e outros tratamentos podem aliviar os sintomas e ajudá-lo a viver com menos desconforto.
Outlook
Nem todos com RA experimentarão todos esses sintomas. A condição de cada pessoa pode afetar seu corpo de maneira diferente. Muitas vezes, as pessoas com AR podem até experimentar períodos em que os sintomas cessam, chamados de remissão.
Além dos tratamentos com medicação, há também mudanças na dieta e no estilo de vida que podem ter um impacto positivo no gerenciamento de sua condição.
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