Parkinson e depressão
Muitas pessoas com doença de Parkinson também sofrem de depressão. Estima-se que pelo menos 50% das pessoas com Parkinson também experimentarão alguma forma de depressão durante a doença.
A depressão pode ser um resultado dos desafios emocionais que podem advir da convivência com a doença de Parkinson. Alguém também pode desenvolver depressão como resultado de alterações químicas no cérebro relacionadas à própria doença.
Por que as pessoas com doença de Parkinson também desenvolvem depressão?
Pessoas com todos os estágios do Parkinson são mais propensas do que a população geral a sofrer de depressão. Isso inclui aqueles com início precoce e estágio tardio de Parkinson.
A pesquisa sugeriu que 20 a 45 por cento das pessoas com Parkinson podem sofrer de depressão. A depressão pode ser anterior a outros sinais e sintomas de Parkinson - até mesmo alguns dos sintomas motores. Muitos pesquisadores acreditam que aqueles com doenças crônicas são mais propensos a sofrer de depressão. Mas há uma correlação mais física naqueles com Parkinson.
Essa depressão é comumente causada pelas alterações químicas que ocorrem no cérebro como resultado da doença de Parkinson.
Como a depressão afeta as pessoas com doença de Parkinson?
Depressão é por vezes perdida em pessoas com Parkinson, porque muitos sintomas se sobrepõem. Ambas as condições podem causar:
- energia baixa
- perda de peso
- insônia ou sono excessivo
- desaceleração do motor
- função sexual diminuída
A depressão pode ser negligenciada se os sintomas se desenvolverem após o diagnóstico de Parkinson.
Os sintomas que podem indicar depressão incluem:
- humor baixo consistente que dura quase todos os dias por pelo menos duas semanas
- ideação suicida
- pensamentos pessimistas do futuro, do mundo ou de si mesmos
- acordar muito cedo de manhã, se isso estiver fora do caráter
Depressão foi relatada para causar um agravamento de outros sintomas de Parkinson aparentemente não relacionados. Por causa disso, os médicos devem considerar se a depressão está causando um agravamento súbito dos sintomas de Parkinson. Isso pode acontecer durante alguns dias ou várias semanas.
Como a depressão é tratada em pessoas com doença de Parkinson?
A depressão deve ser tratada de forma diferente em pessoas que têm a doença de Parkinson. Muitas pessoas podem ser tratadas com um tipo de antidepressivo chamado inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs). No entanto, alguns outros sintomas de Parkinson podem piorar em um número muito pequeno de pessoas.
ISRSs não devem ser tomados se você estiver tomando selegilina (Zelapar). Esta é uma medicação comumente prescrita para controlar outros sintomas de Parkinson. Se ambos forem tomados de uma só vez, pode causar a síndrome da serotonina. A síndrome da serotonina ocorre quando há atividade excessiva das células nervosas e pode ser fatal.
Alguns medicamentos usados para tratar outros sintomas de Parkinson podem ter um efeito antidepressivo. Isso inclui agonistas da dopamina. Estes parecem ser particularmente úteis para aqueles que experimentam períodos em que a medicação não é eficaz. Isso também é conhecido como "on-off"? flutuações motoras.
Alternativas à medicina
Opções de tratamento sem receita médica são uma excelente primeira linha de defesa. Aconselhamento psicológico - como terapia comportamental cognitiva - com um terapeuta certificado pode ser benéfico. Exercício pode impulsionar endorfinas sentir-se bem. Aumentar o sono (e aderir a um horário de sono saudável) pode ajudá-lo a aumentar os níveis de serotonina naturalmente.
Estes tratamentos são frequentemente muito eficazes. Eles podem resolver os sintomas inteiramente em algumas pessoas com Parkinson. Outros podem achar útil, mas ainda precisam de tratamentos adicionais.
Outros remédios alternativos para a depressão incluem:
- técnicas de relaxamento
- massagem
- acupuntura
- aromaterapia
- terapia musical
- meditação
- terapia de luz
Há também um número crescente de grupos de apoio de Parkinson que você pode participar. Seu médico ou terapeuta pode recomendar alguns. Você também pode procurá-los ou verificar essa lista para ver se há algum que esteja interessado. Se você não conseguir encontrar um grupo de suporte local, também há excelentes grupos de suporte on-line. Você pode encontrar alguns desses grupos aqui.
Mesmo que seu médico prescreva antidepressivos, eles serão mais eficazes quando usados com terapia e outras mudanças positivas no estilo de vida.
Pesquisas indicaram que a terapia eletroconvulsiva (ECT) tem sido um tratamento de curto prazo seguro e eficaz para a depressão em pessoas com Parkinson. O tratamento com ECT também pode aliviar temporariamente alguns sintomas motores de Parkinson, embora isso seja tipicamente apenas por um curto período de tempo. Mas a ECT é geralmente usada quando outros tratamentos de depressão não são eficazes.
Qual é a perspectiva para depressão em pessoas com doença de Parkinson?
Depressão em pessoas com doença de Parkinson é uma ocorrência comum. Tratar e priorizar a depressão como um sintoma do mal de Parkinson irá melhorar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa e o conforto e felicidade geral.
Se você estiver com sintomas de depressão, converse com seu médico e veja quais opções de tratamento eles recomendam para você.
