O que é hiperlipidemia mista?
A hiperlipidemia mista é um distúrbio genético transmitido pelos membros da família. Se você tem essa doença, isso significa que você tem níveis mais altos do que o normal de colesterol, triglicérides e outros lipídios no sangue. O distúrbio contribui para doenças cardíacas e ataques cardíacos precoces. Diabetes, hipotireoidismo, obesidade e abuso de álcool podem piorar a condição.
A hiperlipidemia mista é também conhecida como hiperlipidemia familiar combinada. Afeta cerca de 1 a 2% da população no mundo ocidental. Na verdade, é o distúrbio lipídico hereditário mais comum. Os altos níveis lipídicos geralmente começam na adolescência. Algumas evidências mostram que a hiperlipidemia começa na infância para algumas pessoas.
Saiba mais sobre essa condição, incluindo causas, riscos e o que esperar do tratamento.
Causas de hiperlipidemia mista
A pesquisa científica está em andamento nos genes específicos que causam esse distúrbio. A pesquisa é complexa porque as características da hiperlipidemia mista se sobrepõem às da síndrome metabólica. Esta síndrome não é geneticamente determinada e é mais difundida. Mas novas técnicas de pesquisa estatística e genética estão ajudando os cientistas a entender as causas da hiperlipidemia mista.
Se um de seus pais tiver hiperlipidemia mista, você tem 50% de chance de herdar o risco genético do transtorno, de acordo com um relatório da Kaiser Permanente. E se ambos os pais o tiverem, você pode herdar uma dose dupla, que pode causar problemas médicos mais sérios mais cedo na vida.
Riscos e fatores de risco
A hiperlipidemia mista é hereditária e causa altos níveis lipídicos. Seus níveis de lipídios serão ainda maiores se você também tiver condições como:
- diabetes
- hipotireoidismo
- obesidade
- abuso de álcool
Estes altos níveis lipídicos de hiperlipidemia mista colocam você em risco de:
- doença coronariana
- ataque cardíaco precoce
- doença vascular periférica
- acidente vascular encefálico
Diagnosticando hiperlipidemia mista
A hiperlipidemia mista geralmente é notada pela primeira vez quando exames de sangue indicam altos níveis lipídicos. Você pode não ter nenhum sintoma físico. Mas conhecer seu histórico familiar, especialmente de doença cardíaca ou hiperlipidemia, ajudará seu médico a fazer um diagnóstico.
A pesquisa genética está progredindo. Profissionais da área médica podem, algum dia, desenvolver um teste genético para hiperlipidemia mista e um tratamento que atinja os genes envolvidos.
Atualmente, porém, seu médico precisará realizar um exame de sangue para fazer um diagnóstico. O teste determina os níveis de lipídios no sangue. O seu médico irá procurar:
- níveis de colesterol HDL abaixo da média
- níveis mais elevados de colesterol LDL, triglicerídeos e apolipoproteína B100
Esses resultados podem indicar hiperlipidemia mista.
O exame de sangue requer jejum de 12 horas antes do teste. Isso significa que você não pode comer ou beber nada, exceto água. Seu médico também lhe perguntará sobre quaisquer medicamentos e suplementos que você costuma tomar. Eles lhe dirão se devem ou não levá-los antes do teste.
Alguns médicos podem usar uma ultrassonografia carotídea como ferramenta de diagnóstico. Não é caro nem invasivo. Além disso, pode ajudar a prever futuros ataques cardíacos ou derrames.
Tratamento
A hiperlipidemia mista é um distúrbio hereditário sem cura. O objetivo do tratamento é reduzir o risco de doença cardíaca e suas complicações. O seu plano de tratamento dependerá da sua idade ao diagnóstico, da intensidade dos seus níveis lipídicos e da presença de sintomas como dor no peito.
O primeiro passo no tratamento é fazer algumas mudanças no estilo de vida. Seu médico também pode prescrever medicamentos.
Mudancas de estilo de vida
Para muitas pessoas, mudanças de estilo de vida por si só podem ajudar a reduzir os níveis de colesterol e triglicérides.
Para ajudar a reduzir o risco de doença cardíaca, seu médico pode sugerir uma dieta com baixo teor de gordura, perda de peso e exercícios regulares. Uma dieta com baixo teor de gordura pode diminuir o risco de doença cardíaca, de acordo com a American Heart Association. Evidências também sugerem que cortar o açúcar e reduzir os carboidratos é eficaz na redução tanto do seu peso como dos triglicerídeos, enquanto aumenta o HDL.
Para gerenciar seu colesterol, tente estas dicas:
Pare de fumar: Fumar aumenta o risco de doença cardíaca.
Perder peso: Se necessário, consulte um nutricionista para ajudar a selecionar uma dieta saudável ou participar de um grupo de perda de peso, como Vigilantes do Peso.
Mexa-se: Se você não é fisicamente ativo, comece com 15 minutos de exercício moderado por dia. Um objetivo recomendado é de pelo menos 30 minutos de exercício por dia, mesmo que seja dividido em segmentos de 10 minutos. Encontre algo que você gosta de fazer. Pode ser caminhar, nadar, andar de bicicleta, dançar, fazer ginástica ou qualquer outra coisa. O mais importante é encontrar uma rotina que você cumpra.
Mantenha uma dieta saudável: Limite os fast foods e maximize os alimentos frescos. Incorpore mais peixes em sua dieta. Experimente uma dieta de estilo mediterrânico. Existem muitos recursos que podem ajudá-lo a planejar menus saudáveis que funcionam com seu estilo de vida.
Medicação
Se os seus níveis de colesterol permanecerem altos após mudanças no estilo de vida, o seu médico poderá receitar medicamentos. Existem vários medicamentos que podem ajudar. Cada um funciona de forma diferente para alterar seus níveis de colesterol. Eles podem incluir:
Estatinas: Estes são geralmente um tratamento de primeira linha. Essas drogas bloqueiam a substância que seu fígado usa para produzir colesterol. Seu médico também pode recomendar um suplemento de ácido graxo ômega-3.
Resinas de ligação a ácidos biliares: Estas são drogas que fazem o fígado produzir mais ácidos biliares. Estes então reduzem o colesterol no sangue.
Inibidores de absorção de colesterol: Essas drogas limitam a quantidade de colesterol dietético que você absorve.
Drogas injetáveis: Certos medicamentos injetáveis podem ajudar o fígado a diminuir o nível de colesterol no sangue.
Você pode ter efeitos colaterais de um determinado medicamento ou combinação de drogas. Por exemplo, algumas pessoas não podem tolerar estatinas. Se este for o caso, seu médico irá trabalhar com você para encontrar outra opção de medicamento.
Seu médico irá monitorar seu progresso no tratamento com testes regulares de laboratório. Eles também podem querer monitorar o efeito dos medicamentos na sua função hepática.
Novas informações sobre o tratamento ainda estão saindo. Se você tiver hiperlipidemia mista, consulte o seu médico regularmente sobre atualizações de pesquisas.
O que posso esperar?
Sua visão depende de quão cedo você foi diagnosticado, como você responde ao plano de tratamento prescrito e quão bem você se atém ao plano. Se não for tratada, a hiperlipidemia mista coloca você em alto risco de um ataque cardíaco precoce ou derrame. Mas com mudanças de estilo de vida e medicação, seus níveis de lipídios devem melhorar.
