visão global
Melanoníquia é uma condição das unhas ou das unhas dos pés. Melanoníquia é quando você tem linhas marrons ou pretas nas unhas. A descoloração é geralmente em uma faixa que começa no fundo do seu leito ungueal e continua até o topo. Pode ser em uma unha ou várias. Essas linhas podem ser uma ocorrência natural se você tiver uma aparência escura.
Não importa qual seja a causa, você deve sempre ter um médico verificar qualquer melanoníquia. Isso ocorre porque às vezes pode ser um sinal de outros problemas de saúde. Melanoníquia também pode ser chamada de melanoníquia estriada ou melanoníquia longitudinal.
Tipos de melanoníquia
Existem dois tipos principais de melanoníquia:
- Ativação melanocítica. Este tipo é um aumento na produção e depósitos de melanina na unha, mas não um aumento de células de pigmento.
- Hiperplasia melanocítica. Este tipo é um aumento no número de células de pigmento no leito ungueal.
Causas
As unhas dos dedos dos pés ou dos dedos são geralmente translúcidas e não pigmentadas. A melanoníquia é causada quando as células do pigmento, chamadas melanócitos, depositam a melanina na unha. A melanina é um pigmento de cor marrom. Esses depósitos são geralmente agrupados. Conforme sua unha cresce, ela faz com que a faixa marrom ou preta apareça na sua unha. Esses depósitos de melanina são causados por dois processos primários. Esses processos têm diferentes causas.
A ativação melanocítica pode ser causada por:
- gravidez
- variações raciais
- trauma
- síndrome do túnel carpal
- roer unhas
- deformidade em seu pé que causa atrito com seus sapatos
- infecção ungueal
- líquen plano
- psoríase
- amiloidose
- verrugas virais
- câncer de pele
- doença de Addison
- Síndrome de Cushing
- hipertireoidismo
- disfunção hormonal do crescimento
- fotossensibilidade
- muito ferro
- lúpus
- HIV
- fototerapia
- Exposição ao raio X
- medicamentos contra a malária
- medicamentos quimioterápicos
A hiperplasia melanocítica pode ser causada por:
- lesões (geralmente benignas)
- moles ou marcas de nascença (geralmente benignas)
- câncer da unha
Outras causas de melanoníquia além dos dois tipos principais podem incluir:
- algumas bactérias
- tabaco
- tintura para cabelo
- nitrato de prata
- hena
As pessoas de descendência africana são as mais propensas a experimentar melanoníquia.
Opções de tratamento
O tratamento da melanoníquia varia dependendo da causa. Se sua melanoníquia é de causa benigna e não é cancerosa, muitas vezes não há tratamento necessário. Se a sua melanoníquia é causada por medicação, o seu médico pode alterar a medicação ou deixar de tomá-la por um tempo, se isso for possível. Para medicamentos que você não pode parar de tomar, melanoníquia será apenas um efeito colateral para você se acostumar. Outras opções de tratamento dependem da causa e podem incluir:
- tomar medicamentos antibióticos ou antifúngicos, se uma infecção é a causa
- tratar a doença subjacente ou condição médica causando a melanoníquia
Se sua melanoníquia é maligna ou cancerosa, o tumor ou a área cancerosa deve ser completamente removida. Isso pode significar que você perderá toda ou parte de sua unha. Em alguns casos, o dedo ou dedo do pé que tem o tumor pode ter que ser amputado.
Diagnóstico
Um diagnóstico de melanoníquia é alcançado após uma série de exames e testes diagnósticos. Seu médico começará com um exame físico de todas as unhas das mãos e dos pés. Este exame físico inclui verificar se a sua unha está deformada de alguma forma, quantas unhas têm melanoníquia, bem como a cor, a forma e o tamanho da melanoníquia. O seu médico também analisará seu histórico médico para verificar se você tem alguma condição médica que possa estar causando a melanoníquia.
O próximo passo no diagnóstico é um exame dermatoscópico usando um tipo específico de microscópio para observar de perto as áreas descoloridas. Seu médico procurará principalmente sinais de que sua melanoníquia pode ser maligna. Os sinais de possível melanoma de unha são:
- mais de dois terços da placa ungueal está descolorida
- pigmentação marrom que é irregular
- cor preta ou cinza com o marrom
- pigmentação de aparência granular
- deformidade da unha
Além de procurar sinais de um possível melanoma, o médico combinará os achados tanto da dermoscopia quanto do exame físico para determinar o tipo e a causa de sua melanoníquia.
Após estes dois passos, o seu médico também pode realizar uma biópsia da sua unha. Uma biópsia remove uma pequena porção da unha e do tecido ungueal para exame. Este passo será feito na maioria dos casos de melanoníquia, a menos que não haja sinais possíveis de câncer. A biópsia é um passo importante no diagnóstico da melanoníquia, pois informará o seu médico com certeza se é maligno ou não.
Complicações
Possíveis complicações da melanoníquia incluem câncer de unha, sangramento sob as unhas, cisão da unha e deformidade da unha. A biópsia da unha também pode causar deformidade da unha, pois remove uma parte da unha.
Outlook
A perspectiva para a melanoníquia benigna é boa e, na maioria dos casos, não requer tratamento. No entanto, geralmente não desaparece por si só.
As perspectivas para melanoníquia maligna não são tão boas. Esta condição requer a remoção do tumor, que também pode incluir a amputação do dedo ou do dedo do pé. Câncer da unha é um desafio para pegar nos estágios iniciais por causa de suas semelhanças com as causas benignas da melanoníquia. Pesquisas descobriram que a realização de uma biópsia na maioria das melanoníolas é a melhor maneira de obter um diagnóstico mais precoce.
