A fibrilação atrial (Afib) é um distúrbio do ritmo cardíaco que pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral. Com AFib, as duas câmaras superiores do seu coração batem irregularmente. O sangue pode se acumular e se acumular, criando coágulos que podem viajar para seus órgãos e seu cérebro. Os médicos geralmente prescrevem anticoagulantes para diluir o sangue e evitar a formação de coágulos.
Aqui está o que você precisa saber sobre o uso a longo prazo do diluente de sangue, quaisquer efeitos colaterais que você possa experimentar e o que você pode querer discutir com seu médico.
Diluentes de sangue: como eles funcionam
Você pode encontrar vários tipos de anticoagulantes como parte do tratamento para o Afibe. A varfarina (Coumadin) é frequentemente prescrita como medicação de longo prazo. Funciona reduzindo a capacidade do seu corpo de produzir vitamina K. Sem a vitamina K, o seu fígado tem dificuldade em produzir proteínas de coagulação do sangue.
A varfarina é o que os médicos prescrevem para a maioria das pessoas que precisam de diluentes de sangue. Novos diluidores de sangue de ação mais curta estão disponíveis no mercado também. Esses medicamentos são chamados rivaroxabana (Xarelto), apixabana (Eliquis) e dabigatrana (Pradaxa). Eles podem não ser uma opção para todos, mas geralmente são uma alternativa adequada se você tiver um Afib não valvular.
Os anticoagulantes podem reduzir seu risco de derrame em até 50 a 60%. Como o Afib não apresenta muitos sintomas, algumas pessoas sentem que não querem ou precisam tomar anticoagulantes, especialmente se isso significar tomar um medicamento pelo resto de suas vidas. Embora os anticoagulantes não alterem necessariamente a forma como você se sente no dia-a-dia, eles são extremamente importantes para se proteger contra o AVC.
Efeitos colaterais
Algumas pessoas não devem tomar anticoagulantes. Não se esqueça de informar o seu médico se você tem alguma das seguintes condições médicas, além de AFib:
- pressão arterial alta não controlada
- úlceras estomacais ou outros problemas que o colocam em alto risco de sangramento interno
- hemofilia ou outros distúrbios hemorrágicos
Um dos efeitos colaterais mais óbvios da medicação anticoagulante é o aumento do risco de sangramento. Você pode até estar em perigo de sangrar significativamente de pequenos cortes. Certifique-se de informar o seu médico se você tiver uma longa hemorragia nasal ou sangramento, ou ver sangue em seu vômito ou fezes. Hematomas graves são outra coisa que você pode ver que precisa da atenção de um médico.
Junto com o sangramento, você pode experimentar erupções cutâneas e perda de cabelo como efeitos colaterais durante o uso da droga.
Uso a longo prazo
Se você está tomando anticoagulantes como a varfarina para o longo prazo, você provavelmente será monitorado de perto pela sua equipe médica. Você pode visitar regularmente o hospital ou clínica para fazer um exame de sangue chamado tempo de protrombina. Isso mede quanto tempo leva para o sangue coagular. Muitas vezes é realizado mensalmente até que seu médico possa descobrir uma dose adequada que funcione para o seu corpo.
Ter seu sangue checado é algo que você provavelmente precisará fazer durante todo o tempo em que estiver tomando o remédio. Algumas pessoas não precisam mudar a dose de medicação com muita frequência. Outros devem ter exames de sangue freqüentes e alterações em sua dosagem para evitar efeitos colaterais e excesso de sangramento. Você também pode precisar ser verificado antes de ter certos procedimentos médicos que envolvam sangramento, como cirurgia.
Você pode notar que a cor da pílula de varfarina é diferente de vez em quando. A cor representa a dosagem, então você deve ficar de olho nela e perguntar ao seu médico se você tiver dúvidas sobre a cor diferente da sua garrafa.
Diluidores de sangue de ação mais curta, como rivaroxaban, apixaban e dabigatrana, geralmente não requerem monitoramento frequente. Seu médico pode lhe dar mais orientações para o tratamento e quaisquer alterações na dosagem.
Interações
A varfarina pode interagir com diferentes medicamentos que você está tomando. Os alimentos que você come também podem interferir em seu efeito no corpo. Se você está tomando este medicamento por um longo período de tempo, você vai querer perguntar ao seu médico mais sobre sua dieta - especialmente sobre os alimentos ricos em vitamina K.
Estes alimentos incluem vegetais verdes e folhosos:
- couve
- couve
- acelga
- mostarda verde
- nabiças
- salsinha
- espinafre
- endívia
Você também deve conversar com seu médico sobre quaisquer suplementos de ervas ou ômega-3 que esteja tomando para ver como eles podem interagir com os afinadores do sangue.
Os novos anticoagulantes não têm tantas interações alimentares e medicamentosas. Fale com seu médico para saber se você é candidato a tomar rivaroxaban, apixaban ou dabigatran.
Quando ver seu médico
Se você tiver dúvidas sobre a tomada de warfarin a longo prazo, fale com o seu médico.
É importante que você tome sua medicação ao mesmo tempo todos os dias. Se você esquecer de uma dose, chame seu médico para saber como você deve se recuperar.
Algumas pessoas que se lembram da dose perdida perto de quando normalmente a tomam podem demorar um pouco mais tarde. Outros podem precisar esperar até o dia seguinte e dobrar sua dose. O seu médico pode aconselhá-lo sobre o melhor método para a sua situação.
Ligue para o 911 imediatamente se sentir o seguinte quando estiver com anticoagulantes:
- uma dor de cabeça severa ou incomum
- confusão, fraqueza ou dormência
- sangramento que não vai parar
- vomitar sangue ou sangue nas fezes
- uma queda ou ferimento na cabeça
Essas situações podem ser sinais de sangramento interno ou podem levar a uma perda de sangue extrema. Agir rápido pode salvar sua vida. Existem medicamentos antídotos que podem interromper os efeitos da varfarina e fazer com que seu sangue coagule em uma emergência, mas você precisará ir ao hospital para tratamento.
O takeaway: Faça certas mudanças de estilo de vida
O sangramento é o maior risco com o uso a longo prazo de sangue mais fino. Se você está em cima do muro sobre levá-los por esse motivo, considere fazer algumas mudanças de estilo de vida. A seguir estão as coisas que você pode fazer em casa para diminuir suas chances de sangramento de atividades cotidianas:
- Atire as escovas de dentes com cerdas firmes e mude para aquelas com cerdas macias.
- Use fio dental encerado em vez de não embebido, o que pode danificar suas gengivas.
- Tente um barbeador elétrico para evitar cortes e cortes.
- Use objetos pontiagudos, como tesouras ou facas, com cuidado.
- Pergunte ao seu médico sobre a participação em qualquer atividade que possa aumentar sua chance de cair ou se machucar, como esportes de contato. Estes também podem aumentar o risco de hemorragia interna.
Você também pode querer limitar certos alimentos de sua dieta que possam interagir com seus afinadores do sangue. Em vez disso, tente comer uma variedade de alimentos que são pobres em vitamina K:
- cenouras
- couve-flor
- pepinos
- pimentos
- batatas
- abóbora
- tomates
Lembre-se de que os anticoagulantes podem não fazer com que você se sinta melhor diariamente. Ainda assim, eles são uma das melhores medidas que você pode tomar para se proteger contra o derrame. Se você tiver dúvidas sobre diluidores do sangue e uso a longo prazo, converse com seu médico para falar mais sobre os riscos versus os benefícios.
