O que é uma biópsia de gengiva?
Uma biópsia da gengiva é um procedimento médico em que um médico remove uma amostra de tecido da gengiva. A amostra é então enviada para um laboratório para teste. A gengiva é outra palavra para as gengivas, portanto, uma biópsia de gengiva também é chamada de biópsia gengival. O tecido gengival é o tecido que envolve e suporta imediatamente os dentes.
Os médicos usam uma biópsia de gengiva para diagnosticar as causas do tecido gengival anormal. Essas causas podem incluir câncer bucal e tumores ou lesões não cancerosas.
Tipos de biópsias de gengiva
Existem vários tipos diferentes de biópsias de gengiva.
Biópsia incisional
Uma biópsia gengival incisional é o método mais comum de biópsia da gengiva. Seu médico irá remover uma porção de tecido suspeito e examiná-lo sob um microscópio.
Um patologista pode determinar se existem células cancerígenas no tecido da gengiva removido. Eles também podem verificar a origem das células, ou se eles se espalharam para a gengiva de algum outro lugar em seu corpo.
Biópsia excisional
Durante uma biópsia de gengiva excisional, seu médico pode remover todo um crescimento ou lesão.
Este tipo de biópsia é normalmente usado para tirar uma pequena lesão que é fácil de alcançar. O seu médico irá remover o crescimento juntamente com alguns dos tecidos saudáveis próximos.
Biópsia percutânea
Biópsias percutâneas são procedimentos em que o médico insere uma agulha de biópsia na pele. Existem dois tipos diferentes: biópsia por agulha fina e biópsia com agulha grossa.
Uma biópsia com agulha fina funciona melhor para lesões fáceis de ver e sentir. Uma biópsia por agulha central fornece mais tecido do que uma biópsia por agulha fina. Isto pode ser útil quando é necessário mais tecido para o seu médico fazer um diagnóstico.
Biópsia de escova
Uma biópsia de escova é um procedimento não invasivo. O seu médico recolherá o tecido esfregando vigorosamente uma escova contra a área anormal da sua gengiva.
Uma biópsia com escova é frequentemente o primeiro passo do seu médico se os seus sintomas não exigirem uma biópsia imediata e mais invasiva. É usado para uma avaliação inicial.
Se os resultados do teste mostrarem células ou câncer suspeitos ou anormais, seu médico provavelmente fará uma biópsia incisional ou percutânea para confirmar um diagnóstico.
O que é um teste de biópsia de gengiva usado para?
Testes de biópsia de gengiva para tecido gengival anormal ou suspeito. O seu médico pode recomendá-lo para ajudar a diagnosticar:
- uma ferida ou lesão na gengiva que dura mais de duas semanas
- uma mancha branca ou vermelha no seu chiclete
- úlceras no seu chiclete
- inchaço da sua gengiva que não vai embora
- alterações nas gengivas que causam dentes soltos ou dentaduras
Uma biópsia de gengiva também pode ser usada junto com exames de imagem para revelar o estágio do câncer de goma existente. Os exames de imagem incluem raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
As informações da biópsia da gengiva, juntamente com as descobertas dos exames de imagem, podem ajudar seu médico a diagnosticar câncer de goma o mais cedo possível. Um diagnóstico precoce significa menos cicatrizes de remoção de tumores e uma maior taxa de sobrevivência.
Preparando-se para uma biópsia de gengiva
Normalmente, você não precisa fazer muito para se preparar para uma biópsia da gengiva.
Informe o seu médico se você tomar quaisquer medicamentos prescritos, medicamentos sem receita ou suplementos de ervas. Discuta como estes devem ser usados antes e depois do teste.
Alguns medicamentos podem afetar os resultados de uma biópsia de gengiva. Estes incluem medicamentos que afetam a coagulação do sangue, como diluentes do sangue e antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como a aspirina ou o ibuprofeno.
Seu médico pode fornecer instruções especiais se você tomar algum destes medicamentos.
Você pode ter que parar de comer por algumas horas antes de sua biópsia de gengiva.
O que esperar durante uma biópsia de gengiva
Uma biópsia de gengiva geralmente ocorre como um procedimento ambulatorial em um hospital ou no consultório do seu médico. Um médico, dentista, periodontista ou cirurgião oral normalmente realiza a biópsia. Um periodontista é um dentista especializado em doenças relacionadas às gengivas e ao tecido bucal.
Preparando a área
Primeiro, seu médico irá esterilizar o tecido da gengiva com algo tópico, como um creme. Em seguida, eles vão injetar um anestésico local para anestesiar sua gengiva. Isso pode doer. Em vez de uma injeção, o seu médico pode optar por pulverizar um analgésico no tecido da gengiva.
Seu médico pode usar um retrator para facilitar o acesso à sua boca inteira. Esta ferramenta também melhora a iluminação dentro da sua boca.
Se a localização da lesão é difícil de alcançar, você pode receber anestesia geral. Isso vai colocá-lo em um sono profundo durante todo o procedimento. Dessa forma, seu médico pode se mover pela boca e alcançar áreas difíceis sem causar dor.
Biópsia aberta incisional ou excisional
Se você está tendo uma biópsia aberta incisional ou excisional, seu médico fará uma pequena incisão através da pele. Você pode sentir alguma pressão ou desconforto durante o procedimento. O anestésico tópico que seu médico usa deve evitar que você sinta qualquer dor.
A eletrocauterização pode ser necessária para impedir qualquer sangramento. Este procedimento envolve o uso de uma corrente elétrica ou laser para selar os vasos sanguíneos. Em alguns casos, seu médico usará pontos para fechar a área aberta e acelerar sua recuperação. Às vezes os pontos são absorvíveis. Isso significa que eles se dissolvem naturalmente. Caso contrário, você precisará retornar em aproximadamente uma semana para removê-los.
Biópsia por agulha fina percutânea
Se você estiver fazendo uma biópsia por agulha fina percutânea, seu médico inserirá uma agulha através da lesão em sua gengiva e extrairá algumas células. Eles podem repetir a mesma técnica em vários pontos diferentes da área afetada.
Biópsia percutânea com agulha grossa
Se você estiver fazendo uma biópsia percutânea com agulha grossa, seu médico irá pressionar uma pequena lâmina circular sobre a área afetada. A agulha corta uma seção da pele com uma borda redonda.Puxando o centro da área, seu médico irá extrair um plugue ou núcleo das células.
Você pode ouvir um estalo alto ou um estalo da agulha carregada com mola quando a amostra de tecido é retirada. Raramente há muito sangramento no local durante esse tipo de biópsia. A área normalmente cura sem precisar de pontos.
Biópsia de escova
Se você estiver fazendo uma biópsia com escova, você pode não precisar de anestesia tópica ou local no local. Seu médico esfregará fortemente uma escova contra a área anormal da sua gengiva. Você pode sentir apenas um mínimo de sangramento, desconforto ou dor durante esse procedimento.
Como a técnica não é invasiva, você não precisará de pontos depois.
Como é a recuperação?
Após a sua biópsia da gengiva, a dormência nas gengivas desaparecerá gradualmente. Você pode retomar suas atividades normais e fazer dieta no mesmo dia.
Durante a sua recuperação, o site da biópsia pode ficar dolorido por alguns dias. Seu médico pode pedir que você evite escovar o local durante uma semana. Se você recebeu pontos, você pode ter que retornar ao seu médico ou dentista para removê-los.
Contacte o seu médico se as suas gengivas:
- sangrar
- tornar-se inchado
- permanecer dolorido por um longo período de tempo
Há algum risco de uma biópsia de gengiva?
Sangramento prolongado e infecção das gengivas são dois riscos potencialmente graves, mas raros, de uma biópsia de gengiva.
Contacte o seu médico se tiver:
- sangramento excessivo no local da biópsia
- dor ou dor que dura mais do que alguns dias
- inchaço das gengivas
- febre ou calafrios
Resultados de uma biópsia de goma
A amostra de tecido colhida durante a sua biópsia de gengiva vai para um laboratório de patologia. Um patologista é um médico especializado em diagnóstico de tecidos. Eles examinarão a amostra da biópsia sob um microscópio.
O patologista identificará quaisquer sinais de câncer ou outras anormalidades e fará um relatório para seu médico.
Além do câncer, um resultado anormal de uma biópsia de gengiva pode mostrar:
- Amiloidose sistêmica. Esta é uma condição em que proteínas anormais, chamadas amilóides, se acumulam em seus órgãos e se espalham para outras partes do corpo, incluindo as gengivas.
- Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT). A TPP é um distúrbio de coagulação sanguínea raro e potencialmente fatal que pode causar sangramento das gengivas.
- Lesões benignas da boca ou infecções.
Se os resultados da biópsia da escova mostrarem células pré-cancerígenas ou cancerígenas, poderá necessitar de uma biópsia excisional ou percutânea para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento.
Se a sua biópsia mostrar câncer de gengiva, seu médico poderá escolher um plano de tratamento baseado no estágio do câncer. O diagnóstico precoce do câncer de gengiva pode ajudar a garantir que você tenha a melhor chance de sucesso no tratamento e na recuperação.
