visão global
A esotropia é uma condição ocular em que um ou ambos os olhos se voltam para dentro. Isso faz com que o aparecimento de olhos cruzados. Esta condição pode se desenvolver em qualquer idade.
Esotropia também vem em diferentes subtipos:
- esotropia constante: o olho está voltado para dentro em todos os momentos
- esotropia intermitente: o olho se vira para dentro, mas não o tempo todo
Sintomas de esotropia
Com a esotropia, seus olhos não se dirigem para o mesmo lugar ou ao mesmo tempo sozinhos. Você pode perceber isso quando está tentando olhar para um objeto à sua frente, mas só consegue vê-lo com um olho.
Os sintomas da esotropia também podem ser notados pelos outros. Você pode não ser capaz de dizer, olhando no espelho por conta própria, devido ao desalinhamento.
Um olho pode ser cruzado mais do que o outro. Isso é muitas vezes coloquialmente referido como "olho preguiçoso".
Causas
Esotropia é causada por desalinhamento dos olhos (estrabismo). Embora o estrabismo possa ser hereditário, nem todos os membros da família desenvolverão o mesmo tipo. Algumas pessoas desenvolvem esotropia, enquanto outras podem desenvolver olhos que se voltam para fora (exotropia).
De acordo com o Colégio de Optometristas em Desenvolvimento da Visão, a esotropia é a forma mais comum de estrabismo. No geral, até 2% das pessoas têm essa condição.
Algumas pessoas nascem com esotropia. Isso é chamado de esotropia congênita. A condição também pode se desenvolver mais tarde na vida de hipermetropia não tratada ou outras condições médicas. Isso é chamado de esotropia adquirida. Se você é perspicaz e não usa óculos, a tensão constante em seus olhos pode, eventualmente, forçá-los a uma posição cruzada.
O seguinte também pode aumentar o risco de esotropia:
- diabetes
- história de família
- distúrbios genéticos
- hipertireoidismo (glândula tireóide hiperativa)
- problemas neurológicos
- nascimento prematuro
Às vezes, a esotropia pode ser causada por outras condições subjacentes. Esses incluem:
- problemas oculares causados por doenças da tireóide
- distúrbios do movimento ocular horizontal (síndrome de Duane)
- hidrocefalia (excesso de fluido no cérebro)
- visão deficiente
- acidente vascular encefálico
Opções de tratamento
Medidas de tratamento para este tipo de condição ocular dependem da gravidade, bem como por quanto tempo você teve. Seu plano de tratamento também pode variar dependendo se o desalinhamento afeta um ou ambos os olhos.
Pessoas com esotropia, especialmente crianças, podem usar óculos graduados para ajudar a corrigir o desalinhamento. Em alguns casos, você pode precisar de óculos para hipermetropia.
A cirurgia pode ser uma opção para casos graves. No entanto, este plano de tratamento é usado principalmente para bebês. A cirurgia se concentra em endireitar os olhos, ajustando o comprimento dos músculos ao redor dos olhos.
Injeções de toxina botulínica (Botox) podem ser usadas em alguns casos. Isso ajuda a reduzir pequenas quantidades de esotropia. Por sua vez, sua visão pode ficar alinhada. Botox não é usado tanto quanto outras opções de tratamento para esotropia.
Certos tipos de exercícios para os olhos também podem ajudar. Estes são frequentemente referidos como terapia da visão. Por exemplo, seu médico pode recomendar a colocação de um tapa-olho sobre o olho não afetado. Isso força você a usar o olho desalinhado, o que fortalece e ajuda a melhorar a visão. Exercícios para os olhos também podem fortalecer os músculos ao redor do olho para melhorar o alinhamento.
Esotropia em bebês vs. adultos
Bebês com esotropia podem ter um olho que se alinha visivelmente para dentro. Isso é chamado de esotropia infantil. Conforme seu filho fica mais velho, você pode perceber problemas com a visão binocular. Isso pode causar dificuldades em medir a distância de brinquedos, objetos e pessoas.
De acordo com a Universidade do Texas Southwestern Medical Center, crianças com esta condição geralmente são diagnosticadas entre 6 e 12 meses de idade. Cirurgia pode ser necessária.
Se o estrabismo correr na sua família, você pode considerar ter os olhos do seu filho examinados como precaução. Isso é feito por um especialista chamado oftalmologista pediátrico ou optometrista. Eles medem a visão geral do seu filho, assim como procuram qualquer forma de desalinhamento em um ou nos dois olhos. É importante, especialmente em crianças, tratar o estrabismo o mais cedo possível para evitar qualquer possível perda de visão no olho que virou.
Se um olho é mais forte que o outro, o médico pode realizar mais testes. Eles também podem medir o seu filho para o astigmatismo, bem como para o near ou farsightedness.
As pessoas que desenvolvem olhos cruzados mais tarde têm o que chamamos de esotropia adquirida. Adultos com este tipo de esotropia freqüentemente se queixam de visão dupla. Muitas vezes, a condição se apresenta quando as tarefas visuais cotidianas se tornam mais difíceis. Esses incluem:
- dirigindo
- leitura
- praticando esportes
- fazendo tarefas relacionadas ao trabalho
- escrita
Adultos com esotropia adquirida podem não precisar de cirurgia. Óculos e terapia podem ser o suficiente para ajudar a endireitar sua visão.
Perspectivas e complicações
Se não for tratada, a esotropia pode levar a outras complicações dos olhos, como:
- problemas de visão binocular
- visão dupla
- perda de visão em 3-D
- perda de visão em um ou ambos os olhos
A perspectiva geral para essa condição ocular depende da gravidade e do tipo. Como a esotropia infantil é frequentemente tratada em tenra idade, essas crianças podem ter poucos problemas de visão no futuro. Alguns podem precisar de óculos para hipermetropia. Adultos com esotropia adquirida podem precisar de tratamento para uma condição subjacente ou óculos especiais para ajudar no alinhamento dos olhos.