visão global
O eritema nodoso é uma doença da pele que causa inchaços doloridos, vermelhos ou roxos, mais comuns nas canelas. Às vezes, os inchaços também podem se formar em outras partes do corpo.
Esta condição é a forma mais comum de paniculite, que é a inflamação da camada de gordura abaixo da pele. É frequentemente causada por uma resposta imune a uma infecção ou uma reação às drogas que você tomou.
Sintomas
O principal sintoma são os inchaços vermelhos e dolorosos na parte inferior das pernas. Às vezes, essas colisões também podem aparecer em suas coxas, braços, tronco e face.
Os pedaços podem ser de meia polegada até 4 polegadas. Você pode ter entre dois e 50 deles.
As erupções do eritema nodoso são dolorosas e podem se sentir quentes. Eles começam em vermelho, e depois ficam roxos, parecendo contusões enquanto curam. Eles também se achatam enquanto curam.
Os inchaços podem durar duas semanas. Novas colisões podem continuar formando por até seis semanas.
Outros sintomas do eritema nodoso incluem:
- febre
- fadiga
- dor nas articulações
- dor nas pernas
- inchaço no tornozelo
- linfonodos aumentados no peito
- tosse
- dor de garganta
- perda de peso
- dor de estômago
- diarréia
Causas
Em mais da metade dos casos, a causa é desconhecida. O eritema nodoso geralmente começa depois que você teve uma infecção ou usou certos medicamentos. Os médicos acreditam que isso pode ser causado por uma reação exagerada do sistema imunológico às bactérias e outras substâncias a que você está exposto.
Causas incluem:
- infecções tais como infecções na garganta ou tuberculose
- reações a drogas como antibióticos (sulfonamidas e formas de penicilina), salicilatos, iodetos, brometos e pílulas anticoncepcionais
- sarcoidose, uma condição que causa inflamação em muitas partes do corpo
- coccidioidomicose, uma infecção dos pulmões e trato respiratório superior
- doença inflamatória intestinal, colite ulcerativa ou doença de Crohn
- gravidez
- câncer (raramente)
O eritema nodoso afeta mais freqüentemente pessoas de 20 a 40 anos. As mulheres têm seis vezes mais chances de desenvolvê-lo do que os homens. No entanto, isso pode acontecer em pessoas de qualquer idade e em ambos os sexos.
Opções de tratamento
Se uma infecção bacteriana causou esta condição, seu médico irá prescrever antibióticos para tratá-lo. Você pode tratar o eritema nodoso causado por uma reação a droga, interrompendo o medicamento.
Estes medicamentos podem ajudá-lo a controlar a dor e outros sintomas até que os nódulos cicatrizem:
- Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve) (não os use se tiver doença de Crohn, pois eles podem desencadear um surto).
- iodeto de potássio
- esteróides orais
Além disso, descanse com as pernas elevadas e use meias de compressão enquanto as saliências se curam. E evite irritar os solavancos usando roupas com coceira ou apertadas.
Diagnóstico
Seu médico perguntará sobre seu histórico de saúde e se você teve uma infecção recentemente ou se usou alguns medicamentos. Então seu médico vai olhar para os solavancos.
Você provavelmente fará um exame de sangue para procurar sinais de inflamação em seu corpo. Os exames de sangue também podem ser usados para verificar tuberculose e outras infecções. Você pode ter uma cultura na garganta para procurar por infecções na garganta.
Outros testes para procurar as causas do eritema nodoso incluem:
- teste de urina
- Raio-x do tórax
- cultura de fezes
Seu médico pode remover uma amostra de tecido da camada de gordura sob a pele. Este teste é chamado de biópsia. Um técnico em um laboratório examinará a amostra em um microscópio para verificar se há alterações relacionadas ao eritema nodoso.
Na gravidez
Cerca de 5 por cento das mulheres grávidas desenvolvem eritema nodoso. A causa pode ser o aumento dos níveis de estrogênio durante a gravidez.
O eritema nodoso é tratado da mesma maneira durante a gravidez e em mulheres que não estão grávidas. No entanto, alguns dos medicamentos como os AINEs usados para tratar esta condição não podem ser usados durante a gravidez. Descanso de cama e meias de compressão podem ajudar a controlar a dor e outros sintomas.
Seu obstetra pode dizer-lhe a melhor maneira de controlar o eritema nodoso durante a gravidez. As colisões devem desaparecer dentro de algumas semanas.
Outlook
O eritema nodoso pode ser desconfortável, mas geralmente não é grave.
Os inchaços geralmente desaparecem em duas a quatro semanas, mas podem levar até dois meses para cicatrizar completamente. Você provavelmente terá alguns hematomas à medida que os solavancos desaparecem, mas eles geralmente não deixam cicatrizes.
A dor nas pernas pode continuar por até dois anos após a cura do eritema nodoso. Também é possível que a condição volte no futuro.
