O que é apendicite epiploica?
A apendicite epiploica é uma condição rara que causa dor intensa no estômago. Muitas vezes é confundido com outras condições, como diverticulite ou apendicite.
Isso acontece quando você perde o fluxo sanguíneo para bolsas muito pequenas de gordura que estão situadas sobre o cólon ou intestino grosso. Este tecido adiposo recebe seu suprimento de sangue de pequenos vasos ligados ao exterior do cólon. Como essas bolsas de tecido são finas e estreitas, seu suprimento de sangue pode ser facilmente cortado. Quando isso acontece, o tecido fica inflamado. Essas bolsas são chamadas de anexos epiplóicos. As pessoas geralmente têm entre 50 e 100 delas no intestino grosso.
Ao contrário das condições com as quais muitas vezes se confunde, a apendicite epiploica geralmente não requer tratamento cirúrgico.
Quais são os sintomas da apendicite epiploica?
O principal sintoma da apendicite epiploica é a dor abdominal. Os apêndices epiplóicos do lado esquerdo do cólon tendem a ser maiores e mais vulneráveis a ficarem torcidos ou irritados. Como resultado, é mais provável que você sinta dor no abdômen inferior esquerdo. Saiba mais sobre outras causas de dor no abdômen inferior esquerdo.
Você também pode notar a dor ir e vir. Se você pressionar a área que dói, poderá sentir um pouco de sensibilidade ao remover a mão. A dor muitas vezes piora quando você se estica, tosse ou respira fundo.
Ao contrário de outras condições abdominais, a dor geralmente permanece no mesmo lugar quando começa. Testes de sangue tendem a ser normais. Também é raro ter:
- náusea
- febre
- vômito
- perda de apetite
- diarréia
O que causa apendicite epiploica?
Existem duas categorias de apendicite epiploica: apendicite epiploica primária e apendicite epiploica secundária. Enquanto ambos envolvem uma perda de fluxo sanguíneo para os seus apêndices, eles têm diferentes causas.
Apendendite epiploica primária
A apendicite epiploica primária ocorre quando o suprimento de sangue para seus apêndices é cortado. Às vezes, um apêndice fica torcido, o que aperta os vasos sanguíneos e interrompe o fluxo de sangue. Em outros casos, os vasos sangüíneos podem colapsar de repente ou formar um coágulo sangüíneo. Isso bloqueia o fluxo de sangue para o apêndice.
Apendendite epiploica secundária
A apendicite epiploica secundária ocorre quando o tecido ao redor do cólon, ou o próprio cólon, fica infectado ou inflamado, como na diverticulite ou apendicite. Qualquer inflamação e inchaço que altere o fluxo sangüíneo dentro e ao redor do cólon pode alterar o fluxo sangüíneo para os apêndices.
Quem tem apendicite epiploica?
Poucas coisas aumentam o risco de desenvolver apendicite epiploica. No entanto, parece ser mais comum em homens com idades entre 40 e 50 anos.
Outros possíveis fatores de risco incluem:
- Obesidade. A obesidade pode aumentar o número de anexos.
- Grandes refeições. Comer refeições maiores pode alterar o fluxo sanguíneo para o trato intestinal.
Como isso é diagnosticado?
O diagnóstico de apendicite epiploica geralmente envolve a exclusão de outras condições com sintomas semelhantes, como diverticulite ou apendicite. O seu médico começará fazendo um exame físico e perguntando sobre seus sintomas e histórico médico.
Eles também podem realizar um exame de sangue para analisar a contagem de glóbulos brancos. Se estiver anormalmente elevado, é mais provável que você tenha diverticulite ou outra condição. Você também pode ter febre se tiver diverticulite, o que acontece quando as bolsas do seu cólon ficam inflamadas ou infectadas.
Você também pode precisar de uma tomografia computadorizada. Este teste de imagem dá ao seu médico uma melhor visão do seu abdômen. Isso permite que eles vejam o que pode estar causando seus sintomas. A apendicite epiplica parece diferente em uma tomografia computadorizada em comparao com outros problemas intestinais.
Quais são os tratamentos para apendicite epiploica?
A apendicite epiplica geralmente considerada uma doen autolimitada. Isso significa que ele desaparece sem tratamento. Enquanto isso, seu médico pode sugerir tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil). Você pode precisar de antibióticos em alguns casos. Seus sintomas devem começar a melhorar dentro de uma semana.
A cirurgia pode ser necessária em casos de complicações significativas ou episódios recorrentes.
Não há uma dieta específica que alguém com apendicite epiploica deva ou não seguir. No entanto, como a obesidade e a ingestão de grandes refeições parecem ser fatores de risco, o consumo de uma dieta balanceada com controle de porções para manter um peso saudável pode ajudar a prevenir episódios.
Casos de apendicite epiploica secundária geralmente desaparecem quando a doença subjacente é tratada. Dependendo da condição, você pode precisar ter seu apêndice ou vesícula biliar removido, ou outra cirurgia intestinal.
Qual é a perspectiva?
Embora a dor da apendicite epiploica possa ser intensa, a condição geralmente se resolve sozinha em cerca de uma semana.
Tenha em mente que essa condição é relativamente rara. Se você tiver dor abdominal intensa, é melhor consultar seu médico para que ele possa determinar outras causas possíveis e mais comuns que podem necessitar de tratamento cirúrgico, como apendicite.
