Tratamentos IBS
Se você tem síndrome do intestino irritável (SII), provavelmente já vasculhou a internet em busca de suplementos e remédios para ajudar a aliviar os sintomas. Suplementos de enzimas digestivas são um dos muitos supostos remédios para aliviar problemas de barriga. Mas eles funcionam?
Suplementos enzimáticos digestivos
Uma enzima digestiva é uma proteína complexa produzida pelo organismo para ajudar a decompor os alimentos em moléculas menores, para que possam ser absorvidas pelo seu corpo. A maioria das enzimas digestivas é produzida pelo pâncreas, embora algumas sejam feitas pela boca, estômago e intestino delgado.
Exemplos de enzimas digestivas incluem:
- amilase - quebra os açúcares complexos em moléculas menores como a maltose
- lipase - quebra gorduras complexas em ácidos graxos menores e glicerol
- pepsina - quebra proteínas em alimentos como carne, ovos e laticínios em peptídeos menores
- lactase - quebra o açúcar do leite chamado lactose
- colecistocinina - um hormônio secretado no intestino delgado que faz com que a vesícula biliar se contraia e libere bile, e o pâncreas libera enzimas digestivas
- tripsina - decompõe a proteína, por isso pode ser transformada em aminoácidos
Suplementos são enzimas digestivas em comprimidos ou comprimidos mastigáveis. Eles podem incluir um ou uma combinação de múltiplas enzimas digestivas. Alguns são vendidos em conjunto com probióticos. Eles podem ser facilmente comprados online. Estes suplementos foram originalmente feitos para pessoas com insuficiência pancreática, uma condição em que o pâncreas não produz enzimas suficientes para digerir os alimentos.
Como eles podem beneficiar alguém com IBS
Os rótulos dos suplementos de enzimas digestivas incluem frequentemente afirmações gerais. Eles podem reivindicar:
- apoiar a digestão saudável
- otimizar a quebra de gorduras, carboidratos e proteínas
- promover a absorção ideal de nutrientes
- reduzir o gás, inchaço, indigestão e constipação após as refeições
- Ajude o seu corpo a processar alimentos de difícil digestão
- apoiar a saúde do cólon
A SII é tipicamente diagnosticada com base nos sintomas e pela exclusão de outras condições. Neste momento, a causa da IBS não é conhecida, por isso o tratamento é destinado a aliviar os sintomas, tais como:
- diarréia
- Prisão de ventre
- inchaço
- gás
Como as enzimas digestivas auxiliam na quebra dos alimentos, os suplementos podem ajudar a aliviar os sintomas comuns da SII.
A pesquisa
Se uma coisa é clara a partir da pesquisa disponível sobre enzimas digestivas para IBS, é que mais pesquisas são necessárias.
Um estudo piloto duplo-cego envolveu 49 pessoas com SII com predominância de diarréia. Alguns participantes receberam um suplemento de lipase pancreática chamado PEZ durante seis refeições, enquanto outros receberam um placebo (um suplemento inativo). Então os grupos foram trocados. Depois, os participantes tiveram que escolher qual droga preferiam. Cerca de 61 por cento das pessoas favoreceram a lipase pancreática em relação ao placebo. O grupo que recebeu PEZ teve uma melhoria significativa nas cólicas, roncos no estômago, inchaço, desejo de defecar, dor e fezes soltas em comparação com o grupo placebo. O estudo foi limitado pelo seu pequeno tamanho e incluiu apenas pessoas com SII com predominância de diarreia.
Outro estudo investigou o uso de uma mistura de suplementos de beta-glucana, inositol e enzimas digestivas comercializadas como Biointol em 90 pessoas. O suplemento melhorou significativamente o inchaço, gases e dores abdominais nessas pessoas, mas não teve qualquer efeito sobre outros sintomas da SII. O estudo não incluiu um grupo placebo verdadeiro - cerca de metade dos participantes não recebeu nada durante o estudo. Testes maiores, controlados por placebo, são necessários.
O que saber antes de tomar enzimas digestivas
Um problema com engolir enzimas em forma de pílula é que elas são proteínas. Essas pílulas provavelmente serão quebradas pelo ácido estomacal ou outras enzimas, assim como outras proteínas. Certas marcas projetaram seu produto para ser revestido entericamente, que se dissolve no intestino delgado, por esse motivo. No entanto, há pouca ou nenhuma evidência de que as enzimas que você engole possam sobreviver por tempo suficiente para serem eficazes.
Existem dois suplementos enzimáticos cuja eficácia é apoiada pela pesquisa. Um é lactase (Lactaid). Muitas pessoas com SII também são intolerantes à lactose. Isso significa que seu corpo não produz lactase suficiente para digerir a lactose, um açúcar encontrado no leite e nos produtos lácteos. Tomar um suplemento de lactase antes de beber leite ou outros produtos lácteos ajuda na digestão dos açúcares do leite.
O outro suplemento é uma enzima chamada alfa-galactosidase, comumente comercializada como Beano. Esta enzima ajuda a reduzir o gás e o inchaço causados pela ingestão de feijões e vegetais crucíferos (como brócolis e repolho). Ele faz isso quebrando alguns dos oligossacarídeos encontrados nesses alimentos. Então, se você tem IBS e fica gassy depois de comer feijão e certos vegetais, esta enzima digestiva específica pode ajudar.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns dos suplementos de enzimas digestivas incluem constipação, náusea, cãibras e diarréia. Tal como com todos os suplementos dietéticos de venda livre, os suplementos de enzima digestiva não são controlados pela Food and Drug Administration dos E.U.A. Enquanto os fabricantes são obrigados a garantir que seu produto é pelo menos seguro, não há controles em vigor para a consistência da dosagem ou qualquer teste de segurança rigoroso obrigatório.
Algumas enzimas digestivas suplementares são feitas a partir de uma fonte de porco ou vaca. Alguns vêm de fontes vegetais ou microbianas, como o fermento. Isso pode ser importante para você ao escolher um suplemento digestivo.
A linha de fundo
Nem todos os casos de IBS são criados iguais. Os sinais, sintomas, gravidade e tratamento diferem de pessoa para pessoa. Neste momento, não há evidências suficientes para apoiar o uso de suplementos de enzimas digestivas no tratamento da SII. Pequenos estudos têm mostrado alguma promessa, mas mais pesquisas são necessárias.Converse com seu médico sobre quais suplementos podem ser melhores para você e para o seu caso particular de SII.