visão global
Embora seja raro, você pode ser diagnosticado com câncer enquanto estiver grávida. Também é possível engravidar enquanto você está sendo tratado de câncer.
A gravidez não causa câncer, e na maioria dos casos, estar grávida não faz o câncer crescer mais rápido em seu corpo. Às vezes, alterações hormonais podem estimular cânceres específicos, como o melanoma, mas isso é incomum.
Câncer geralmente não afeta seu feto, mas certas terapias podem representar riscos. Trabalhe de perto com o seu médico para determinar as melhores opções de tratamento para a sua saúde e a saúde do seu bebê.
Leia para saber mais sobre como os médicos diagnosticam e tratam o câncer durante a gravidez.
Quão comum é o câncer durante a gravidez?
Em geral, o câncer durante a gravidez é uma ocorrência incomum. As estatísticas mostram que cerca de 1 em cada 1.000 mulheres grávidas são diagnosticadas com algum tipo de câncer. No entanto, os especialistas esperam que o número de mulheres grávidas com câncer aumente porque mais mulheres estão esperando até que fiquem mais velhas para ter filhos. O risco de desenvolver câncer aumenta à medida que você envelhece.
O câncer de mama é um dos tipos mais comuns de câncer que afeta as mulheres durante a gravidez. Cerca de 1 em cada 3.000 mulheres grávidas receberão este diagnóstico.
Que tipos de câncer são mais comuns durante a gravidez?
Alguns cancros comuns que são diagnosticados durante a gravidez incluem:
- câncer de mama
- câncer cervical
- Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin
- cancro do ovário
- melanoma
- leucemia
- câncer de tireoide
- câncer colorretal
Outros cânceres, como câncer de pulmão, cérebro e osso, também podem ocorrer durante a gravidez, mas são extremamente raros.
Às vezes, certos sintomas de câncer podem se sobrepor aos sintomas da gravidez, o que pode atrasar o diagnóstico. Sinais comuns de gravidez e certos tipos de câncer incluem:
- inchaço
- dores de cabeça
- náusea
- vômito
- fadiga
- alterações mamárias
- sangramento retal
Diagnóstico
Se o seu médico suspeitar de câncer durante a gravidez, você pode precisar de alguns testes para obter um diagnóstico. Estes podem incluir:
Raio X
Um raio X usa baixas doses de radiação para criar imagens do interior do seu corpo. Especialistas descobriram que o nível de radiação usado em um raio X não é alto o suficiente para prejudicar o feto. As mulheres grávidas devem usar um escudo de chumbo para cobrir a barriga durante um raio-x, quando possível.
Tomografia computadorizada (TC)
Uma tomografia computadorizada tira fotos detalhadas de seus órgãos com uma máquina de raio-X conectada a um computador. As tomografias computadorizadas da cabeça ou do tórax são normalmente seguras durante a gravidez. A tomografia computadorizada do abdome ou da pelve só deve ser feita durante a gravidez, se for absolutamente necessário. Você também deve usar um escudo de chumbo durante uma tomografia computadorizada.
Ressonância magnética (MRI)
Uma ressonância magnética usa ímãs e um computador para ver dentro do seu corpo. É geralmente considerado um teste seguro para mulheres grávidas porque não usa radiação ionizante.
Ultra-som
Um ultra-som usa ondas sonoras para criar imagens de certas áreas do seu corpo. É considerado um teste de diagnóstico seguro durante a gravidez.
Biópsia
Com uma biópsia, os médicos removem uma amostra de tecido para testar o câncer no laboratório. As biópsias são consideradas procedimentos seguros para mulheres grávidas.
Testes diagnósticos e exames adicionais
Seu médico pode querer realizar um exame físico e testes de laboratório para fornecer mais informações sobre sua condição.
Às vezes, testes de rotina que são feitos durante a gravidez podem realmente descobrir um câncer mais cedo do que teria sido encontrado de outra forma. Por exemplo, um teste de Papanicolau pode detectar câncer de colo do útero, e um ultra-som pode revelar o câncer de ovário em seus estágios iniciais.
Efeitos do câncer na gravidez
Em muitos casos, o câncer não resultará na necessidade de interromper sua gravidez. No entanto, em alguns casos, você pode ter que entregar seu bebê antes do planejado.
Você e sua equipe de saúde precisarão discutir todos os riscos e benefícios do manejo do câncer e da gravidez. Além do seu especialista em OBGYN, você também precisará consultar um oncologista. Um oncologista é um médico que trata o câncer. Você provavelmente terá muito mais consultas médicas do que uma mulher grávida sem câncer.
Efeitos do câncer no feto
Especialistas não sabem todas as maneiras que o câncer pode afetar o feto. Embora seja possível que alguns tipos de câncer se espalhem da mãe para a placenta, a maioria dos cânceres raramente tem um efeito direto sobre o feto.
Tem havido casos muito raros de cânceres, como melanoma ou leucemia, que se espalham da placenta para o feto. Se isso acontecer, seu médico discutirá como tratar o bebê durante a gravidez e depois de fazer o parto.
Depois de entregar seu bebê, seu médico irá verificar se há sinais precoces de câncer. Se seu bebê é saudável, eles não precisam de tratamentos adicionais.
Alguns tratamentos contra o câncer podem prejudicar o feto. O risco de danos é mais provável durante os primeiros três meses de gravidez, o que é conhecido como o primeiro trimestre. Durante o primeiro trimestre, os órgãos e a estrutura do corpo de um bebê estão se desenvolvendo.
Efeitos do câncer na amamentação
Se você escolher amamentar seu bebê enquanto tiver câncer, as células cancerosas não passarão de você para o seu bebê. Muitas mulheres com câncer, ou que se recuperaram de câncer, são capazes de amamentar com sucesso seus bebês.
A quimioterapia e outros tratamentos de câncer podem ser transferidos através do leite materno para o seu bebê. Por isso, se você estiver recebendo tratamento contra o câncer, provavelmente será aconselhado a não amamentar. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios envolvidos.
Tratar o câncer durante a gravidez
Anos atrás, os médicos não sabiam como tratar com segurança o câncer durante a gravidez, e muitos recomendaram o término do feto. Hoje, mais mulheres estão escolhendo tratar sua doença enquanto estão grávidas.
Você precisará discutir todos os prós e contras de receber tratamento contra o câncer durante a gravidez com o seu médico. Toda situação é diferente.
As opções de tratamento para mulheres grávidas com câncer são as mesmas que as opções de tratamento para mulheres não grávidas com câncer. Como e quando os tratamentos são administrados podem ser diferentes para mulheres grávidas.
Suas opções de tratamento dependerão de muitos fatores, incluindo:
- o tipo de câncer que você tem
- onde seu câncer está localizado
- o estágio do seu câncer
- quanto tempo você está em sua gravidez
- suas escolhas pessoais
Tratamentos comuns podem incluir:
Cirurgia
A cirurgia é geralmente considerada uma opção de tratamento seguro para a mãe e o bebê, particularmente após o primeiro trimestre da gravidez. O tipo de cirurgia dependerá do tipo de câncer. O objetivo da cirurgia é remover tumores cancerígenos.
Se você tem câncer de mama durante a gravidez, a cirurgia pode afetar sua capacidade de amamentar se você tiver uma mastectomia ou radiação. Certifique-se de conversar com seu médico sobre como a cirurgia afetará a amamentação se isso é algo que você está considerando.
Quimioterapia e outros medicamentos
Quimioterapia envolve o uso de substâncias tóxicas para matar o câncer em seu corpo. Quimio e outras drogas anticâncer podem prejudicar o feto, causar defeitos congênitos ou levar ao aborto espontâneo, especialmente se forem usados durante o primeiro trimestre da gravidez. Algumas quimioterapias e outras drogas contra o câncer podem ser administradas com segurança durante o segundo e terceiro trimestres.
Radiação
Radiação usa raios-X de alta energia ou partículas para destruir as células cancerosas em seu corpo. Esta terapia pode prejudicar o feto, especialmente se for usado durante o primeiro trimestre. Às vezes, a radiação pode ser usada com segurança no segundo ou terceiro trimestres da gravidez, mas isso depende do tipo, dose e área a ser tratada.
Você deve atrasar o tratamento?
Você pode optar por esperar para começar o tratamento até o último trimestre ou até mesmo após o nascimento do bebê. Isso é especialmente comum se o câncer for diagnosticado mais tarde na gravidez ou se for um câncer muito precoce. Seu médico pode ser capaz de induzir seu parto mais cedo, se necessário.
Em geral, a gravidez não deve afetar a eficácia do tratamento contra o câncer, mas adiar o tratamento por causa da gravidez pode afetar sua visão.
Outlook
Embora o câncer durante a gravidez seja raro, pode acontecer e acontece com algumas mulheres. Muitas vezes, uma mulher grávida com câncer tem a mesma visão de uma mulher com câncer que não está grávida.
Normalmente, estar grávida ao ter câncer não deve afetar seu prognóstico geral. Se um câncer não for encontrado precocemente devido à gravidez ou se você optar por retardar o tratamento, isso pode afetar seu prognóstico.
Converse com seu médico sobre a melhor maneira de tratar seu câncer durante a gravidez. Muitas mulheres se recuperam do câncer e têm bebês saudáveis.
