O que é proteína C-reativa?
A proteína C-reativa (PCR) é uma substância produzida pelo fígado em resposta à inflamação.
Outros nomes para PCR são proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as) e proteína C-reativa ultrassensível (PCR-us).
Um nível elevado de PCR no sangue é um marcador de inflamação. Pode ser causada por uma grande variedade de condições, desde a infecção até o câncer.
Altos níveis de PCR também podem indicar que há inflamação nas artérias do coração, o que pode significar um risco maior de ataque cardíaco. No entanto, o teste de PCR é um teste extremamente inespecífico, e os níveis de PCR podem estar elevados em qualquer condição inflamatória.
O que significa ter uma alta PCR?
Os médicos nem todos concordam com as implicações dos altos níveis de PCR. Alguns acreditam que há uma correlação entre altos níveis de PCR e um aumento da probabilidade de ataque cardíaco ou derrame.
O Physicians 'Health Study descobriu que entre homens adultos saudáveis, aqueles com um alto nível de PCR eram três vezes mais propensos a ter um ataque cardíaco do que aqueles com baixos níveis de PCR. Isso foi entre os homens que não tinham histórico de doença cardíaca.
De acordo com a Cleveland Clinic, o Estudo de Saúde da Mulher de Harvard mostrou que níveis elevados de PCR eram mais preditivos de condições coronárias e derrame em mulheres do que os níveis elevados de colesterol.
O colesterol alto é um fator de risco mais comumente citado. O Jackson Heart Study descobriu que a PCR-as pode desempenhar um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 2 em afro-americanos.
Os médicos podem solicitar este teste em conjunto com outros testes para avaliar o risco de uma doença cardíaca ou derrame. Há também novas pesquisas que sugerem que a PCR pode ser usada como um preditor nos resultados de saúde relacionados à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Os médicos também podem solicitar um teste de PCR para diagnosticar doenças inflamatórias auto-imunes, incluindo:
- doença inflamatória intestinal (DII)
- artrite reumatóide
- lúpus
PCR e doença cardíaca
A opinião de especialistas da American Heart Association em 2013 afirma que, ao considerar todos os fatores de risco, indivíduos com níveis de PCR maiores ou iguais a 2 miligramas por litro (mg / L) provavelmente precisam de tratamento e tratamento mais intensos para doenças cardíacas.
Níveis elevados de PCR podem ter um papel importante na identificação daqueles que podem precisar de acompanhamento mais próximo ou tratamento mais intensivo após ataques cardíacos ou procedimentos cardíacos.
Os níveis de PCR também podem ser úteis na descoberta de pessoas em risco de doença cardíaca, onde os níveis de colesterol isolados podem não ser úteis.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças consideram essas condições fatores de risco significativos para o desenvolvimento de doenças cardíacas:
- diabetes
- pressão alta
- colesterol alto
- fumar
- dieta insalubre
- atividade física limitada
- uso de álcool em excesso
- estar acima do peso
Uma história familiar de doença cardíaca também coloca você em maior risco de doença cardíaca.
Como o teste é administrado?
Nenhuma preparação especial é necessária para este teste. Você pode comer normalmente no dia do teste.
Uma enfermeira ou outro profissional de saúde extrai sangue de uma veia, geralmente na parte interna do cotovelo ou nas costas da mão:
Primeiro, eles limpam a pele sobre a veia com anti-séptico. Em seguida, eles envolvem um elástico ao redor do seu braço, fazendo com que suas veias se projetem levemente. O praticante então insere uma pequena agulha na veia e coleta seu sangue em um frasco estéril.
Depois que a enfermeira ou profissional de saúde coletar sua amostra de sangue, eles removem o elástico ao redor do seu braço e pedem que você aplique pressão no local da punção com gaze. Eles podem usar fita adesiva ou um curativo para segurar a gaze no lugar.
Existem riscos com o teste?
Este é um teste de rotina com baixo risco, mas há uma pequena chance das seguintes complicações da coleta de sangue:
- sangramento excessivo
- tontura ou tontura
- contusões ou infecção no local da punção
Um teste de PCR pode ser útil na avaliação do risco de doença cardíaca de uma pessoa, especialmente em combinação com altos níveis de colesterol. Os benefícios deste teste superam potenciais complicações, especialmente para aqueles em risco de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral e aqueles em recuperação de procedimentos cardíacos recentes.
O que significam os resultados do teste?
A proteína C-reativa é medida em miligramas de PCR por litro de sangue (mg / L). Em geral, um baixo nível de proteína C-reativa é melhor que um alto, porque indica menos inflamação no corpo.
De acordo com a Cleveland Clinic, uma leitura de menos de 1 mg / L indica que você tem baixo risco de doença cardiovascular.
Uma leitura entre 1 e 2,9 mg / l significa que você está em risco intermediário.
Uma leitura maior que 3 mg / L significa que você tem alto risco de doença cardiovascular.
Uma leitura acima de 10 mg / L pode indicar a necessidade de mais testes para determinar a causa de uma inflamação significativa em seu corpo. Essa leitura especialmente alta pode indicar:
- uma infecção óssea ou osteomielite
- um surto de artrite auto-imune
- IBD
- tuberculose
- lúpus, doença do tecido conjuntivo ou outras doenças auto-imunes
- câncer, especialmente linfoma
- pneumonia ou outra infecção significativa
Observe que os níveis de PCR também podem ser elevados para aqueles que tomam pílulas anticoncepcionais. No entanto, outros marcadores de inflamação não são necessariamente anormais nesses indivíduos.
Valores elevados de PCR na gravidez podem ser um marcador de complicações, mas mais estudos são necessários para entender completamente o papel da PCR e da gravidez.
Se você estiver grávida ou tiver qualquer outra infecção crônica ou doença inflamatória, é improvável que um teste de PCR apresente com precisão o risco de doença cardíaca.
Antes de fazer um teste de PCR, fale com seu médico sobre quaisquer condições médicas que possam distorcer os resultados do teste.Uma vez que existem outros exames de sangue que podem ser realizados em vez disso, você pode desejar abrir mão de um teste de PCR totalmente.
Lembre-se de que este teste não fornece uma visão completa do risco de doença cardiovascular. O seu médico irá considerar os fatores de risco do seu estilo de vida, outras condições médicas e o histórico familiar ao determinar quais exames de acompanhamento são os melhores para você.
Eles também podem solicitar um dos seguintes testes:
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
- Teste de stress
- Tomografia computadorizada das artérias coronárias
- cateterismo cardíaco
O que você deve fazer se você tem alta PCR?
Reduzir o seu CRP não é uma maneira garantida de reduzir o risco de doença cardiovascular ou auto-imune.
É importante saber que a alta PCR é o que os médicos chamam de biomarcador. Um biomarcador é um fator a ser lembrado quando se analisa a saúde de uma pessoa, mas não um indicador independente de um diagnóstico específico.
Pesquisas indicam que um padrão alimentar saudável pode reduzir os níveis de PCR. A dieta mediterrânea tem mostrado consistentemente reduzir os níveis de PCR. Se você está em risco de doença cardíaca, buscar uma dieta saudável que funcione para você deve ser parte do seu estilo de vida, independentemente.
Se você estiver com alto risco de doença cardiovascular e seus resultados de teste mostrarem alta PCR, seu médico pode sugerir uma estatina ou outra medicação para baixar o colesterol. Um regime de aspirina também pode ser recomendado.
A vitamina C também tem sido explorada como uma forma de reduzir os níveis de PCR para pessoas que estão em risco elevado de doença cardiovascular. Estudos recentes sugerem que os probióticos também podem ter um efeito positivo na redução da PCR.
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