O que é a HBP?
Se você está entre os milhões de homens que vivem com hiperplasia benigna da próstata (BPH), provavelmente você está procurando soluções para controlar seus sintomas desconfortáveis.
A HBP é uma condição que afeta a próstata. A próstata faz parte do sistema reprodutor masculino e fica embaixo da bexiga ao redor da uretra, que é o tubo de saída da urina. A glândula cresce ou aumenta com a idade. À medida que se expande, a próstata pressiona a uretra e retarda o fluxo de urina da bexiga para fora do corpo.
À medida que a glândula aumenta, a bexiga tem que se apertar com mais força para forçar a saída da urina. Com o tempo, suas paredes musculares aumentam e enfraquecem. Eventualmente, a bexiga não pode esvaziar completamente, o que leva a sintomas como um fluxo urinário fraco e uma necessidade freqüente de urinar.
Embora mudanças de estilo de vida e certos medicamentos possam ajudar, seu médico pode eventualmente recomendar cirurgia para remover o excesso de tecido prostático. Aqui está o que você pode esperar se você tem ressecção transuretral da próstata (RTU), que é a cirurgia mais comum para tratar a HBP.
Cirurgia para HBP
A RTUP pode ser feita enquanto você está sob anestesia geral, o que significa que você está dormindo. Também pode ser feito sob raquianestesia, o que significa que você está acordado, mas não sentirá nenhuma dor cirúrgica.
Durante a RTUP, o cirurgião insere um instrumento chamado ressectoscópio através do pênis e na uretra. Este instrumento contém uma luz e câmera para ajudar o médico a ver e um circuito elétrico para realizar a cirurgia. O cirurgião usa o laço para cortar o tecido extra da próstata e alargar a uretra.
O fluido é enviado através do ressectoscópio para mover as peças cortadas do tecido da próstata para a bexiga. No final do procedimento, o cirurgião insere um tubo chamado cateter na bexiga para remover o tecido da urina e da próstata. Vasos sanguíneos ao redor da próstata são selados para evitar sangramento. Todo o procedimento de RTU leva cerca de 60 a 90 minutos, se não houver complicações.
Cronograma de recuperação
Você vai para uma sala de recuperação imediatamente após a cirurgia. Lá, a equipe do hospital monitorará sua frequência cardíaca, respiração, nível de oxigênio e outros sinais vitais. Depois de recuperar o suficiente, você será levado ao seu quarto de hospital.
Você ficará no hospital por um dia ou dois após a cirurgia. Se você fez uma cirurgia a laser, poderá ir para casa no mesmo dia. Você receberá medicação para controlar sua dor.
Durante este período imediato de pós-operatório, seus médicos irão monitorar de perto a síndrome pós-RTU, uma condição rara, porém grave, que ocorre quando muito líquido é absorvido durante o procedimento de RTU. Os sintomas iniciais incluem tontura, dor de cabeça e batimento cardíaco lento, podendo evoluir para falta de ar, convulsões e até mesmo coma.
Um cateter colocado através de seu pênis em sua bexiga removerá a urina até que sua próstata se cure. O cateter permanecerá no local por alguns dias após a cirurgia. Se você for para casa com seu cateter, a enfermeira lhe mostrará como limpá-lo com sabão e água. Limpar o cateter duas vezes ao dia evitará a infecção.
Seu médico lhe dará instruções sobre como cuidar de si mesmo quando chegar em casa.
Home care após a cirurgia
Remover o tecido extra da próstata deve ajudá-lo a urinar mais facilmente e com menos frequência. Ainda assim, pode levar algumas semanas para você se recuperar totalmente. A maioria dos homens que fazem essa cirurgia está de volta às suas atividades regulares em seis a oito semanas.
Enquanto você recupera, você pode ter:
- uma necessidade urgente de urinar
- dificuldade em controlar a micção
- dor durante a micção
- problemas para obter e manter uma ereção
- pequenas quantidades de sangue na sua urina
Esses efeitos colaterais da cirurgia devem diminuir com o tempo. Informe o seu médico se ainda tiver problemas várias semanas após a cirurgia.
Dicas para uma recuperação mais suave
Seu médico provavelmente recomendará que você descanse o máximo possível por algumas semanas após a cirurgia. Leve seu tempo voltando à sua rotina e tenha essas dicas em mente:
- Não se exercite vigorosamente ou levante nada pesado até obter a permissão do seu médico. Você pode fazer exercícios suaves ou de baixo impacto assim que se sentir bem.
- Beba pelo menos 8 xícaras de água por dia para lavar a bexiga.
- Coma alimentos que são ricos em fibras para prevenir a constipação.
- Espere quatro a seis semanas para começar a fazer sexo.
- Pergunte ao seu médico quando for seguro dirigir.
Quando ver o médico
Alguns efeitos colaterais, como dor e sangue durante a micção, são normais. Você deve consultar o seu médico se notar algum dos seguintes:
- sinais de infecção, incluindo febre ou calafrios
- dor ou ardor durante a micção que dura por mais de alguns dias
- coágulos de sangue na sua urina
- sangue muito vermelho em sua urina
- dificuldade para urinar
- vermelhidão, inchaço, sangramento ou líquido drenando do local da cirurgia
- náusea ou vômito
Seu médico lhe dirá quando entrar para visitas de acompanhamento. Siga sua programação de compromissos para se certificar de que você está se recuperando bem.
