visão global
O transtorno bipolar e o transtorno de personalidade borderline (TPL) são duas condições de saúde mental. Eles afetam milhões de pessoas a cada ano. Essas condições têm alguns sintomas semelhantes, mas há distinções entre eles.
Sintomas
Os sintomas comuns ao transtorno bipolar e à DBP incluem:
- mudanças de humor
- impulsividade
- baixa auto-estima ou auto-estima, particularmente durante os baixos para pessoas com transtorno bipolar
Embora o transtorno bipolar e a DBP compartilhem sintomas semelhantes, a maioria dos sintomas não se sobrepõe.
Sintomas do transtorno bipolar
Estima-se que até 2,6 por cento dos adultos americanos têm transtorno bipolar. Essa condição costumava ser chamada de depressão maníaca. A condição é caracterizada por:
- balanços de humor extremos
- altos eufóricos chamados mania ou hipomania
- baixos profundos ou depressão
Durante um período maníaco, uma pessoa com transtorno bipolar pode ser mais ativa. Eles também podem:
- experimentar maior energia física e mental do que o habitual
- requer menos sono
- experimentar padrões de pensamento em ritmo acelerado e discurso
- se envolver em comportamentos de risco ou impulsivos, como uso de substâncias, jogos de azar ou sexo
- faça planos grandiosos e irrealistas
Durante períodos de depressão, uma pessoa com transtorno bipolar pode experimentar:
- gotas de energia
- incapacidade de se concentrar
- insônia
- perda de apetite
Eles podem sentir um profundo senso de:
- tristeza
- desesperança
- irritabilidade
- ansiedade
Além disso, eles podem ter pensamentos suicidas. Algumas pessoas com transtorno bipolar também podem experimentar alucinações ou quebras na realidade (psicose).
Em um período maníaco, uma pessoa pode acreditar que eles têm poderes sobrenaturais. Em um período de depressão, eles podem acreditar que fizeram algo errado, como causar um acidente quando não o fizeram.
Sintomas de DBP
Estima-se que 1,6 a 5,9 por cento dos adultos norte-americanos vivam com DBP. Pessoas com essa condição têm padrões crônicos de pensamentos instáveis. Essa instabilidade dificulta a regulação das emoções e o controle dos impulsos.
Pessoas com DBP também tendem a ter um histórico de relacionamentos instáveis. Eles podem se esforçar para evitar se sentirem abandonados, mesmo que isso signifique permanecer em situações insalubres.
Relacionamentos ou eventos estressantes podem desencadear:
- mudanças de humor intensas
- depressão
- paranóia
- raiva
As pessoas com essa condição podem perceber pessoas e situações em extremos - todas boas ou más. Eles também tendem a ser muito críticos de si mesmos. Em casos graves, algumas pessoas podem se machucar, como cortar. Ou eles podem ter pensamentos suicidas.
Causas
Os pesquisadores não têm certeza do que causa o transtorno bipolar. Mas pensamos que algumas coisas contribuem para a condição, incluindo:
- genética
- períodos de estresse profundo ou trauma
- história de abuso de substâncias
- mudanças na química do cérebro
Uma ampla combinação de fatores biológicos e ambientais pode causar DBP. Esses incluem:
- genética
- trauma de infância ou abandono
- transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- anomalias cerebrais
- níveis de serotonina
Mais pesquisas são necessárias para entender as causas de ambas as condições.
Fatores de risco
Os riscos de desenvolver transtorno bipolar ou DBP foram relacionados ao seguinte:
- genética
- exposição a trauma
- questões médicas ou funções
No entanto, existem outros fatores de risco para essas condições que são bem diferentes.
Transtorno bipolar
A relação entre o transtorno bipolar e a genética ainda não está clara. As pessoas que têm um pai ou irmão com transtorno bipolar são mais propensos a ter a doença do que o público em geral. Mas, na maioria dos casos, as pessoas com um parente próximo que tem a doença não a desenvolvem.
Fatores de risco adicionais para transtorno bipolar incluem:
- exposição a trauma
- história de abuso de substâncias
- outras condições de saúde mental, como ansiedade, transtornos do pânico ou transtornos alimentares
- questões médicas, como distúrbio da tireóide, acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla
Transtorno de personalidade borderline
O BPD tem cinco vezes mais probabilidade de estar presente em pessoas que têm um parente próximo, como um irmão ou pai, com a condição.
Fatores de risco adicionais para BPD incluem:
- exposição precoce a trauma, agressão sexual ou PTSD (no entanto, a maioria das pessoas que sofrem trauma não desenvolverá DBP).
- anormalidades genéticas que afetam as funções cerebrais
Diagnóstico
Um profissional médico deve diagnosticar o transtorno bipolar e a DBP. Ambas as condições exigem exames psicológicos e médicos para descartar outras questões.
Transtorno bipolar
Um médico pode recomendar o uso de revistas de humor ou questionários para ajudar a diagnosticar o transtorno bipolar. Essas ferramentas podem ajudar a mostrar padrões e frequência de mudanças de humor.
O transtorno bipolar geralmente se enquadra em uma das várias categorias:
- Bipolar I: Pessoas com bipolar tive pelo menos um episódio maníaco imediatamente antes ou depois de um período de hipomania ou um episódio depressivo grave. Algumas pessoas com transtorno bipolar também experimentaram sintomas psicóticos durante um episódio maníaco.
- Bipolar II: Pessoas com bipolar II nunca experimentaram um episódio maníaco. Eles experimentaram um ou mais episódios de depressão maior e um ou mais episódios de hipomania.
- Distúrbio ciclotímico: Os critérios para o distúrbio ciclotímico incluem um período de dois ou mais anos, ou um ano para crianças menores de 18 anos, de episódios flutuantes de sintomas hipomaníacos e depressivos.
- De outros: Para algumas pessoas, o transtorno bipolar está relacionado a uma condição médica, como derrame ou disfunção tireoidiana. Ou é desencadeada pelo abuso de substâncias.
Transtorno de personalidade borderline
Além de exames médicos e psicológicos, o médico pode usar um questionário para aprender mais sobre sintomas e percepções, ou entrevistar os membros da família do paciente ou amigos próximos. O médico pode tentar descartar outras condições antes de fazer um diagnóstico oficial do BDP.
Posso ser diagnosticada incorretamente?
É possível que o transtorno bipolar e a DBP possam ser confundidos entre si. Com qualquer um dos diagnósticos, é importante fazer um acompanhamento com profissionais da área médica para garantir que um diagnóstico adequado tenha sido feito e para fazer perguntas sobre o tratamento se os sintomas surgirem.
Tratamento
Não há cura para o transtorno bipolar ou a DBP. Em vez disso, o tratamento se concentrará em ajudar a gerenciar os sintomas.
O transtorno bipolar é comumente tratado com medicamentos, como antidepressivos e estabilizadores de humor. A medicação é tipicamente associada à psicoterapia.
Em alguns casos, um médico também pode recomendar programas de tratamento para suporte adicional, enquanto pessoas com essa condição se ajustam à medicação e ganham controle sobre seus sintomas. A hospitalização temporária pode ser recomendada para pessoas com sintomas graves, como pensamentos suicidas ou comportamentos de auto-agressão.
O tratamento da DBP geralmente se concentra na psicoterapia. A psicoterapia pode ajudar alguém a ver a si mesmo e seus relacionamentos de maneira mais realista. A terapia comportamental dialética (DBT) é um programa de tratamento que combina terapia individual com terapia de grupo. Tem sido demonstrado ser um tratamento eficaz para BPD. Opções adicionais de tratamento incluem outras formas de terapia de grupo e exercícios de visualização ou meditação.
Leve embora
O transtorno bipolar e a DBP apresentam alguns sintomas sobrepostos, mas essas condições são diferentes entre si. Planos de tratamento podem variar dependendo do diagnóstico. Com um diagnóstico adequado, atendimento médico e apoio, é possível gerenciar o transtorno bipolar e a DBP.
