visão global
Apesar de seu nome doloroso, esporões ósseos geralmente não apresentam sintomas. Na verdade, são projeções suaves que se estendem de seus ossos, freqüentemente onde dois ossos se encontram em uma articulação. A formação de esporões ósseos, chamada osteofitose, é muito mais comum após os 60 anos. Mas os adultos mais jovens também podem desenvolver esporões ósseos.
Se você tem osteoartrite, um fator de risco para osteófitos, você deve saber quais sintomas procurar e quando o tratamento pode ser necessário.
Sintomas
Na maioria das vezes, os esporões ósseos são pequenos e não causam sintomas dolorosos. Você pode notá-los se eles se formarem ao redor das articulações dos dedos, porque eles podem fazer seus dedos parecerem um pouco atados. Apenas cerca de 40% das pessoas com 60 anos ou mais experimentam sintomas de esporão ósseo dolorosos o suficiente para exigir atenção médica.
Quando esporões ósseos, também chamados de osteófitos, se formam no joelho, você pode achar que é doloroso endireitar a perna. Espinhos ósseos também podem se formar no ombro, o que pode irritar o manguito rotador e causar dor e inchaço. No quadril, os esporões ósseos também podem ser dolorosos e limitar o movimento.
Um dos locais mais comuns para o crescimento de esporão ósseo é a coluna vertebral. Se as esporas se formarem no interior de uma vértebra, elas podem pressionar contra a medula espinhal ou suas raízes nervosas. Isso pode causar não apenas dor, mas também dormência nas costas, braços e pernas.
Se você tem dor ou rigidez em uma articulação que não melhora em um dia ou dois, consulte seu médico. Poderia ser esporões ósseos ou qualquer número de condições. O diagnóstico precoce e o tratamento de esporões ósseos podem limitar os danos que causam. Se você notar dor e inchaço em uma articulação que não desaparece com gelo e repouso, converse com seu médico sobre a possibilidade de osteofitose.
Causas
De longe, a causa mais comum de esporões ósseos é a osteoartrite. Esse é o tipo de artrite causada por desgaste de longo prazo em suas articulações. A osteoartrite tende a se desenvolver em adultos mais velhos, mas pode começar mais cedo se uma articulação tiver sido danificada por uma lesão esportiva, acidente ou outra causa.
Em uma articulação com artrite, a cartilagem no final dos ossos se desgasta. A cartilagem é o tecido flexível que conecta e protege os ossos de uma articulação. Como parte da tentativa do corpo para reparar a cartilagem danificada, o novo material ósseo emerge na forma de esporões ósseos.
Na espinha, um disco macio e flexível amortece cada vértebra. À medida que os discos se desgastam e se tornam mais finos ao longo do tempo, a coluna se torna mais suscetível à formação de esporões ósseos.
Fatores de risco
O envelhecimento é o maior fator de risco para esporões ósseos. Com o tempo, todas as suas articulações sofrem pelo menos um pouco de desgaste. Isso é verdade mesmo se você não tiver ferimentos evidentes. Seu risco também é maior se você nasceu com problemas estruturais, como a escoliose (uma coluna curva). Má postura também pode colocar você em maior risco de esporões ósseos.
Pode haver um fator hereditário também. Você tem mais chances de obtê-los se tiver um pai com esporões ósseos.
Diagnóstico
Se você tiver dores articulares causadas por esporões ósseos, poderá ver ou sentir um caroço sob a pele. Em muitos casos, porém, você não conseguirá identificar a origem de sua dor.
Seu médico provavelmente usará raios X para procurar mudanças na estrutura óssea. Outros testes de imagem também podem ser usados. Estes incluem testes de ressonância magnética, que fornecem vistas detalhadas de tecidos moles, como ligamentos e cartilagens, e tomografia computadorizada, que pode fornecer imagens mais detalhadas de ossos e outros tecidos do que os raios-X.
Seu médico também avaliará seu histórico médico, ouvirá uma descrição de seus sintomas e realizará um exame médico. Se o esporão ósseo suspeito estiver em seu joelho, por exemplo, seu médico fará com que você mova o joelho enquanto ele sentir alguma anormalidade na articulação.
Tratamento
Se um esporão ósseo causa apenas dor leve e só é perceptível de vez em quando, então seu médico pode recomendar um analgésico de venda livre. Um tiro esteróide também pode ser útil para reduzir temporariamente o inchaço e a inflamação. Você pode ter até três injeções de esteróides na mesma articulação em um ano.
A fisioterapia pode ajudar se ela se concentrar em fortalecer os músculos ao redor da articulação afetada, incluindo a coluna. Ele também pode ajudá-lo a se mover de uma maneira que evita a pressão do nervo.
Se o esporão ósseo estiver pressionando um nervo ou limitando significativamente sua amplitude de movimento, talvez seja necessário tratá-lo cirurgicamente. Se o esporão do osso está na espinha, um tipo de espaçador? às vezes pode ser colocado na vértebra afetada para impedir que o osteófito pressione um nervo. Um esporão ósseo no ombro ou joelho pode às vezes ser removido com cirurgia artroscópica, que usa ferramentas especiais para alcançar a articulação através de incisões muito pequenas.
Dicas para o manejo da dor
Siga os seguintes passos para ajudar a controlar sua dor óssea:
- Perder peso, se você estiver com sobrepeso ou obesidade, para aliviar o peso sobre suas articulações.
- Use sapatos que ofereçam um bom apoio para os pés para amortecer os pés e outras articulações ao caminhar.
- Comece fisioterapia para aprender exercícios que irão fortalecer os músculos ao redor da articulação e estabilizá-lo também.
- Mantenha a postura correta quando estiver de pé ou sentado para ajudar a preservar a força das costas e manter a coluna devidamente alinhada.
- Use analgésicos vendidos sem receita, como o ibuprofeno, quando a inflamação e a dor se agravam por causa de um esporão ósseo. Pergunte ao seu médico antes de tomar um medicamento anti-inflamatório.
Outlook
A cirurgia artroscópica é um procedimento ambulatorial com um tempo de recuperação muito mais rápido que a cirurgia aberta. No entanto, ainda pode demorar várias semanas até que a articulação tratada cirurgicamente pareça normal novamente. As vértebras tratadas cirurgicamente também podem deixá-lo sem dor após algumas semanas.
Se você não fizer uma cirurgia, mas optar por fisioterapia e medicação para a dor (seja na forma de pílulas ou injeções de esteróides), entenda que os esporões ósseos ainda farão parte de você e podem causar desconforto no futuro.
Se você souber que exercícios fazer e como manter uma boa postura, poderá minimizar o impacto que as esporas ósseas têm na sua qualidade de vida.
