O que é um enxerto ósseo?
Um enxerto ósseo é um procedimento cirúrgico usado para corrigir problemas com ossos ou articulações. Enxerto ósseo, ou transplante de tecido ósseo, é benéfico na fixação de ossos que são danificados por trauma ou articulações problemáticas. Também é útil para o crescimento do osso ao redor de um dispositivo implantado, como a substituição total do joelho onde há perda óssea ou fratura. Um enxerto ósseo pode preencher um vazio onde o osso está ausente ou ajudar a fornecer estabilidade estrutural.
O osso usado em um enxerto ósseo pode vir de seu corpo, de um doador ou pode ser inteiramente feito pelo homem. Ele pode fornecer uma estrutura onde um osso novo e vivo pode crescer se for aceito pelo corpo.
Tipos de enxertos ósseos
Os dois tipos mais comuns de enxerto ósseo são:
- aloenxerto, que usa osso de um doador falecido ou de um cadáver que foi limpo e armazenado em um banco de tecidos.
- autoenxerto, que vem de um osso dentro do corpo, como as costelas, os quadris, a pélvis ou o pulso.
O tipo de enxerto utilizado depende do tipo de lesão que o seu cirurgião está reparando. Os aloenxertos são comumente usados na reconstrução do quadril, joelho ou ossos longos. Ossos longos incluem braços e pernas. A vantagem é que não há cirurgia adicional necessária para adquirir o osso. Também diminui o risco de infecção, já que incisões adicionais ou cirurgias não são necessárias.
Por que o enxerto ósseo é realizado
Enxerto ósseo é feito por inúmeras razões, incluindo lesões e doenças. Existem quatro razões principais pelas quais os enxertos ósseos são usados:
- Um enxerto ósseo pode ser usado no caso de fraturas múltiplas ou complexas ou naquelas que não cicatrizam bem após o tratamento inicial.
- A fusão ajuda dois ossos a se curarem juntos através de uma articulação doente. Fusão é mais frequentemente feita na espinha.
- A regeneração é usada para osso perdido para doença, infecção ou lesão. Isso pode envolver o uso de pequenas quantidades de osso em cavidades ósseas ou grandes seções de ossos.
- Um enxerto pode ser usado para ajudar o osso a se curar em torno de dispositivos implantados cirurgicamente, como substituições de juntas, placas ou parafusos.
Os riscos de um enxerto ósseo
Todos os procedimentos cirúrgicos envolvem riscos de sangramento, infecção e reações à anestesia. Os enxertos ósseos apresentam esses riscos e outros riscos, incluindo:
- dor
- inchaço
- lesão nervosa
- rejeição do enxerto ósseo
- inflamação
- reabsorção do enxerto
Pergunte ao seu médico sobre esses riscos e o que você pode fazer para minimizá-los.
Como se preparar para enxerto ósseo
Seu médico realizará uma história médica completa e um exame físico antes da cirurgia. Certifique-se de informar o seu médico sobre qualquer medicação, medicamentos vendidos sem receita ou suplementos que esteja tomando.
Você provavelmente será obrigado a jejuar antes da cirurgia. Isso é feito para evitar complicações enquanto você está sob anestesia.
Seu médico lhe dará instruções completas sobre o que fazer nos dias anteriores e no dia da cirurgia. É importante seguir essas instruções.
Como um enxerto ósseo é realizado
Seu médico decidirá qual tipo de enxerto ósseo será usado antes de sua cirurgia. Você receberá anestesia geral, o que o colocará num sono profundo. Um anestesiologista irá monitorar a anestesia e sua recuperação.
Seu cirurgião fará uma incisão na pele acima de onde o enxerto é necessário. Eles então moldarão o osso doado para se ajustar à área. O enxerto será mantido no lugar usando qualquer um dos seguintes:
- alfinetes
- pratos
- parafusos
- fios
- cabos
Uma vez que o enxerto está firmemente no lugar, o cirurgião irá fechar a incisão ou ferida com pontos e bandagem da ferida. Um elenco ou splint pode ser usado para apoiar o osso enquanto ele cura. Muitas vezes, não é necessário fundição ou splint.
Após enxerto ósseo
Recuperação de enxertos ósseos depende do tamanho do enxerto e outras variáveis. A recuperação típica pode levar de duas semanas a mais de um ano. Você provavelmente precisará evitar atividades físicas vigorosas pelo tempo que seu cirurgião sugerir.
Aplique gelo e eleve o braço ou a perna após a cirurgia. Isso é extremamente importante. Pode ajudar a prevenir o inchaço, que causa dor e pode causar coágulos sanguíneos na perna. Como regra geral, mantenha seu braço ou perna acima do nível do seu coração. Mesmo que a sua lesão esteja engessada, colocar sacos de gelo sobre o elenco pode ajudar.
Durante a sua recuperação, você deve exercitar os grupos musculares que não foram afetados pela cirurgia. Isso ajudará a manter seu corpo em boa forma. Você também deve manter uma dieta saudável, o que ajudará no processo de recuperação.
Uma das melhores coisas que você pode fazer é parar de fumar. Isso irá melhorar a saúde do seu corpo após a cirurgia e além. Fumar diminui a cicatrização e o crescimento do osso. A pesquisa mostrou que os enxertos ósseos falham em maior proporção com os fumantes. Alguns cirurgiões se recusam a fazer procedimentos eletivos de enxerto ósseo em pessoas que fumam.