O que é herpes adquirido no nascimento?
O herpes adquirido no parto é uma infecção pelo vírus do herpes que uma criança recebe durante o parto ou, menos comumente, enquanto ainda no útero. A infecção também pode se desenvolver logo após o nascimento. Bebês com herpes adquirido no nascimento pegam a infecção de mães infectadas com herpes genital.
O herpes adquirido no parto às vezes também é chamado de herpes congênito. A palavra congênita refere-se a qualquer condição presente desde o nascimento.
Os bebês que nascem com herpes podem ter uma infecção na pele ou uma infecção no sistema chamada herpes sistêmico, ou ambos. O herpes sistêmico é mais grave e pode causar vários problemas. Esses problemas podem incluir:
- dano cerebral
- problemas respiratórios
- convulsões
De acordo com o Hospital Infantil de Boston, o herpes ocorre em aproximadamente 30 em cada 100.000 nascimentos.
É uma condição séria e pode ser fatal.
Causas do herpes adquirido no nascimento
O vírus herpes simplex (HSV) causa herpes adquirido no nascimento. O maior risco de herpes adquirido no nascimento é durante a primeira infecção da mãe, ou primária.
Depois que alguém se recupera do herpes, o vírus fica dormente em seu corpo por longos períodos antes de se inflamar e os sintomas aparecem ou reaparecem. Quando o vírus é reativado, é chamado de infecção recorrente.
As mulheres que têm infecções ativas por herpes são mais propensas a transmitir o vírus para seus bebês durante o parto vaginal. A criança entra em contato com bolhas de herpes no canal do parto, o que pode causar infecção.
As mães que têm uma infecção por herpes não ativa quando são liberadas também podem transmitir herpes para o filho, particularmente se adquiriram herpes pela primeira vez durante a gravidez.
A maioria dos bebês com infecção por HSV é filha de mães sem história de herpes ou infecção ativa. Isto é, em parte, porque medidas são tomadas para prevenir o herpes adquirido no nascimento em bebês nascidos de mães que são conhecidas por estarem infectadas.
Você deve notar que seu bebê também pode ter herpes através do contato com herpes labial. Outra forma do HSV causa feridas nos lábios e ao redor da boca. Alguém que tem uma afta pode transmitir o vírus para outras pessoas através de beijos e outros contatos próximos. Isso seria considerado herpes neonatal, em vez de herpes adquirido no nascimento, e geralmente é menos grave.
Reconhecendo os sintomas do herpes adquirido no nascimento
Os sintomas do herpes adquirido no parto geralmente aparecem nas primeiras semanas da vida do bebê e podem estar presentes no nascimento.
O herpes adquirido no nascimento é mais fácil de identificar quando aparece como uma infecção da pele. O bebê pode ter bolhas de líquido no tronco ou ao redor dos olhos.
As bolhas, chamadas vesículas, são do mesmo tipo de bolhas que aparecem nas regiões genitais de adultos com herpes. As vesículas podem estourar e formar crosta antes de curar. Uma criança pode nascer com as bolhas ou desenvolver as feridas uma semana após o nascimento.
Bebês com herpes adquirido no nascimento também podem parecer extremamente cansados e ter problemas para se alimentar.
Imagem do herpes adquirido no nascimento
Uma criança com herpes geralmente apresenta sintomas entre a primeira e a terceira semana. Um sintoma pode incluir bolhas em qualquer parte do corpo. Foto: Getty ImagesComplicações associadas ao herpes adquirido no nascimento
A forma sistêmica do herpes congênito, ou infecção disseminada por herpes, ocorre quando todo o corpo é infectado com herpes. Afeta mais do que apenas a pele do bebê e pode causar sérias complicações, como:
- inflamação ocular
- cegueira
- convulsões e distúrbios convulsivos
- doenças respiratórias
A doença também pode afetar os órgãos vitais do bebê, incluindo:
- pulmões, causando dificuldade em respirar e interrupção da respiração
- rins
- fígado, causando icterícia
- sistema nervoso central (SNC), causando convulsões, choque e hipotermia
O HSV também pode causar uma condição perigosa conhecida como encefalite, uma inflamação do cérebro que pode levar a danos cerebrais.
Diagnóstico do herpes adquirido no nascimento
O seu médico irá colher amostras das bolhas (se estiverem presentes) e do líquido da medula espinhal para determinar se o herpes é a causa da doença. Um teste de sangue ou urina também pode ser usado. Outros testes de diagnóstico podem incluir exames de ressonância magnética da cabeça do bebê para verificar se há inchaço no cérebro.
Tratamento de herpes adquirido no parto
O vírus do herpes pode ser tratado, mas não curado. Isso significa que o vírus permanecerá no corpo do seu filho durante toda a vida. No entanto, os sintomas podem ser gerenciados.
O pediatra do seu filho provavelmente irá tratar a infecção com medicamentos antivirais administrados através de uma intravenosa, uma agulha ou tubo que entra em uma veia.
O aciclovir (Zovrax) é o medicamento antiviral mais comumente usado para herpes adquirido no nascimento. O tratamento geralmente se estende por algumas semanas e pode incluir outros medicamentos para controlar convulsões ou tratar o choque.
Prevenção de herpes
Você pode evitar o herpes praticando sexo seguro.
Os preservativos podem minimizar a exposição a um surto de herpes ativo e impedir a transmissão do vírus. Você também deve conversar com seu parceiro sobre sua história sexual e perguntar se ele tem herpes.
Se você está grávida e você ou seu parceiro têm herpes ou tiveram no passado, discutir sua situação com seu médico bem antes da data de vencimento.
Você pode receber remédios até o final da gravidez para ajudar a reduzir a chance de transmitir herpes para o bebê. Você também pode ter uma cesariana se tiver lesões genitais ativas. Uma cesariana pode reduzir o risco de passar herpes para o seu bebê.
Em um parto cesáreo, o bebê é entregue através de incisões feitas no abdômen e no útero da mãe. Isso evitará que seu bebê entre em contato com o vírus no canal do parto.
Perspectivas a longo prazo para o herpes adquirido no nascimento
Herpes é inativo às vezes, mas pode voltar repetidamente, mesmo após o tratamento.
Bebês com infecções sistêmicas por herpes podem não responder ao tratamento e podem enfrentar vários riscos adicionais à saúde. O herpes disseminado adquirido no nascimento pode ser fatal e causar problemas neurológicos ou coma.
Como não há cura para o herpes, o vírus permanecerá no corpo da criança. Os pais e responsáveis devem observar os sintomas da herpes ao longo da vida da criança. Quando a criança tiver idade suficiente, precisará aprender a evitar a disseminação do vírus para outras pessoas.