O que é acne conglobata?
Acne conglobata (AC) ocorre quando os cistos e nódulos da acne começam a crescer juntos, bem abaixo da pele. É uma forma de acne nodulocística, uma doença inflamatória da pele rara, mas grave, que se forma principalmente no rosto, nas costas e no peito. Ao longo do tempo, a AC causa cicatrizes significativas e às vezes desfigurantes.
Embora a AC possa ser severa, os tratamentos médicos podem ajudar a tratar a acne e ao mesmo tempo reduzir o risco de cicatrizes. Converse com seu dermatologista sobre todas as opções disponíveis e se você é um bom ajuste para alguns dos medicamentos mais poderosos.
O que conglobata acne parece
Dicas para identificação
Acne nodulocística, como AC, é caracterizada por nódulos com características semelhantes aos cistos. Os nódulos de acne desenvolvem-se profundamente nos poros como resultado de bactérias entupidas, óleo (sebo) e células da pele. Os plugues resultantes endurecem e formam os nódulos.
Eventualmente, a área circundante também pode ficar vermelha e inchada. Por causa de sua gravidade, nódulos de acne não são tratáveis com remédios sem receita.
As colisões nodulocísticas não são verdadeiros cistos. Os cistos são cavidades cheias de fluido revestidas por tecido epitelial. Este tipo de acne não contém um revestimento de tecido. E ao contrário do nódulo ocasional ou cisto, este tipo de acne envolve vários nódulos que se conectam.
Embora a acne nodulocística seja rara, o subtipo AC é ainda menos comum. Não só você vai ver nódulos generalizados com AC, mas a acne também irá construir em grandes comedões da cor da pele. Esses caroços também podem se transformar em cistos que vazam pus fedorentos quando acidentalmente estourados. Surtos de AC são tipicamente piores em suas costas.
À medida que surtos de CA se acumulam em sua pele, você pode desenvolver cicatrizes significativas. Estes são classificados como finos (atróficos) ou grossos (hipertróficos).
O que causa acne conglobata e quem está em risco?
AC é causada pela ligação de nódulos, abscessos e cistos. É difícil controlar este tipo de acne com medicamentos sem receita, porque se espalha profundamente abaixo da sua pele através dos seios.
De acordo com a Dermatologia e Cirurgia Plástica, os homens brancos são mais propensos a desenvolver AC. O início geralmente ocorre durante a adolescência e os sintomas podem continuar por vários anos.
Em algumas pessoas, a CA é causada por um distúrbio autoinflamatório. Esses tipos de distúrbios, como doenças autoimunes, são genéticos.
Como esta condição é diagnosticada?
Se você estiver com sintomas de AC ou outra acne nodulocística, consulte seu médico para diagnóstico. Eles olham para as suas lesões e perguntam sobre qualquer história familiar conhecida de condições inflamatórias da pele.
Devido à gravidade do AC, você provavelmente será encaminhado a um dermatologista. Eles são especializados em diagnosticar e tratar uma variedade de condições da pele, incluindo acne grave. Testes adicionais, como uma biópsia, podem ser usados para descartar outras condições, como carcinoma.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Dada a natureza generalizada da AC, o seu tratamento é tão complexo. Tratamentos de acne sem receita não funcionam para acne nodulocística porque eles tratam apenas as camadas superiores da pele. AC se desenvolve e se espalha profundamente abaixo da superfície da pele, de modo que o ácido salicílico e outras tópicas OTC não oferecerão melhorias.
Seu médico pode recomendar uma combinação de prescrição de medicamentos tópicos e orais, bem como remédios para cicatrizes.
Tratamentos tópicos
Tratamentos tópicos sozinhos não funcionam para o AC. No entanto, eles podem ser usados junto com medicamentos orais para melhores resultados. As opções mais populares incluem fórmulas de prescrição de peróxido de benzoíla para se livrar do sebo e células mortas da pele ou corticosteróides para reduzir a inflamação.
Medicamentos orais
A prescrição da medicação isotretinoína é a opção de tratamento mais eficaz. Funciona impedindo o excesso de sebo nos poros. Devido à força deste medicamento, você provavelmente só o tomará temporariamente.
Os nomes de marcas incluem:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Esteróides orais podem ser usados se as versões injetáveis falharem na redução da inflamação em torno dos nódulos existentes.
As mulheres que têm AC podem se beneficiar de pílulas anticoncepcionais ou medicamentos anti-andrógenos. Pensa-se que a testosterona desempenha um papel neste tipo de acne, pelo que certas drogas hormonais podem ajudar.
Remédios cicatriz
Seu médico pode recomendar cirurgia para ajudar a tratar cicatrizes graves. Seu cirurgião usará uma técnica de excisão para remover o tecido da cicatriz, e você pode receber esteróides para ajudar a reduzir a inflamação.
O enxerto de pele é outra técnica utilizada para cicatrizes significativas. Seu cirurgião levará tecidos de outras áreas do corpo para ajudar a preencher a área afetada e torná-la suave novamente.
Tanto a cirurgia quanto o enxerto de pele podem aliviar o desconforto e as preocupações estéticas.
As complicações são possíveis?
A cicatrização com CA é provável, mas a intervenção precoce pode ajudar a reduzir as cicatrizes futuras. Como a condição cura, você pode ter manchas escuras. Seu dermatologista pode ajudá-lo a tratar cicatrizes com dermoabrasão profissional ou peelings químicos.
A desfiguração da pele é outra possível complicação do AC. Tal como acontece com os riscos de cicatrizes, quanto mais cedo você tratar a CA, menor será a probabilidade de desenvolver deformidades. Cicatrizes também podem se tornar problemáticas mais tarde na vida, onde os tecidos se quebram e causam desfiguração.
Uma vez que a CA é tratada, você pode desenvolver comedões secundários mais tarde na vida. Esses comedões podem ser preenchidos com queratina, o principal componente da estrutura externa da pele.
Outra consideração é a possibilidade de efeitos colaterais relacionados à medicação. Accutane carrega o maior risco. Possíveis efeitos colaterais incluem:
- depressão, especialmente em adolescentes
- complicações na gravidez
- sensibilidade ao sol
- queimaduras solares
Qual é a perspectiva?
Devido à natureza inflamatória da CA, os surtos são crônicos e contínuos, especialmente no início da idade adulta. Os adolescentes que desenvolvem AC ainda podem ter essa condição em seus 20 e 30 anos. Ao perceber melhorias, você precisará seguir seu plano de tratamento para garantir que seus medicamentos continuem trabalhando para evitar a formação de novos nódulos.
Seu dermatologista vai vê-lo em intervalos regulares para monitorar seu tratamento. Pode levar meses para que as medicações tenham efeito total, mas você deve informar ao seu médico se não estiver vendo melhorias.
