Todos com psoríase desenvolvem erupção da artrite psoriática?
A artrite psoriática (APs) é uma forma de artrite que afeta cerca de 30% das pessoas com psoríase. A AP é uma doença auto-imune crônica que pode, com o tempo, levar a inflamação, rigidez e dor nas articulações.
Cerca de 85% das pessoas que sofrem de PsA experimentam sintomas de pele muito antes de suas articulações serem afetadas. Um dos sintomas mais comuns da PsA é uma pele avermelhada e grossa coberta de manchas brancas e escamosas.
Se você desenvolver sintomas de PsA, é importante que você procure tratamento o mais rápido possível. Isso pode reduzir o risco de danos nas articulações associados à condição.
Continue lendo para saber como identificar uma erupção de PsA, onde ela pode aparecer e como tratá-la.
Como você pode identificar uma erupção cutânea de artrite psoriática?
A erupção cutânea da PsA geralmente parece a mesma que a erupção da psoríase. O tipo mais comum de erupção da psoríase apresenta manchas de pele vermelha coberta por escamas brancas prateadas. Estas são chamadas placas.
Placas podem coçar, queimar ou doer. Se você tiver placas, é importante não arranhá-las. Coçar pode causar a placa engrossar ou abrir a pele à infecção.
A erupção pode ir e vir, e você pode ter períodos prolongados quando você está livre de erupções. Certas condições, como infecções, estresse e lesões, podem desencadear seus surtos de erupção cutânea.
Se tiver psoríase e notar uma alteração no seu padrão ou localização habitual, consulte o seu médico. Isso pode ser um sinal de AP ou outra condição subjacente.
Imagens de artrite psoriática
Onde a erupção da artrite psoriática geralmente aparece?
A principal diferença entre uma erupção de psoríase tradicional e uma erupção cutânea de PsA é o local de erupção cutânea.
A erupção cutânea de PsA geralmente se desenvolve em seu:
- cotovelos
- joelhos
- couro cabeludo
- parte inferior das costas
- órgãos genitais
No entanto, a erupção pode aparecer em qualquer parte do corpo, incluindo as palmas das mãos e as solas dos pés.
A psoríase ungueal, que é comumente associada à PsA, pode afetar as unhas das mãos e dos pés.
A psoríase ungueal pode causar:
- picada
- descoloração
- unhas para separar do leito ungueal (onicose)
- ternura
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Opções de tratamento para a erupção da artrite psoriática
Seu plano de tratamento irá variar com base no tipo de psoríase que você tem e na gravidade dos seus sintomas de erupção cutânea. Com a PsA, o seu plano de tratamento também incluirá medicamentos para ajudar a controlar os sintomas da artrite.
Por erupção cutânea, seu médico pode prescrever:
- cremes e pomadas para acalmar sua pele
- medicamentos orais para reduzir a produção de células da pele
- terapia de luz para reduzir a inflamação
O objetivo do tratamento apressado é reduzir a formação de placa, impedindo que as células da pele cresçam muito rapidamente e suavizando a pele.
Remédios atuais
Medicamentos tópicos podem ajudar a aliviar a comichão, a secura e a inflamação causadas pela erupção cutânea.
Dependendo da medicação, isso pode ser conseguido com:
- creme
- gel
- loção
- xampu
- spray
- pomada
Estes medicamentos estão disponíveis em fórmulas over-the-counter (OTC) e prescrição.
Os remédios comuns de balcão normalmente incluem ácido salicílico e alcatrão de carvão. Tratamentos de prescrição geralmente contêm corticosteróides ou derivados de vitaminas.
Tópicos comuns de prescrição incluem:
- calcitriol, uma forma natural de vitamina D-3
- calcipotrieno, uma forma artificial de vitamina D-3
- calcipotrieno combinado com o dipropionato de betametasona corticosteróide
- tazaroteno, um derivado da vitamina A
- antralina, uma forma artificial da substância natural chrysarobin
Seu plano de tratamento pode envolver uma combinação de medicamentos OTC e prescrição. Você e seu médico podem ter que experimentar para descobrir quais combinações funcionam melhor para você. Alguns medicamentos, como corticosteróides, podem ter efeitos colaterais para uso a longo prazo. Converse com seu médico sobre os possíveis benefícios e riscos associados a cada opção.
Over-the-counter hidratantes podem ajudar a acalmar a pele e combater a coceira, mas hidratantes por si só geralmente não vai curar as placas.
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Medicamentos orais ou injetáveis
Há uma variedade de drogas que visam a produção de células da pele ou seu sistema imunológico. Esses incluem:
Corticosteróides: Esses medicamentos mimetizam o cortisol, um hormônio antiinflamatório de ocorrência natural produzido pelo organismo. Estes são normalmente tomados por via oral e podem ajudar a reduzir a inflamação. Formas injetadas podem fornecer alívio temporário da inflamação.
O uso a longo prazo pode resultar em inchaço facial e ganho de peso. Também pode aumentar o risco de osteoporose.
Drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs): Estes medicamentos suprimem as substâncias químicas no seu corpo que causam inflamação. Isso pode ajudar a reduzir o dano nas articulações. Os DMARDs são tipicamente tomados por via oral.
Biologics, que são um subconjunto de DMARDs: Esses medicamentos podem prevenir a inflamação em nível celular. Biológicos são tipicamente injetados. Existem dois tipos diferentes de produtos biológicos: drogas anti-fator de necrose tumoral-alfa e ustekinumab. Cada um bloqueia diferentes proteínas dentro do corpo.
Seu risco de infecção pode aumentar enquanto se toma medicamentos biológicos, porque eles funcionam suprimindo o sistema imunológico.
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Terapia de luz
A luz natural ou artificial em quantidades controladas pode ser usada para reduzir a erupção da psoríase.
Abordagens comuns incluem:
Máquina leve UVB: Expor a sua erupção à radiação UVB produzida por uma máquina leve durante pequenas quantidades de tempo algumas vezes por semana pode ajudar a reduzir a inflamação. Dermatologistas geralmente têm máquinas UVB para uso doméstico.Você também pode comprá-los comercialmente para uso doméstico.
Máquina de luz UVA: Esta abordagem utiliza uma máquina leve que produz radiação UVA. Quando combinado com o psoraleno, um medicamento que torna sua pele mais sensível à luz, esse método pode melhorar a psoríase grave. Isso também é conhecido como fotoquimioterapia.
Excimer laser: Um excimer laser, que concentra uma radiação UVB mais potente nos pontos da psoríase, é um método mais direcionado para controlar a erupção cutânea. Isso é usado em um consultório médico e geralmente requer menos sessões do que outros tratamentos com UV.
Converse com seu médico sobre se há sessões em casa ou no consultório adequadas para você.
Remédios caseiros
Certas mudanças de estilo de vida também podem ajudar a controlar a coceira e a inflamação.
Dicas e truques
- Manter a pele bem lubrificada é importante, especialmente quando o ar está seco. Você pode precisar aplicar um hidratante algumas vezes por dia.
- Tomar banhos quentes (não quentes) é útil para acalmar a pele irritada e inflamada. Adicione sais de Epsom, farinha de aveia coloidal ou óleos para absorver e use apenas sabonetes suaves.
- Evitar coisas que parecem desencadear surtos, como estresse, álcool, tabagismo ou certas fragrâncias.
- Comer uma dieta saudável e fazer exercícios regularmente também pode beneficiar o seu bem-estar geral.
Qual é a perspectiva para a minha erupção?
A psoríase é uma doença crônica e não há cura conhecida. Afeta todas as pessoas de forma diferente. A rapidez com que a sua erupção desaparece depende da gravidade e da eficácia do seu plano de tratamento. Pode demorar um pouco para você e seu médico para elaborar uma combinação de tratamentos que mantém a erupção sob controle. A erupção da psoríase geralmente desaparece e você tem um período de remissão, mas pode aumentar novamente. Se você aprender a reconhecer e evitar o que desencadeia os surtos, poderá reduzir a frequência dos surtos.
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Você pode ter artrite psoriática sem erupção?
Embora a erupção seja um indicador comum de PsA, você pode desenvolver PsA sem ter uma erupção cutânea. Cerca de 15 por cento das pessoas desenvolvem APs sem ter psoríase. Às vezes, as pessoas desenvolvem PsA e psoríase ao mesmo tempo.
Nessas situações, é importante estar ciente de quais são os outros sintomas da APs.
Existem outros sintomas da AP?
Embora a erupção seja comumente associada à AP, não é o único sintoma.
Outros sintomas incluem:
- cansaço
- rigidez matinal
- inchaço, dor ou sensibilidade nas articulações
- dor no tendão ou no ligamento
- amplitude de movimento reduzida nas articulações
- alterações nas unhas, como picadas e rachaduras
- dedos inchados e dedos que se parecem com salsichas (dactilite)
- problemas oculares, incluindo vermelhidão, irritação e conjuntivite
Os sintomas e sua gravidade variam de pessoa para pessoa. Muitos sintomas imitam os de outras doenças, como osteoartrite, artrite reumatóide e gota.
Se você estiver com sintomas, não deixe de conversar com seu médico. Obter um diagnóstico o mais rápido possível pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida, controlando os sintomas e reduzindo o risco de complicações a longo prazo.
