O que são hemorróidas?
Hemorróidas, também chamadas de hemorróidas, acontecem quando grupos de veias em seu reto ou ânus ficam inchados (ou dilatados). Quando essas veias incham, o sangue se acumula e faz com que as veias se expandam para dentro das membranas ao redor do tecido retal e anal. Isso pode se tornar desconfortável ou doloroso.
Hemorróidas nem sempre são visíveis. Mas quando elas se expandem, elas podem parecer inchaços ou protuberâncias vermelhas ou descoloridas.
Existem quatro tipos de hemorróidas:
- interno
- externo
- prolapso
- trombosado
A maioria das hemorróidas não é grave e você pode não notar. Na verdade, menos de 5% das pessoas que sofrem de hemorróidas apresentam sintomas. Ainda menos precisa de tratamento.
Hemorróidas não são tão incomuns. Pelo menos três de cada quatro adultos irão recebê-los em algum momento da sua vida. Mas consulte o seu médico imediatamente se suas hemorróidas estão causando dor, ou interrompendo suas atividades normais e evacuações.
Fotos dos diferentes tipos de hemorróidas
Hemorróidas internas
Hemorróidas internas são encontradas no seu reto. Eles nem sempre podem ser vistos porque estão muito profundos em seu ânus para ficarem visíveis.
Hemorróidas internas não são normalmente graves e tendem a desaparecer por conta própria.
Às vezes, hemorróidas internas podem inchar e ficar fora do seu ânus. Isso é conhecido como uma hemorróida prolapsada.
Não há nervos que detectam dor no reto, então você nem sempre percebe hemorróidas internas. Mas eles podem causar sintomas se crescerem, incluindo:
- dor ou desconforto
- coceira
- ardente
- Nódulos notáveis ou inchaço perto do seu ânus
Fezes viajando através de seu reto também podem irritar uma hemorróida interna. Isso pode causar sangramento que você pode notar em seu papel higiênico.
Consulte o seu médico se uma hemorróida interna lhe causar muita dor ou desconforto.
Prolapso
Uma hemorróida prolapsada ocorre quando hemorróidas internas incham e ficam fora do seu ânus. Um médico pode atribuir uma nota a uma hemorróida com prolapso com base na medida em que se destaca:
- Nota um: Não prolapso a todos.
- Grau dois: Prolapso, mas vai se retratar sozinho. Estes só podem prolapsar quando você coloca pressão sobre a sua área anal ou retal, como por exemplo, quando você tem um movimento intestinal, e depois retornar à sua posição normal depois.
- Grau três: Prolapso, e você tem que empurrá-lo de volta em si mesmo. Estes podem precisar de tratamento para não se tornarem muito doloridos ou infectados.
- Grau quatro: Prolapso, e você não pode empurrá-lo de volta sem muita dor. Estes geralmente precisam ser tratados para evitar dor, desconforto ou outras complicações.
As hemorroidas prolapsadas parecem caroços vermelhos inchados ou inchaços fora do ânus. Você poderá vê-los se usar um espelho para examinar essa área. Hemorróidas prolapsadas podem não apresentar nenhum outro sintoma além da protrusão, ou podem causar dor ou desconforto, coceira ou queimação.
Em alguns casos, você pode precisar de tratamento cirúrgico para remover ou corrigir uma hemorróida prolapsada para que não cause dor ou complicações.
Hemorróidas externas
Hemorróidas externas ocorrem em seu ânus, diretamente na superfície de onde saem os movimentos intestinais. Eles nem sempre são visíveis, mas às vezes são vistos como protuberâncias na superfície anal.
Hemorróidas externas geralmente não são um problema médico grave. Mas consulte o seu médico se eles causarem dor ou desconforto que interrompa sua vida diária.
Os sintomas das hemorróidas externas são essencialmente os mesmos dos internos. Mas, uma vez que eles estão localizados do lado de fora da sua área retal, você pode sentir mais dor ou desconforto quando você se senta, faz atividades físicas ou evacua.
Eles também são mais fáceis de ver quando incham, e a cor azulada das veias dilatadas é visível sob a superfície anal da pele.
Consulte o seu médico se uma hemorróida externa lhe causar dor ou desconforto.
Hemorróidas trombosadas
Uma hemorróida trombosada contém um coágulo sanguíneo (trombose) dentro do tecido hemorroidário. Eles podem aparecer como protuberâncias ou inchaço em torno de seu ânus.
Hemorróidas trombosadas são essencialmente uma complicação de uma hemorróida, na qual se forma um coágulo sanguíneo.
Coágulos sanguíneos podem ocorrer em hemorróidas internas e externas, e os sintomas podem incluir:
- dor intensa e coceira
- inchaço e vermelhidão
- cor azulada ao redor da área de hemorróida
Consulte o seu médico o mais rápido possível se notar aumento da dor, coceira ou inflamação ao redor da área retal e anal. Hemorróidas trombosadas precisam ser tratadas rapidamente para evitar complicações devido à falta de irrigação sanguínea no tecido anal ou retal.
O que causa hemorróidas?
Qualquer coisa que coloque pressão ou tensão no ânus ou no reto pode dilatar as veias. Algumas causas comuns e fatores de risco incluem:
- estar acima do peso
- esforçando-se ao ter um movimento intestinal
- com diarréia ou constipação
- não ter evacuações regulares
- sentado por muito tempo
- estar grávida ou dar à luz
- não comer bastante fibra em sua dieta
- usando muitos laxantes
- envelhecendo, pois os tecidos perdem força e elasticidade com a idade
Hemorróidas internas podem se tornar hemorróidas prolapsadas se você continuar a fazer qualquer uma dessas coisas que podem ter causado sua hemorróida em primeiro lugar.
Hemorróidas externas são mais propensas a se tornarem trombosadas, embora não haja nenhum fator de risco específico que possa causar isso.
Quando devo ver meu médico?
Consulte o seu médico se você começar a notar dor e desconforto ao redor do seu ânus, especialmente quando você se senta ou tem um movimento intestinal.
Procure atendimento médico de emergência se notar qualquer piora drástica de seus sintomas ou qualquer um desses outros sintomas, especialmente se eles estiverem interferindo em suas atividades diárias:
- sentindo-se extremamente coçando em torno de seu ânus
- queimando ao redor do seu ânus
- Nódulos notáveis ou inchaço perto do seu ânus
- descoloração azulada de sua pele perto de áreas de inchaço
Como eles são diagnosticados?
Seu médico pode realizar um ou mais testes para examinar a área anal ou retal de hemorróidas:
- Olhando para o ânus ou reto para sinais visíveis de hemorróidas. Um médico deve ser capaz de diagnosticar facilmente uma hemorróida interna externa ou prolapso através de um exame visual.
- Fazendo um exame retal digital. O médico irá inserir um dedo coberto com uma luva lubrificada no ânus ou reto para sentir sinais de hemorróidas com os dedos.
- Usando um escopo de imagem olhar para o interior do seu reto para examinar as hemorróidas internas. Isso geralmente consiste em inserir um tubo fino com a luz no final em seu reto. As ferramentas usadas para este diagnóstico podem incluir um anoscópio ou sigmoidoscópio.
Como eles são tratados?
O tratamento pode variar de acordo com o tipo, grau de prolapso ou gravidade dos sintomas.
Aqui estão alguns remédios caseiros para tentar se os sintomas não forem muito graves:
- Use um creme hemorroidário de venda livre ou solução de hamamélis para aliviar o inchaço e a dor.
- Tome analgésicos, como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou paracetamol (Tylenol), para reduzir a dor.
- Use uma compressa fria (um bloco de gelo ou até mesmo apenas um saco de vegetais congelado envolto em uma toalha fina) para reviver a dor e o inchaço.
- Sente-se em água morna por 10 a 15 minutos. Você pode encher uma banheira com água morna ou usar um banho de assento.
Em alguns casos, suas hemorróidas podem precisar ser removidas para evitar a dor e complicações a longo prazo. Alguns procedimentos para remoção incluem:
- ligação de elástico
- escleroterapia
- coagulação infravermelha
- hemorroidectomia
- hemorroidopexia
Quais são as possíveis complicações das hemorróidas?
Complicações de hemorróidas são raras. Se acontecer, eles podem incluir:
- Estrangulamento. As artérias que alimentam sangue fresco para a hemorróida podem ficar bloqueadas, impedindo que o suprimento de sangue atinja a hemorróida. Isso pode causar dor extremamente intensa e insuportável.
- Anemia. Se hemorróidas sangrar muito, eles podem privar seus glóbulos vermelhos de oxigênio. Isso pode causar fadiga, falta de ar, dores de cabeça e tontura, já que o suprimento de sangue leva menos oxigênio ao redor do corpo.
- Prolapso. Hemorróidas prolapsadas podem causar dor ou desconforto quando você se senta ou passa por uma evacuação.
- Coágulos de sangue. A trombose é mais provável de ser uma complicação de uma hemorróida externa. Os coágulos sanguíneos podem causar dor e prurido cada vez mais insuportáveis.
- Infecção. As bactérias podem entrar em hemorróidas que estão sangrando e infectam o tecido. As infecções não tratadas podem, às vezes, causar complicações graves, como morte do tecido, abscessos e febre.
Outlook
Hemorróidas podem ser desconfortáveis ou mesmo dolorosas, mas na maioria das vezes você não sentirá nenhum sintoma perceptível, e as complicações são muito raras.
Hemorróidas internas ou externas que não prolapso ou trombose são mais propensos a curar sem causar quaisquer sintomas ou complicações. As hemorroidas prolapsadas e trombosadas têm muito mais probabilidade de causar desconforto ou aumentar o risco de complicações.
Procure assistência médica de emergência se as suas hemorróidas causarem dor e desconforto, ou se notar quaisquer sintomas como hemorragia ou prolapso. Hemorróidas que são tratadas rapidamente têm uma melhor chance de cicatrização sem causar maiores complicações.