O que é sesamoidite?
Os sesamoides são ossos ligados aos músculos pelos tendões. Eles diferem da maioria dos ossos do corpo, que estão conectados uns aos outros nas articulações. A sesamoidite ocorre quando os tendões ligados aos sesamoides ficam inflamados.
A rótula ou patela é o maior sesamóide do seu corpo. Existem mais dois sesamoides muito menores na parte inferior do seu pé, perto do dedão do pé. A sesamoidite geralmente se refere à inflamação dos tendões do pé, não do joelho. A inflamação dos dois tendões ligados ao tendão patelar - patelar e tendão do quadríceps - geralmente é categorizada como tendinite.
A sesamoidite é especialmente comum entre certos tipos de atletas e dançarinos. A condição geralmente decorre de sobrecarregar ou sobrecarregar os tendões. A sesamoidite geralmente é tratável com medicamentos de repouso e antiinflamatórios. Continue lendo para aprender mais.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma da sesamoidite é a dor que se desenvolve sob a bola do pé. A dor tende a aumentar gradualmente, e você pode notar algum inchaço ou hematomas.
A sesamoidite pode tornar difícil endireitar ou dobrar o dedão do pé. Pode até doer mover esse dedo do pé. Você também pode ter um? Pop? sensação no seu dedão quando você anda.
O que causa esta condição e quem está em risco?
A sesamoidite geralmente resulta do uso excessivo dos tendões envolvidos com os pequenos ossos na frente do pé. Os tendões também podem ficar inflamados se sofrerem trauma repetido, como usar saltos altos ou sapatos que se encaixam mal.
Se você pratica esportes e atividades que exigem muita pressão na bola do pé, você corre um risco maior. Corrida, basquete e balé são apenas algumas das atividades associadas à sesamoidite.
Como isso é diagnosticado?
Diagnosticar a sesamoidite começa com um exame físico do pé. Seu médico irá verificar se há sensibilidade ao redor da bola do pé e mover o dedo do pé em direções diferentes. Os limites da flexibilidade do seu dedo e seu nível de dor ajudarão seu médico a diagnosticar sua condição.
Se houver suspeita de sesamoidite ou fratura no pé, seu médico recomendará que você faça um raio X do seu pé. Sesamoides geralmente têm bordas lisas, então uma borda irregular pode ser um sinal de fratura. Seu médico pode ter os dois pés radiografados para comparar a estrutura óssea de cada um.
Em alguns casos, uma varredura óssea pode ser necessária para fazer um diagnóstico. Este é um teste de imagem especial que usa uma pequena quantidade de corante radioativo para ajudar a diagnosticar quaisquer problemas subjacentes. Ele pode fornecer detalhes que nem sempre aparecem em um raio-X.
Seu médico também pode usar um ultra-som ou ressonância magnética para ajudar a diagnosticar lesões em tendões e tecidos moles.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
A sesamoidite geralmente não requer cirurgia ou outra intervenção. A maioria dos planos de tratamento se concentra nas mudanças no estilo de vida e no alívio da dor.
Mudancas de estilo de vida
O primeiro passo é parar qualquer atividade que possa estar causando a sesamoidite. Também é importante evitar outras atividades que exerçam pressão extra sobre a bola do seu pé. Você também deve elevar seu pé e congelá-lo.
Se os saltos altos ou outros sapatos estiverem pressionando os sesamoides, você deve evitá-los e optar por calçados mais confortáveis e de apoio. A sola macia e os sapatos de salto baixo são os melhores. Tamancos e outros sapatos de sola dura também podem ser confortáveis.
Medicamentos e órteses
Se a sua dor no pé está incomodando você, tente ibuprofeno (Advil) ou aspirina (Bayer). Uma injeção de cortisona também pode ajudar a reduzir o inchaço.
Órteses, como palmilhas acolchoadas para seus sapatos, também podem ser benéficas. Em casos leves, você pode usar uma palmilha ortopédica de venda livre. Existem também órteses personalizadas para o seu pé. Uma palmilha ortopédica bem feita deve durar um ano ou mais.
Às vezes, gravar o dedão do pé ao lado pode aliviar os sintomas. Os dedos dos pés devem estar ligeiramente inclinados para baixo. Pergunte ao seu médico ou enfermeira sobre como fazer isso sozinho.
Cirurgia
Se outros métodos não forem bem sucedidos, a remoção cirúrgica de um osso sesamóide pode ser necessária. É melhor apenas remover um dos dois sesamoides. Se ambos forem retirados, isso pode ter um efeito prejudicial no dedão do pé. Não será mais alinhado de maneira saudável.
Durante a cirurgia, você será colocado sob anestesia geral. Seu cirurgião fará uma incisão na parte inferior do pé e então separará o tecido mole ao redor do osso afetado. Eles terão cuidado para não danificar o nervo que corre ao longo do osso. Depois que o osso é removido, o tecido mole é colocado de volta no lugar e a incisão é fechada. A localização da incisão dependerá de qual sesamóide está sendo removido.
Outlook
Casos leves de sesamoidite se resolvem dentro de alguns dias com repouso, gelo e medicamentos antiinflamatórios. Algumas crises de sesamoidite podem levar mais tempo para cicatrizar. Se os sintomas não desaparecerem dentro de uma semana, seu médico pode recomendar que você use uma cinta de perna curta removível.
Quando os sintomas desaparecerem, você poderá retomar as atividades normais. Você pode precisar evitar correr e pular por um tempo, mesmo depois que a dor desaparecer. Você deve conversar com seu médico sobre como e quando voltar a esportes, dança e outras atividades que exijam mais esforço na sola do pé.
A chave para uma recuperação saudável é manter a pressão dos seus sesamoides. Se os sapatos apertados podem ter sido o problema, quanto mais tempo você ficar fora do calçado culpado, mais rápido você se recuperará.
Dicas para prevenção
Existem alguns passos que você pode reduzir suas chances de desenvolver sesamoidite:
Você pode
- Use sapatos sensatos, como tênis. Eles devem ter uma biqueira larga para que seus dedos não sejam apertados.
- Use palmilhas ortopédicas, especialmente se você estiver em um trabalho que exija muito levantamento pesado, agachamento e outras atividades que exercem pressão sobre a bola do seu pé.
- Substitua os tênis ou outros tênis regularmente. O amortecimento para apoiar seus pés se desgasta com o tempo, o que pode colocar suas solas em risco.
