O que é trombose venosa renal?
A trombose venosa renal (RVT) é um coágulo sanguíneo que se desenvolve em uma ou ambas as veias renais. Existem duas veias renais - esquerda e direita - responsáveis pela drenagem do sangue pobre em oxigênio pelos rins.
A trombose da veia renal não é comum e pode causar sérios danos aos rins e outras lesões com risco de vida. Ocorre em adultos com mais frequência do que em crianças.
Sintomas de trombose da veia renal
Os sintomas de um pequeno coágulo sanguíneo renal são mínimos, se houver. Alguns dos sintomas mais comuns são:
- diminuição do débito urinário
- dor na região lombar
- urina com sangue
Um coágulo de sangue para o pulmão também é um possível sintoma de casos mais graves. Se uma parte da trombose da veia renal se rompe e viaja para os pulmões, pode causar dor no peito que piora a cada respiração.
Sintomas RVT adolescentes
É muito raro que as crianças consigam RVT, mas isso pode acontecer. Casos de RVT em adolescentes causam mais sintomas súbitos. Primeiro, eles podem sentir dor nas costas e desconforto por trás das costelas inferiores. Outros sintomas podem incluir:
- dor nos quadris
- urina diminuída
- urina com sangue
- febre
- náusea
- vômito
Fatores de risco RVT
Os coágulos de sangue geralmente aparecem de repente e não têm uma causa clara. Existem alguns fatores que podem torná-lo mais propenso a desenvolver esses tipos de coágulos. Fatores de risco incluem:
- desidratação, especialmente no caso raro de RVT em crianças
- contraceptivos orais ou terapia com estrogênio aumentada
- tumores
- trauma ou lesão nas costas ou abdome
Outras condições médicas também estão associadas à trombose venosa renal, incluindo distúrbios hereditários da coagulação sanguínea. A síndrome nefrótica - um distúrbio renal que faz com que o corpo libere um excesso de proteína na urina - pode levar à RVT em adultos. É tipicamente um resultado de danos excessivos aos vasos sanguíneos nos rins.
5 testes diagnósticos para trombose venosa renal
1. Urinálise
Um teste de urina chamado urinálise pode ser usado para identificar a causa subjacente do RVT e detectar problemas nos rins. Se o seu exame de urina mostrar excesso de proteína na urina ou uma presença irregular de glóbulos vermelhos, você pode ter RVT.
2. tomografia computadorizada
Seu médico pode usar este exame de imagem não invasivo para tirar imagens claras e detalhadas do interior do seu abdômen. A tomografia computadorizada pode ajudar a detectar sangue na urina, massas ou tumores, infecções, pedras nos rins e outras anormalidades.
3. ultrassonografia com Doppler
Essa forma de ultrassonografia pode produzir imagens do fluxo sangüíneo e, finalmente, pode ajudar a detectar a circulação sangüínea irregular na veia renal.
4. Venografia
Seu médico fará radiografias das veias renais em uma venografia. Isso envolve o uso de um cateter para injetar um corante especial nas veias. O médico usará a radiografia para ver como o sangue tingido flui. Se houver um coágulo ou obstrução, isso será mostrado na imagem.
5. MRI ou MRA
A ressonância magnética (MRI) é um teste que utiliza pulsos de ondas de rádio para produzir imagens de órgãos e da estrutura interna do corpo. É usado principalmente para detectar tumores, hemorragias internas, infecções e problemas arteriais.
Um angiograma por ressonância magnética (MRA), por outro lado, é usado para ver o interior de seus vasos sanguíneos e veias. Este teste pode ajudar a identificar e diagnosticar coágulos sanguíneos e verificar aneurismas.
Opções de tratamento de trombose venosa renal
O tratamento da RVT depende da gravidade do coágulo, incluindo o tamanho e se há coágulos nas duas veias renais. Em alguns casos de pequenos coágulos sanguíneos, o seu médico pode recomendar-lhe descanso até que os seus sintomas melhorem e o RVT desapareça por si próprio.
Medicação
A forma mais comum de tratamento é a medicação, que pode dissolver os coágulos ou impedi-los de se formar. Diluentes de sangue (anticoagulantes) são projetados para prevenir coágulos sanguíneos e podem ser a maneira mais eficaz de prevenir novos coágulos. Medicamentos trombolíticos também podem ser usados para dissolver coágulos existentes. Algumas dessas drogas são distribuídas usando um cateter inserido na veia renal.
Diálise
Se o RVT tiver causado extenso dano renal e insuficiência renal, talvez seja necessário passar por diálise temporariamente. A diálise é um tratamento usado para ajudar a normalizar as funções renais se elas deixarem de funcionar de forma eficiente.
Cirurgia
Se o seu RVT se tornar grave, pode ser necessário fazer uma cirurgia para remover coágulos da veia renal. Em casos raros, e somente se houver complicações, você precisará remover um rim.
Prevenção da trombose venosa renal
Não há um método de prevenção específico para essa condição, porque ela pode ser causada por uma variedade de condições. Uma das coisas mais simples que você pode fazer é manter-se hidratado e beber água para reduzir o risco de desenvolver coágulos sanguíneos.
Se você tem um distúrbio de coagulação do sangue e já foi prescrito anticoagulantes, manter seu plano de tratamento também pode prevenir o RVT. Desviar de um plano de tratamento prescrito pode aumentar o risco de complicações.
