O que é proctalgia fugax?
Proctalgia fugax é uma dor anal que não tem uma causa específica. Essa dor geralmente é causada por espasmos musculares intensos dentro ou ao redor do canal do ânus. É semelhante a outro tipo de dor anal chamada síndrome levator ani. A dor é ligeiramente diferente na síndrome do elevador do ânus e pode durar dias em vez de minutos.
Qualquer um pode experimentar a proctalgia fugax. No entanto, geralmente não afeta ninguém antes do início da puberdade e parece afetar mais mulheres do que homens. Não está claro por que isso acontece, ou se é devido a mais mulheres relatando o problema, já que muitas pessoas não o fazem.
Sintomas
Os sintomas da proctalgia fugax são espasmos musculares ou em torno da área do reto inferior ou em torno do canal do ânus. A dor ou espasmo acontece de repente, e geralmente sem aviso prévio. A dor pode ser grave e durará apenas alguns segundos, embora possa durar até 30 minutos em alguns casos. Esses episódios podem ser graves o suficiente para mantê-lo longe do trabalho. Eles podem limitar suas outras atividades até que o episódio termine.
A dor geralmente vai parar por conta própria. Pacientes com proctalgia fugax não apresentam dor anal entre espasmos. Pode haver longos períodos de tempo entre espasmos.
A dor ou os espasmos geralmente ocorrem à noite e podem ser dolorosos o suficiente para acordá-lo do sono. Eles também podem ocorrer durante o dia.
Causas e gatilhos
Proctalgia fugax não é conhecido por ter gatilhos específicos. No entanto, alguns estudos mostraram que isso pode ser causado por um problema nos nervos pudendos. Acontece frequentemente após um procedimento de injeção de hemorróidas chamado escleroterapia, ou após uma histerectomia vaginal.
Outros possíveis gatilhos podem ser:
- atividade sexual
- menstruação
- Prisão de ventre
- estresse
Apesar de algumas evidências de que existem alguns possíveis gatilhos como os listados acima, também é comum que a proctalgia fugax ocorra sem que nada aconteça.
Proctalgia fugax e estresse
Alguns estudos parecem indicar que o estresse pode causar o aparecimento de espasmos.
Proctalgia fugax e seu período
Acredita-se que a menstruação seja um possível gatilho para a proctalgia fugax, mas não está claro o porquê. Esta pode ser uma razão pela qual mais mulheres tendem a ter essa condição do que os homens, mas isso ainda não foi determinado.
Como isso é diagnosticado?
Proctalgia fugax é normalmente diagnosticada após outras causas possíveis de dor anal e espasmos foram descartados. Para descartar outras condições que possam estar causando a dor, seu médico pode:
- realizar um exame físico
- faça perguntas sobre a intensidade da dor, duração, etc.
- Verifique se há hemorróidas, fissuras, abscesso e outras doenças ou condições que possam causar dor anal
Uma vez que outras condições tenham sido descartadas como causa de sua dor, seu médico será capaz de diagnosticar a proctalgia fugax.
Gestão e tratamento
Existem várias opções de tratamento, mas obter alívio dos sintomas é diferente para cada pessoa. Como não há uma causa específica, o tratamento se concentra no gerenciamento dos sintomas. Se um gatilho foi identificado, esse gatilho também deve ser gerenciado.
Se o estresse parece ser um gatilho, o aconselhamento pode ajudar. Banhos quentes e enemas de água morna também podem ser usados no tratamento. Seu médico pode recomendar que você aplique gliceril trinitrato ou outras pomadas prescritas.
Se seus espasmos são graves, você pode ser um candidato para injeções de Botox na área, ou um bloqueio anestésico pode ser injetado localmente.
Condições associadas
Enquanto proctalgia fugax não tem uma causa específica, existem algumas condições que podem estar associadas, ou que comumente ocorrem ao mesmo tempo. Alguns deles incluem menstruação e constipação. Muitas vezes, um episódio desses espasmos anais dolorosos pode estar associado a problemas psicológicos como ansiedade, depressão ou estresse. Outras condições que podem ter uma associação com proctalgia fugax são fissuras anais e abscessos, bem como câncer retal.
Outlook
Se você tiver dor anal de qualquer tipo, é importante que você converse com um profissional médico. Essa dor pode ser um sintoma de uma doença ou condição que precisa ser tratada. No entanto, se nenhuma outra condição ou doença é encontrada causando a dor, e você é diagnosticado com proctalgia fugax, existem tratamentos que podem ajudar a gerenciar os episódios. Se a dor e os espasmos parecem estar relacionados a momentos em que você tem um aumento no estresse ou se sente deprimido, aconselhamentos ou terapia podem ser recomendados.
