O que é um pessário?
Um pessário é um dispositivo protético que pode ser inserido na vagina para sustentar sua estrutura interna. É freqüentemente usado no caso de incontinência urinária e um prolapso de órgão vaginal ou pélvico. Um prolapso ocorre quando a vagina ou outro órgão na pélvis desliza para fora do seu lugar habitual. O apoio que um pessário proporciona pode ajudar uma mulher a evitar a cirurgia pélvica.
Este dispositivo também pode ser usado como um recipiente para administrar a medicação lentamente.
Um pessário precisa ser adaptado por um profissional médico, pois pode causar danos vaginais e não melhorar os sintomas se for ajustado incorretamente. Um pessário colapsado é inserido na vagina e colocado no lugar logo abaixo do colo do útero. Dependendo do tipo de pessário usado, pode ser inflado usando uma lâmpada.
Tipos de pessários
Existem dois tipos principais de pessário: suporte e preenchimento de espaço. Eles vêm em diversos formatos e tamanhos para se adequar à anatomia individual de uma mulher. Eles são todos geralmente feitos de silicone de grau médico, o que os torna duráveis e resistentes à absorção.
O pessário de suporte mais comumente usado é o pessário do anel com suporte. Isso ocorre porque se encaixa na grande maioria das mulheres e pode ser usado em todos os estágios do prolapso de órgãos pélvicos.
O pessário de preenchimento de espaço mais comumente usado é o pessário de Gellhorn. Isto tem uma base ampla com uma haste que vem em comprimentos diferentes para que também possa caber a maioria das mulheres.
Inserindo o dispositivo
Um pessário será inserido por um profissional médico, geralmente um ginecologista, em uma adaptação inicial. Eles podem precisar experimentar diferentes estilos e tamanhos para encontrar o que é certo para você.
Uma vez que ambos acham que o ajuste está correto, eles lhe darão treinamento sobre como inserir e limpar o pessário sozinho.
Você retornará à clínica uma semana depois para verificar o ajuste do dispositivo. O ginecologista removerá o pessário para examinar a vagina em busca de sinais de irritação. Eles irão então limpá-lo e substituí-lo enquanto tudo estiver bem.
Normalmente, você terá mais consultas de acompanhamento duas semanas e seis meses depois, mas algumas mulheres podem precisar retornar com mais frequência. Você também será oferecido um exame anual de sua parede vaginal.
Benefícios e efeitos colaterais do uso de um pessário
A maioria das mulheres acha que é capaz de usar com sucesso um pessário por dois anos ou mais sem precisar de cirurgia para sua condição.
Às vezes há efeitos colaterais leves do uso de pessários, como irritação vaginal, corrimento fétido e infecções do trato urinário. No entanto, como o pessário é removível, os efeitos colaterais podem ser corrigidos rapidamente.
É possível ter relações sexuais com um pessário em anel, embora a maioria das mulheres prefira removê-lo por atividade sexual.
Cuidando do dispositivo
Se você se sentir confortável em remover e reinserir seu próprio pessário, poderá remover o pessário uma ou duas vezes por semana. Uma vez removido, limpe-o com sabão neutro e água morna e depois enxágue antes de recolocá-lo. Seu médico pode prescrever um creme de estrogênio vaginal para aplicar dentro de sua vagina enquanto o pessário está fora para evitar irritação.
Os pessários podem cair se você forçar. Se você puder, tente não se agüentar durante os movimentos intestinais. Se o pessário cair, você pode reinseri-lo depois de limpá-lo.
Muitas mulheres acham a inserção mais fácil quando estão em pé com um pé apoiado em um banquinho. É importante usar bastante lubrificante à base de água para inserção.
Se não se sentir à vontade para remover e reinserir o seu próprio pessário, o seu médico irá organizar visitas de acompanhamento para que o faça no consultório. A frequência das visitas pode variar de mensal a cada três meses, dependendo das suas necessidades.
Quando ver um médico
Um pessário pode ocasionalmente causar algumas complicações:
- Descarga fétida. Este poderia ser um sinal de uma condição chamada vaginose bacteriana, que é um desequilíbrio nas bactérias naturais encontradas em sua vagina.
- Irritação e até danos dentro da vagina.
- Sangramento.
- Passando uma pequena quantidade de urina durante o exercício ou quando você espirra e tosse. Isso é chamado de incontinência de estresse.
- Dificuldade em ter relações sexuais.
- Infecções do trato urinário. Os sinais iniciais disso podem ser dificuldade em urinar, mal-estar ou temperatura alta.
É importante que você consulte o seu médico se você desenvolver quaisquer sinais dessas complicações, pois elas geralmente são muito tratáveis.
Outlook
Um pessário pode ser uma boa opção para mulheres com prolapso de órgão pélvico, seja leve ou grave. Muitas mulheres gostam da ideia de evitar a cirurgia, e a maioria se acostuma rapidamente a um pessário. Algumas complicações menores podem ocorrer, mas quando a ajuda imediata é procurada por um médico, isso geralmente pode ser resolvido de forma rápida e fácil.
