O que é osteoporose?
A osteoporose é uma doença óssea. Seu nome vem do latim para ossos “porosos”.
O interior de um osso saudável tem pequenos espaços, como um favo de mel. A osteoporose aumenta o tamanho desses espaços, fazendo com que o osso perca força e densidade. Além disso, o exterior do osso torna-se mais fraco e mais fino.
A osteoporose pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas é mais comum em adultos mais velhos, especialmente mulheres. Mais de 53 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm osteoporose ou correm alto risco de desenvolvê-la.
As pessoas com osteoporose têm um alto risco de fraturas ou rupturas ósseas, enquanto realizam atividades rotineiras, como ficar em pé ou andar. Os ossos mais comumente afetados são as costelas, os quadris e os ossos dos pulsos e da coluna. Leia mais sobre como a osteoporose afeta seus ossos.
Sintomas de osteoporose
Os estágios iniciais da osteoporose não causam sintomas ou sinais de alerta. Na maioria dos casos, as pessoas com osteoporose não sabem que têm a doença até que tenham uma fratura.
Se os sintomas aparecerem, alguns dos anteriores podem incluir:
- gengivas recuando
- força de preensão enfraquecida
- unhas fracas e quebradiças
Se você não tiver sintomas, mas tiver um histórico familiar de osteoporose, conversar com seu médico pode ajudá-lo a avaliar seu risco. Saiba mais sobre possíveis sintomas e quando consultar seu médico.
Osteoporose severa
Sem tratamento adequado, a osteoporose pode piorar. À medida que os ossos se tornam mais finos e mais fracos, o risco de fratura aumenta.
Os sintomas de osteoporose grave podem incluir uma fratura de uma queda ou até mesmo de um espirro forte ou tosse. Eles também podem incluir dores nas costas ou no pescoço, ou perda de altura. Esses dois últimos sintomas podem ser causados por uma fratura por compressão. Esta é uma quebra em uma das vértebras do pescoço ou das costas, que é tão fraca que quebra sob a pressão normal da coluna.
Se você tiver uma fratura de osteoporose, quanto tempo leva para cicatrizar dependerá de muitos fatores. Estes incluem onde a fratura é, quão grave é, assim como sua idade e histórico de saúde. Saiba mais sobre os diferentes tipos de fraturas e como eles são tratados.
Osteoporose imagens
Para entender a osteoporose, pode ajudar a ver o aspecto normal do osso versus o osso afetado pela osteoporose.
Causas da osteoporose
Algumas causas principais levam à maioria dos casos de osteoporose.
Era
A maior causa da osteoporose é a idade. Ao longo de toda a sua vida, o seu corpo quebra ossos velhos e cria novos ossos. No entanto, quando você está em seus 30 anos, seu corpo começa a quebrar ossos mais rápido do que é capaz de substituí-lo. Isso leva a ossos menos densos e mais frágeis e, portanto, mais propensos à quebra.
Menopausa
Outra causa primária da osteoporose é a menopausa, que ocorre em mulheres com idade entre 45 e 55 anos. Devido à mudança nos níveis hormonais associados, a menopausa pode fazer com que o corpo da mulher perca ossos ainda mais rapidamente.
Os homens continuam a perder osso nesta idade, mas a um ritmo mais lento do que as mulheres. No entanto, no momento em que eles atingem as idades de 65 a 70 anos, mulheres e homens geralmente estão perdendo osso na mesma proporção.
Condições médicas ou medicamentos
Outras causas de osteoporose incluem certas condições médicas, como hipertireoidismo. Eles também incluem o uso de certos medicamentos. Exemplos desses medicamentos incluem corticosteroides orais ou injetáveis de longa duração, como prednisona ou cortisona.
Idade, menopausa, certas condições de saúde e o uso de certos medicamentos podem ser as principais causas da osteoporose, mas não são os únicos. Leia mais sobre estas e outras causas de osteoporose, bem como o papel da vitamina D na saúde óssea.
Fatores de risco para osteoporose
Os maiores fatores de risco para osteoporose incluem:
- ser mulher
- ser um adulto mais velho
- ser caucasiano ou asiático
- ter um histórico familiar de osteoporose
- Nutrição pobre
- inatividade física
- fumar
- tomar certos medicamentos
- baixo peso corporal
- estrutura de ossos pequenos
Você pode controlar alguns desses fatores de risco para osteoporose, como má nutrição e inatividade. Por exemplo, melhorar sua dieta e iniciar um programa de exercícios pode beneficiar a saúde dos ossos. No entanto, você não pode controlar outros fatores de risco, como sua idade ou sexo. Saiba mais sobre todos esses fatores de risco e maneiras de diminuir o risco de osteoporose.
Osteoporose senil
Você pode ter ouvido falar de osteoporose senil. Este não é um tipo separado desta doença - é simplesmente a osteoporose causada pelo envelhecimento. Como mencionado acima, a idade é uma das principais causas de osteoporose. A menos que sejam feitos os devidos esforços de prevenção ou tratamento, o aumento da degradação óssea do seu corpo pode levar a ossos enfraquecidos e osteoporose.
De acordo com as estatísticas globais da International Osteoporosis Foundation, cerca de um décimo das mulheres com 60 anos têm osteoporose, enquanto dois quintos das mulheres com 80 anos têm a doença.
Teste de densidade óssea para diagnóstico
Para verificar a osteoporose, o seu médico irá rever o seu historial médico e fazer um exame físico. Eles também podem executar testes do seu sangue e urina para verificar as condições que podem causar perda óssea. Se o seu médico achar que você pode ter osteoporose ou se você está em risco de desenvolvê-lo, é provável que ele sugira um teste de densidade óssea.
Este teste é chamado densitometria óssea, ou absortometria radiológica de dupla energia (DEXA). Ele usa raios X para medir a densidade dos ossos em seus pulsos, quadris ou coluna. Estas são as três áreas com maior risco de osteoporose.
Este teste indolor pode levar de 10 a 30 minutos. Saiba o que esperar durante um teste de densidade óssea e como se preparar para isso.
Tratamento de osteoporose
Se o seu teste mostrar que você tem osteoporose, seu médico irá trabalhar com você para criar um plano de tratamento. Seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos, bem como mudanças de estilo de vida. Essas mudanças no estilo de vida podem incluir o aumento da ingestão de cálcio e vitamina D, além de exercícios apropriados.
Não há cura para a osteoporose, mas o tratamento adequado pode ajudar a proteger e fortalecer os ossos. Estes tratamentos podem ajudar a retardar a decomposição óssea em seu corpo, e alguns tratamentos podem estimular o crescimento de novos ossos. Saiba mais sobre como o tratamento pode ajudar a sustentar a saúde de seus ossos.
Medicamentos para osteoporose
Os medicamentos mais comuns usados para tratar a osteoporose são chamados de bisfosfonatos. Os bisfosfonatos são usados para prevenir a perda de massa óssea. Eles podem ser tomados por via oral ou por injeção. Eles incluem:
- alendronato (Fosamax)
- ibandronato (Boniva)
- ácido zoledrônico (Reclast)
Outros medicamentos podem ser usados para prevenir a perda óssea ou estimular o crescimento ósseo. Eles incluem:
- Testosterona: Nos homens, a terapia com testosterona pode ajudar a aumentar a densidade óssea.
- Terapia hormonal: Para as mulheres, o estrogênio usado durante e após a menopausa pode ajudar a deter a perda de densidade óssea. Infelizmente, a terapia com estrogênio também tem sido associada ao aumento do risco de coágulos sanguíneos, doenças cardíacas e certos tipos de câncer.
- Raloxifeno (Evista): Descobriu-se que este medicamento fornece os benefícios do estrogênio sem muitos dos riscos, embora ainda exista um aumento no risco de coágulos sanguíneos.
- Denosumab (Xgeva ou Prolia): Este medicamento é injetado e pode ser ainda mais promissor do que os bisfosfonatos na redução da perda óssea.
- Teriparatide (Forteo): Esta droga também é tomada por injeção e estimula o crescimento ósseo.
- Salmão Calcitonina (Fortical e Miacalcin) Este medicamento é tomado como um spray nasal e reduz a reabsorção óssea. Converse com seu médico sobre qualquer risco aumentado de câncer com este medicamento.
A medicação prescrita é a forma mais agressiva de tratar a osteoporose. Saiba mais sobre outros medicamentos usados para tratar a osteoporose, bem como possíveis efeitos colaterais.
Tratamentos naturais da osteoporose
Como os medicamentos para osteoporose podem ter efeitos colaterais, você pode preferir tentar outros tratamentos em vez de medicação.
Vários suplementos, como o trevo vermelho, soja e cohosh preto, podem ser usados para ajudar a promover a saúde óssea e aliviar os sintomas da osteoporose. No entanto, antes de usar esses suplementos, fale com o seu médico ou farmacêutico. Isto é por duas razões principais:
- Existem poucos estudos, se houver algum, que apoiam o uso desses suplementos no tratamento da osteoporose. Como resultado, não temos provas de que funcionem.
- Estes suplementos podem causar efeitos colaterais, bem como interagir com os medicamentos que você está tomando. Você quer ter certeza de que você sabe quais efeitos colaterais podem ocorrer e se está tomando algum medicamento que possa interagir com o suplemento.
Tudo isso dito, algumas pessoas relatam bons resultados com tratamentos naturais. Saiba mais sobre as opções de tratamento natural disponíveis, bem como os riscos associados a elas.
Dieta de osteoporose
Além do seu plano de tratamento, uma dieta adequada pode ajudar a fortalecer os ossos.
Para manter seus ossos saudáveis, você precisa incluir certos nutrientes em sua dieta diária. Os mais importantes são cálcio e vitamina D. Seu corpo precisa de cálcio para manter os ossos fortes e precisa de vitamina D para absorver o cálcio. Outros nutrientes que promovem a saúde dos ossos incluem proteína, magnésio, vitamina K e zinco.
Para saber mais sobre um plano de alimentação certo para você, fale com seu médico. Eles podem aconselhá-lo sobre sua dieta, ou encaminhá-lo para um nutricionista registrado que pode criar uma dieta ou plano de refeições para você. Enquanto isso, aprenda mais sobre quais nutrientes você deve focar e sobre quais você deve evitar, e dê uma olhada em um plano de dieta de osteoporose de sete dias.
Exercícios para osteoporose
Comer bem não é a única coisa que você pode fazer para apoiar a saúde de seus ossos. O exercício também é muito importante, especialmente exercícios com pesos.
Os exercícios de sustentação de peso são realizados com os pés ou com os braços fixos no chão ou em outra superfície. Exemplos incluem:
- subindo escadas
- treinamento de resistência, tais como:
- leg press
- agachamentos
- flexões
- musculação, como trabalhar com:
- bandas de resistência
- halteres
- máquinas de exercício de resistência
Esses exercícios ajudam porque causam os músculos a empurrar e puxar os ossos. Essa ação diz ao seu corpo para formar um novo tecido ósseo, que fortalece seus ossos.
Este não é o seu único benefício do exercício, no entanto. Além de seus muitos efeitos positivos sobre o peso e a saúde do coração, o exercício também pode melhorar seu equilíbrio e coordenação, o que pode ajudá-lo a evitar quedas.
Sempre verifique com seu médico antes de iniciar qualquer novo programa de exercícios. Assim que eles lhe derem permissão, experimente esses oito exercícios de fortalecimento ósseo que você pode fazer em casa.
Prevenção de osteoporose
Existem muitos fatores de risco para a osteoporose que você não pode controlar. Estes incluem ser mulher, envelhecer e ter uma história familiar de osteoporose. Existem alguns fatores, no entanto, que caem dentro do seu controle.
Algumas das melhores maneiras de prevenir a osteoporose incluem:
- recebendo bastante cálcio e vitamina D
- fazendo exercícios de sustentação de peso
- parando de fumar
- para mulheres, pesando os prós e contras da terapia hormonal
Se você está em risco de desenvolver osteoporose, converse com seu médico sobre a melhor maneira de preveni-lo. Além disso, confira este artigo sobre maneiras de manter a saúde dos ossos, bem como proteger os ossos evitando quedas.
Osteopenia vs osteoporose
Se o seu médico lhe disser que você tem osteopenia, você pode pensar que ouviu a palavra "osteoporose". No entanto, a osteopenia é uma condição separada da osteoporose.
Ao contrário da osteoporose, a osteopenia não é uma doença. Pelo contrário, é o estado de baixa densidade óssea. Com a osteopenia, seus ossos não são tão densos quanto o normal, mas não são tão enfraquecidos quanto são se você tiver osteoporose.
O principal fator de risco para osteopenia é a idade avançada. Sua densidade óssea atinge o pico aos 35 anos e, depois disso, pode diminuir à medida que envelhece.
Em muitos casos, a osteopenia pode levar à osteoporose, portanto, se você tiver osteopenia, deve tomar medidas para fortalecer os ossos. Saiba mais sobre a osteopenia e formas de preveni-la.
Outlook
A osteoporose é uma doença que pode ter efeitos graves. Pode levar a fraturas, que podem ser dolorosas, levar muito tempo para cicatrizar e levar a outras complicações. Por exemplo, o tratamento para uma fratura de quadril pode incluir ficar na cama por longos períodos, o que aumenta o risco de coágulos sanguíneos, pneumonia e outras infecções.
A boa notícia é que há muita coisa que você pode fazer para prevenir e tratar a osteoporose, desde comer direito e se exercitar até tomar os medicamentos apropriados. Se você acha que está em risco de osteoporose, ou se você foi diagnosticado com ele, fale com seu médico. Eles podem trabalhar com você para elaborar um plano de prevenção ou tratamento que possa ajudar a melhorar a saúde dos ossos e reduzir o risco de complicações decorrentes dessa doença comum.