O que é bilirrubina?
A bilirrubina é um pigmento amarelado produzido quando a hemoglobina nos seus glóbulos vermelhos se decompõe. Uma vez quebrada, ela é enviada através do fígado, da vesícula biliar e dos ductos biliares antes de ser excretada.
Seu médico pode solicitar um teste de bilirrubina como parte de um painel metabólico abrangente ou de um painel hepático. Um painel do fígado pode incluir testes de função hepática e testes de proteína total. Seu médico também pode pedir um teste de bilirrubina se você tiver certos sintomas.
Normalmente, os níveis de bilirrubina oscilam entre 0,3 a 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Continue lendo para saber mais sobre a bilirrubina e quais níveis abaixo dessa faixa podem significar.
Quais são os tipos de bilirrubina?
Se você está olhando para os resultados do teste, provavelmente vai notar alguns tipos de bilirrubina, incluindo:
- Bilirrubina não conjugada (indireta). Este tipo é criado quando a hemoglobina dos glóbulos vermelhos é quebrada, ligada a uma proteína no sangue chamada albumina e transportada para o fígado.
- Bilirrubina Conjugada (direta). Este tipo é criado quando a bilirrubina se liga a (conjugado com) o ácido glucurônico no fígado antes de ser excretado. Este tipo de bilirrubina é o que torna a sua urina amarela.
- Bilirrubina total. Isso se refere a toda a bilirrubina em sua corrente sanguínea.
Seu médico pode dizer que você tem níveis baixos de bilirrubina, se algum deles estiver fora do intervalo normal.
Quais são os sintomas da baixa bilirrubina?
Os níveis baixos de bilirrubina geralmente não causam nenhum sintoma. A maioria das pessoas nem sabe que tem níveis baixos de bilirrubina até o médico pedir um exame de sangue.
Se você tiver níveis baixos de bilirrubina e notar quaisquer sintomas incomuns, marque uma consulta com seu médico. Você pode ter uma condição não relacionada que precisa de tratamento.
Quais são as causas da baixa bilirrubina?
Não existem condições de saúde que causem níveis baixos de bilirrubina. Mas consumir certas substâncias pode abaixá-las temporariamente.
Esses incluem:
- cafeína
- medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) chamados salicilatos, como a aspirina
- barbitúricos
Consumir qualquer uma destas poucas horas antes de um exame de sangue pode fazer com que os seus níveis de bilirrubina pareçam baixos nos resultados do teste.
Para evitar isso, não tome nenhuma dessas substâncias por pelo menos oito horas antes de um exame de sangue. Seu médico também pode lhe dar instruções adicionais sobre outras coisas para evitar antes do teste para obter resultados precisos.
Quais são os riscos potenciais da bilirrubina baixa?
Não existe uma ligação clara entre níveis baixos de bilirrubina e quaisquer condições médicas. No entanto, algumas pesquisas sugerem que a bilirrubina atua como um antioxidante. Os antioxidantes protegem os tecidos de todo o corpo contra danos causados por substâncias que podem causar a quebra das células.
Com base nas propriedades antioxidantes potenciais da bilirrubina, alguns acreditam que não ter o suficiente pode deixar certas partes do corpo vulneráveis a danos.
Esse dano poderia levar a uma série de condições, como:
Doença arterial coronariana
A doença arterial coronariana envolve danos às artérias coronárias, que trazem sangue fresco e oxigênio para o coração.
Um estudo de 2016 explorou a teoria de que a bilirrubina mais alta pode oferecer alguma proteção contra a doença arterial coronariana, mas não pôde confirmá-la. Também não descobriu que os níveis baixos de bilirrubina causam um risco aumentado de doença arterial coronariana.
Colite ulcerativa
A colite ulcerativa causa inflamação crônica que pode danificar seu trato digestivo.
Um estudo de 2017 sugere que níveis mais baixos de bilirrubina podem dificultar a remoção de espécies reativas de oxigênio pelo corpo. Estes estão ligados à inflamação associada à colite ulcerativa.
Ter um baixo nível de bilirrubina não foi mostrado para aumentar o risco de desenvolver colite ulcerativa, no entanto.
Lesões cerebrais
Um estudo de 2018 sugere que níveis baixos de bilirrubina podem aumentar o risco de desenvolver lesões profundas da substância branca em seu cérebro, mesmo que você não tenha outros problemas de saúde. Essas lesões estão ligadas a várias condições, incluindo demência e doença cardíaca.
Traços
Baixos níveis de bilirrubina também podem estar associados a danos nos vasos sanguíneos, de acordo com um estudo de 2009.
Este tipo de dano pode aumentar o risco de ter um derrame. O estudo observa que as mulheres são menos propensas a ter um derrame relacionado aos baixos níveis de bilirrubina.
Doença ocular
Um estudo de 2017 descobriu que níveis baixos de bilirrubina podem ser um marcador de retinopatia diabética. Esta é uma condição ocular que ocorre quando os vasos sanguíneos próximos à retina, na parte de trás do olho, são danificados.
Tenha em mente que muito mais pesquisas são necessárias antes que os especialistas possam estabelecer vínculos concretos entre os níveis de bilirrubina e o risco de alguém desenvolver essas condições.
Qual é a perspectiva?
Embora altos níveis de bilirrubina possam indicar vários problemas de saúde, níveis baixos de bilirrubina geralmente não são nada para se preocupar. Em alguns casos, pode ser um efeito colateral de um medicamento que você toma ou tomar muito café antes do exame de sangue.
Embora os níveis baixos de bilirrubina possam estar associados a certas condições, este link ainda não está totalmente claro.
Se os resultados do seu teste mostrarem que você tem baixos níveis de bilirrubina, o seu médico provavelmente ficará atento a qualquer outro sintoma que você tenha e executará outro teste depois de algum tempo.
