O que é pneumonia lipoide?
A pneumonia lipoide é uma condição rara que ocorre quando partículas de gordura entram nos pulmões. Os lipóides, também conhecidos como lipídios, são moléculas de gordura. Pneumonia refere-se à inflamação dos pulmões. A pneumonia lipoide também é chamada pneumonia lipídica.
Existem dois tipos de pneumonia lipoide. Pneumonia lipoide exógena ocorre quando as partículas de gordura entram de fora do corpo e chegam aos pulmões via nariz ou boca.
Com pneumonia lipoide endógenapartículas de gordura dentro do corpo se acumulam nos pulmões, causando inflamação. A pneumonia lipoide endógena também é conhecida como pneumonia por colesterol, pneumonia dourada ou, em alguns casos, pneumonia lipoide idiopática.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da pneumonia lipoide exógena e endógena variam de pessoa para pessoa. Muitas pessoas não sentem nenhum sintoma. Outros experimentam sintomas leves.
Os sintomas da pneumonia lipoide tendem a piorar com o tempo. Em alguns casos, eles podem se tornar graves ou até fatais.
Alguns sinais e sintomas comuns de pneumonia lipoide podem incluir:
- dor no peito
- Tosse crônica
- dificuldade em respirar (dispneia)
Outros sintomas menos comuns da pneumonia lipoide podem incluir:
- febre on / off
- tosse com sangue (hemoptise)
- perda de peso
- suor noturno
- dificuldade em engolir (disfagia)
O que causa isso?
A causa da pneumonia lipoide depende do tipo de pneumonia lipoide.
Pneumonia lipoide exógena
A pneumonia lipoide exógena ocorre quando uma substância gordurosa é inalada ou aspirada. A aspiração ocorre quando você engole um sólido ou um líquido pelo cano errado. Quando a matéria entra na traquéia, em vez do esôfago, ela pode acabar nos pulmões.
Uma vez nos pulmões, a substância causa uma reação inflamatória. A gravidade da reação geralmente depende do tipo de óleo e da duração da exposição. Inflamação severa pode danificar permanentemente os pulmões.
Os laxantes à base de óleo mineral estão entre as substâncias inaladas ou aspiradas mais comuns para causar pneumonia lipoide exógena.
Outras substâncias gordurosas que podem causar pneumonia lipoide exógena incluem:
- Óleos presentes nos alimentos, incluindo azeite, leite, óleo de semente de papoula e gemas
- gotas nasais à base de óleo
- medicação à base de óleo
- outros laxantes à base de óleo, incluindo óleo de fígado de bacalhau e óleo de parafina
- vaselina
- kerdan, um tipo de petróleo usado por artistas que "comem"? fogo
- óleos usados em casa ou no local de trabalho, incluindo WD-40, tintas e lubrificantes
- glicerina e outras substâncias à base de óleo encontradas nos cigarros eletrônicos
Pneumonia lipoide endógena
A causa da pneumonia lipoide endógena é menos clara. Muitas vezes ocorre quando uma via aérea é bloqueada, muitas vezes por um tumor pulmonar cancerígeno. Bloqueios podem causar células para quebrar e tornar-se inflamado, o que resulta em um acúmulo de detritos. Esses detritos podem incluir colesterol, uma gordura que é difícil de quebrar. Como o colesterol se acumula, pode desencadear inflamação.
A condição também pode ser causada pela inalação a longo prazo de poeira e outras substâncias irritantes, certas infecções e problemas genéticos com a quebra de gorduras.
Quem está em risco?
Certos fatores de risco podem aumentar sua probabilidade de desenvolver pneumonia lipoide. Estes variam de acordo com o tipo de pneumonia lipoide.
Pneumonia lipoide exógena
Fatores de risco para pneumonia lipoide exógena incluem:
- distúrbios neuromusculares que afetam o reflexo da deglutição
- ingestão forçada de óleo
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- cheirando drogas à base de óleo
- perda de consciência
- puxando óleo
- distúrbios psiquiátricos
- anomalias da garganta ou esôfago, incluindo hérnias e fístulas
- idade jovem ou velhice
Pneumonia lipoide endógena
Fatores de risco para pneumonia lipoide endógena incluem:
- bronquiolite obliterante
- fumar
- doença do tecido conjuntivo
- pneumonia fúngica
- câncer de pulmão
- granulomatose necrosante
- Doença de Niemann-Pick
- proteinose alveolar pulmonar (PAP)
- tuberculose pulmonar
- colangite esclerosante
- Doença de Gaucher
Como é diagnosticado
Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas.
Os sintomas da pneumonia lipoide são semelhantes aos de outras doenças pulmonares, como pneumonia bacteriana, tuberculose e câncer de pulmão. Como resultado, a pneumonia lipoide pode ser difícil de diagnosticar.
A maioria dos tipos de pneumonia é visível em uma radiografia ou radiografia de tórax. No entanto, uma radiografia de tórax não é suficiente para identificar o tipo de pneumonia que você tem.
Deve informar o seu médico se se lembrar de inalar ou aspirar uma substância oleosa antes de os sintomas aparecerem. Isso pode ajudar seu médico a identificar pneumonia lipoide exógena. Também é importante compartilhar todos os hábitos de rotina que você tem que envolvem o uso regular de óleos comuns, como batom, óleo de bebê, fricções de vapor no peito ou vaselina.
Seu médico pode pedir outros exames para confirmar o diagnóstico. Possíveis testes incluem:
- broncoscopias com lavado broncoalveolar (LBA)
- Tomografia computadorizada
- biópsias por aspiração por agulha
- testes de função pulmonar (TFPs)
Opções de tratamento
O tratamento depende do tipo e da causa da pneumonia lipoide, bem como da gravidade dos sintomas. Com a pneumonia lipoide exógena, a eliminação da exposição à substância gordurosa é geralmente suficiente para melhorar os sintomas.
Seu médico pode sugerir o uso de medicamentos anti-inflamatórios prescritos, como os corticosteróides, para reduzir a inflamação causada pela pneumonia lipoide.
Outros tratamentos, incluindo oxigenoterapia e fisioterapia respiratória, podem facilitar a respiração das pessoas com pneumonia lipoide. A lavagem pulmonar total pode ser usada para aliviar os sintomas de pneumonia lipoide causada por PAP.Neste procedimento, um dos seus pulmões é preenchido com uma solução salina quente e depois drenado sob anestesia.
Qual é a perspectiva?
Uma vez diagnosticada, a pneumonia lipoide é tratável. Embora existam poucos estudos de longo prazo sobre a pneumonia lipoide, estudos de caso sugerem que as perspectivas para a pneumonia lipoide são boas. O panorama também é afetado pela saúde geral do pulmão e outras doenças pulmonares crônicas que uma pessoa pode ter.
Com a pneumonia lipoide exógena, a eliminação da exposição à gordura inalada ou aspirada pode ajudar a aliviar os sintomas. A pneumonia lipoide exógena nem sempre é evitável. No entanto, ajuda a entender os riscos de ingerir óleo mineral e inalar outras substâncias oleosas.
Se você estiver com sintomas de pneumonia lipoide, marque uma consulta com um médico assim que possível.
