O que é uma pontuação do GAF?
A Avaliação Global do Funcionamento (GAF) é um sistema de pontuação que os profissionais de saúde mental usam para avaliar o quão bem um indivíduo está funcionando em suas vidas diárias. Essa escala já foi usada para medir o impacto de doenças psiquiátricas na vida de uma pessoa e habilidades e habilidades funcionais diárias.
As pontuações variam de 0 a 100, com 100 representando um funcionamento superior. Os médicos levam em consideração a dificuldade que uma pessoa tem em sua vida diária com o funcionamento social, ocupacional, escolar e psicológico antes de atribuir uma pontuação.
Este sistema de pontuação fez sua primeira aparição? na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM). Os editores lançaram esta versão em 1980. O DSM apresenta critérios diagnósticos para transtornos mentais. Ter o manual permite que médicos de todo o mundo usem o mesmo conjunto de sintomas para fazer diagnósticos.
Enquanto os médicos ainda usam a pontuação GAF, ela não aparece na última edição do manual, o DSM-5. A mais nova edição substituiu a pontuação do GAF pelo Programa de Avaliação de Incapacidades da Organização Mundial de Saúde 2 (WHODAS 2.0).
Qual é o objetivo de uma pontuação do GAF?
Quando a doença mental de uma pessoa dificulta o funcionamento em sua vida cotidiana, ela precisa de ajuda. Isso pode incluir serviços de aconselhamento ou atendimento médico 24 horas por dia. Os médicos usam uma pontuação GAF para determinar quanto ajuda uma pessoa pode precisar devido à sua doença.
Como o sistema GAF usa um conjunto padrão de critérios, um médico pode dizer a outro médico a pontuação GAF de uma pessoa e ela imediatamente tem uma ideia de como a doença afeta a pessoa.
Existem duas categorias principais de consideração. O primeiro é o nível de funcionamento de uma pessoa na vida diária. A segunda é a gravidade de sua doença mental. Os médicos podem determinar a pontuação da GAF de uma pessoa usando vários itens de informação, incluindo:
- conversando com a pessoa
- entrevistar os membros da família da pessoa ou cuidadores
- Revendo os registros médicos da pessoa
- revendo a polícia de uma pessoa ou registros judiciais detalhando seu histórico comportamental
Depois que um médico revisa essas informações, elas analisam os intervalos de pontuação do GAF. Enquanto as pontuações podem ser numéricas, a pontuação ainda é subjetiva. Isso significa que dois médicos poderiam atribuir a uma pessoa duas pontuações diferentes da GAF. No entanto, isso idealmente isso não aconteceria.
Exemplos dos critérios do sistema de pontuação incluem:
- 100 a 91. Funcionamento superior sem sintomas que prejudiquem o funcionamento.
- 90 a 81. Ausência de sintomas mínimos, como ansiedade antes de um exame.
- 80 a 71. Leve prejuízo no trabalho ou escola com sintomas ocasionais que são esperados reações a estressores psicológicos.
- 70 a 61. Sintomas leves, como insônia leve ou humor deprimido ou alguma dificuldade em situações sociais, ocupacionais ou domésticas.
- 60 a 51. Sintomas moderados, como ataques de pânico ocasionais ou alguma dificuldade na construção de relacionamentos sociais significativos.
- 50 a 41. Sintomas graves, como pensamentos suicidas ou rituais severos e obsessivos. A pessoa também pode ter problemas graves no trabalho, como incapacidade de manter um emprego.
- 40 a 31. Algum comprometimento na comunicação, psicose (perda do contato com a realidade) ou ambos, ou grande prejuízo na escola, trabalho, vida familiar, julgamento, pensamento ou humor.
- 30 a 21. Uma pessoa experimenta delírios freqüentes ou alucinações ou apresenta uma comunicação ou julgamento severamente prejudicado. Eles são incapazes de funcionar em quase todas as áreas, como ficar na cama o dia todo e não têm relacionamentos significativos.
- 20 a 11. Uma pessoa está em perigo de ferir a si mesma ou aos outros. Eles podem ter feito tentativas de suicídio, exibir comportamentos violentos freqüentes ou ter grande prejuízo na comunicação, como mudez ou discursos incoerentes.
- 10 para 1. Uma pessoa está em perigo quase constante de ferir a si mesma ou aos outros, fez um grave ato suicida com clara expectativa de morte, ou ambos.
- 0. Há informações inadequadas para avaliar a pessoa.
Os médicos também criaram uma escala de avaliação global para crianças que é semelhante à escala anterior, mas se refere mais a problemas na escola ou a construção de relacionamentos com colegas de classe.
O takeaway
A pontuação do GAF é apenas uma das maneiras pelas quais os médicos podem avaliar uma pessoa com uma doença mental ou que tenha dificuldade em lidar com a vida diária. Desde que o DSM-5 foi lançado em 2013, a escala caiu em desuso em favor da nova escala WHODAS 2.0.
Embora nenhuma escala de mensuração psiquiátrica seja perfeita, os médicos criticaram a pontuação do GAF porque ela pode flutuar de um dia para o outro. Outra crítica é que o GAF não identifica as diferenças entre uma doença mental e um distúrbio médico que causa sintomas psiquiátricos. A escala mais nova, o WHODAS 2.0, faz.
Essas e outras ferramentas psicológicas estão sempre evoluindo para ajudar mais pessoas a obter a ajuda e os serviços de que precisam.