O que é cirurgia de feminização facial?
A cirurgia de feminização facial, ou FFS, é uma cirurgia que envolve a modificação estética de suas características faciais.
O objetivo é suavizar os recursos masculinizados em uma forma mais tipicamente reconhecida como feminina. A FFS é comumente praticada por mulheres transgêneras ou por pessoas trans não binárias designadas como masculinas ao nascimento (AMAB). Pode apelar para as mulheres cisgêneras também.
FFS é adaptado para cada pessoa e pode abranger todos os aspectos do rosto e pescoço. A FFS concentra-se principalmente na estrutura óssea e na forma do nariz. O trabalho de tecidos moles, como elevadores de face e de pescoço, pode ser incorporado quando necessário.
Quanto custa o FFS?
Historicamente, o FFS não foi coberto pelo seguro de saúde ou pelos serviços de saúde do governo. No entanto, algumas seguradoras estão começando a cobrir FFS de cirurgiões selecionados.
Custos diretos do FFS geralmente variam de US $ 20.000 a US $ 50.000 ou mais, dependendo do cirurgião e do número de procedimentos de componentes realizados.
As seguradoras geralmente classificam a FFS como um procedimento cosmético eletivo. No entanto, a FFS pode ter mais impacto na saúde mental e no bem-estar social de uma pessoa do que cirurgias genitais, como a vaginoplastia e a faloplastia. À medida que a sociedade se torna mais familiarizada com as questões transgêneras, o establishment médico parece estar lentamente reconhecendo a FFS como fundamental para os cuidados com transgêneros, em vez de ser opcional e eletivo.
Como escolher um médico
Para escolher o cirurgião certo, faça entrevistas presenciais ou pelo Skype com o maior número de cirurgiões possível. Certifique-se de fazer o maior número possível de perguntas para ter uma ideia das variações de cada cirurgião na sua técnica, bem como do seu modo de cabeceira.
Muitos cirurgiões fazem apresentações ou consultas nas principais cidades e fazem aparições em conferências transgênero. Também ajuda a alcançar ex-pacientes dos cirurgiões que lhe interessam. Você pode fazer isso por meio de fóruns on-line, grupos de suporte ou amigos em comum.
Como o FFS é realizado?
Rostos masculinizados e não-femininos exibem uma série de diferenças sutis, que em combinação inclinam a escala em direção a uma face sendo interpretada como masculina ou feminina. Cada área da face é abordada em procedimentos separados:
Procedimentos de testa
Os procedimentos da testa contornam a testa raspando ângulos duros e reduzindo a proeminência do osso da testa. Às vezes a sobrancelha pode simplesmente ser raspada quando a protuberância da sobrancelha é menor e quando a própria sobrancelha é espessa.
Raspar com força o osso da sobrancelha pode resultar em um buraco na cavidade sinusal. Por esse motivo, pessoas com uma protrusão maior na testa exigem um procedimento mais envolvido. Nestes casos, a frente do osso da testa é totalmente removida, expondo temporariamente a cavidade sinusal por trás dele. O osso removido é então contornado separadamente e substituído, então fica plano.
Alterações na linha fina
O trabalho na testa é frequentemente associado a procedimentos para alterar a linha do cabelo, a fim de neutralizar os efeitos de linhas retraídas ou calvície de padrão masculino.
A testa é acessada através de uma incisão no couro cabeludo. A abordagem mais comum é cortar ao longo da linha do cabelo, o que permite que o couro cabeludo e a linha do cabelo sejam movidos fisicamente para frente, abaixando toda a linha do cabelo. Este foi o único procedimento disponível por muitos anos. O avanço da linha fina se tornou o padrão padrão, apesar de algumas vezes ter um efeito masculinizador.
Nos últimos anos, um novo método de incisão coronal (ao longo do topo da cabeça) foi iniciado pela FacialTeam na Espanha. A incisão coronal esconde a cicatriz da incisão dentro do volume do cabelo da cabeça da pessoa. Está virado para cima, longe da vista da maioria das outras pessoas.
Se você estiver interessado em receber transplantes capilares, converse com seu médico sobre uma incisão coronal. Ao contrário do procedimento de avanço do cabelo, uma incisão coronal permite transplantes simultâneos de cabelo. Isso ocorre porque a incisão está longe da linha do cabelo.
Receber transplantes simultâneos de cabelo com um avanço de cabelo padrão fará com que o cabelo transplantado seja rejeitado pelo tecido de cicatrização ao redor da incisão.
Os transplantes capilares permitem que os cirurgiões tenham como alvo as áreas da linha do cabelo que precisam de reforço sem precisar avançar desnecessariamente em peças que podem não precisar esteticamente. O método de incisão coronal está sendo lentamente incorporado nas práticas de outros cirurgiões.
Procedimentos de nariz
A rinoplastia, popularmente conhecida como nariz, contorna o nariz para se encaixar em normas não-masculinas, mantendo uma proporção natural com o resto das características faciais.
A rinoplastia transgenérica não difere da rinoplastia estética padrão. No entanto, um cirurgião experiente com FFS pode, às vezes, fornecer melhores resultados, especialmente quando múltiplas facetas do rosto estão sendo alteradas de uma só vez.
Quando mudanças menos extremas são necessárias, a rinoplastia pode ser realizada sem cicatrizes externas. Ao realizar alterações mais envolvidas no nariz, uma rinoplastia aberta? pode ser necessário. Isso resulta em uma pequena cicatriz entre as narinas, mas é quase imperceptível.
Aumento da bochecha
Aumento de bochecha é um procedimento menos comum. É recomendado apenas por alguns cirurgiões em certos casos.
O aumento da bochecha pode envolver implantes nas bochechas ou lipoenxertia. Para muitas pessoas, quando os hormônios sintéticos começam a redistribuir a gordura corporal, as bochechas ficam suficientemente cheias por conta própria. Isso torna um procedimento cirúrgico desnecessário.
Elevador de lábio
Rostos masculinizados e não femininos têm diferentes proporções de pele acima dos lábios (até a base do nariz) e abaixo dos lábios (até a ponta do queixo).
Rostos não maculados tendem a ter uma distância menor entre o lábio superior e a base do nariz. O lábio superior muitas vezes se enrola mais para cima. Um rosto masculinizado pode receber um lifting labial.Isso encurta a distância acima do lábio e ajusta a orientação dos lábios.
Genioplastia
A genioplastia modifica o queixo. Cirurgiões geralmente se aproximam do queixo e da mandíbula através de incisões dentro da boca, ao longo da linha da gengiva.
Alguns queixos pedem uma redução do queixo. Neste procedimento, o osso e as saliências são raspados e alisados.
Outras vezes, recomenda-se um aumento do queixo. Nesse caso, os cirurgiões cortam a parte inferior do queixo em uma cunha. Em seguida, deslize-o para longe da mandíbula e volte a colocá-lo na posição avançada. Como alternativa, um implante de queixo pode ser usado quando apropriado.
Cirurgia de mandíbula
Cirurgia de mandíbula enfoca os cantos de trás da mandíbula, onde o osso gira em direção aos ouvidos. Um cirurgião pode suavizar protuberâncias fortes. No entanto, existem limites para as reduções. O osso da mandíbula contém um nervo crucial. Reduções agressivas arriscam expor ou cortar o nervo.
Barbear traqueal
Um barbear traqueal reduz a aparência do pomo de Adão. Às vezes a incisão é feita no pomo de Adão. Quando possível, o cirurgião fará a incisão logo abaixo do queixo, de modo que a cicatrização seja menos perceptível.
Procedimentos de tecido mole
Os procedimentos de tecido mole podem ser realizados em conjunto com os procedimentos básicos de FFS listados acima. Isso pode incluir:
- injeções labiais
- elevadores de olhos
- elevadores de face
- elevadores de sobrancelhas
Mas na maioria dos casos, esses procedimentos não são fundamentais para a forma como as pessoas percebem o gênero de um rosto.
Como se preparar para a FFS
Os cirurgiões exigem que as pessoas parem de tomar a terapia de reposição hormonal duas semanas antes da cirurgia e se abstenham por duas semanas após a cirurgia antes de começar de novo. Certifique-se de informar ao seu cirurgião sobre quaisquer outros medicamentos que você toma regularmente. Eles avisam se você precisa parar de tomá-los para o procedimento. Nunca pare de tomar medicamentos com a aprovação de um médico.
Seu cirurgião pode ter outros requisitos baseados no procedimento que você está recebendo. Se você estiver sob anestesia geral, isso inclui o jejum.
Riscos e possíveis efeitos colaterais da FFS
Os riscos do FFS incluem:
- Danos nos nervos na mandíbula ou no queixo. Isso pode resultar em perda permanente de sentimento ou função no rosto e na língua.
- Infecções causadas por implantes no queixo e bochecha.
Os nervos também são seccionados durante a incisão no couro cabeludo, mas a maioria das pessoas recupera a maior parte ou a totalidade da sensação em sua pele do couro cabeludo enquanto se curam.
Se você optar por enchimentos lábio ou testa, tenha muito cuidado com enchimentos permanentes, como silicone. Enchimentos dissolúveis (como o ácido hialurônico) permitem que você altere a aparência do seu tecido mole à medida que seus traços faciais mudam com a idade.
O que esperar depois da FFS
O tempo de recuperação varia de acordo com os procedimentos executados. Em geral, você pode esperar para ir para casa após a cirurgia. Você provavelmente precisará de descanso em período integral por duas semanas. Você deve evitar voltar ao trabalho ou levantar objetos pesados por seis semanas.
Se você receber o trabalho na testa, seu cirurgião irá ancorar as sobrancelhas no lugar. Portanto, você deve abster-se de arrancar as sobrancelhas por algumas semanas enquanto as âncoras se ajustam e o tecido cicatriza.
O trabalho da rinoplastia é particularmente delicado. Cuidados especiais devem ser tomados para não afetar o nariz por várias semanas após a cirurgia.