As cicatrizes são inevitáveis?
A circuncisão é um procedimento cirúrgico comum usado para remover o prepúcio do pênis. A ponta do pênis, chamada de glande, é tipicamente deixada exposta. O prepúcio é recolocado no eixo do pênis.
Como em qualquer cirurgia, a circuncisão pode deixar uma cicatriz. A técnica de circuncisão escolhida determina frequentemente que tipo de cicatriz pode se formar.
A cicatrização é menos provável quando o procedimento é feito durante a infância. No entanto, existem maneiras de reduzir o risco de cicatrizes em crianças mais velhas e adultos.
O primeiro passo é procurar um profissional qualificado. Seu médico ou cirurgião será capaz de orientá-lo através das diferentes técnicas disponíveis, bem como discutir as diferentes cicatrizes que esses procedimentos podem deixar.
Continue lendo para saber mais sobre cada técnica, como as cicatrizes podem parecer e o que você pode fazer para ajudar a minimizar sua aparência.
Diferentes técnicas deixam cicatrizes diferentes
O posicionamento da cicatriz varia de acordo com a técnica. Uma excisão direta do prepúcio pode deixar uma cicatriz onde quer que a pele seja cortada. Se uma porção mais longa do prepúcio for removida, a pele restante pode ser suturada ao longo do eixo. Isso pode deixar você com uma cicatriz no meio do eixo. Se menos pele for removida, a cicatriz pode estar mais próxima da glande.
Uma oclusão ou remoção da pinça pode deixar uma cicatriz quase diretamente sob a cabeça do pênis. O objetivo deste procedimento é remover apenas a pele suficiente para revelar a glande, enquanto se esconde onde a pele foi colada ou suturada ao pênis sob a glande. Isto também é verdade para o método de escudo.
O método da fenda dorsal deixará uma cicatriz diretamente ao redor da incisão. No entanto, porque o prepúcio não é removido inteiramente, a cicatriz pode ser muito menor do que a cicatrização de outros procedimentos de circuncisão.
É importante conversar com seu médico ou pediatra de seu filho sobre como pode parecer uma cicatriz da circuncisão, e como isso pode variar para cada opção disponível.
Eles devem poder mostrar a você antes e depois das fotos dos procedimentos anteriores. Isso pode ajudá-lo a visualizar como as cicatrizes podem parecer para você ou para o seu filho.
Técnicas usadas para bebês
Três procedimentos principais são usados para a circuncisão infantil. Eles são:
Método de braçadeira Gomco
Para este procedimento, o médico do seu filho usará um dispositivo para afastar o prepúcio da cabeça do pênis. Eles vão colocar uma capa em forma de sino sobre a cabeça do pênis e sob o prepúcio.
Então, eles vão puxar o prepúcio sobre a capa e aplicar uma braçadeira ao redor do prepúcio. O grampo cortará o fluxo sanguíneo para a pele. Eles vão usar um bisturi para remover o prepúcio. Eles podem deixar o grampo no lugar por vários minutos para minimizar qualquer sangramento.
Mogen braçadeira
O médico do seu filho usará uma sonda para separar o prepúcio da glande. O prepúcio será puxado para cima, longe da cabeça do pênis. Eles vão inserir o prepúcio em uma braçadeira de metal, que corta o fluxo sanguíneo para a pele. Eles vão remover o prepúcio com um bisturi.
Dispositivo Plastibell
Como o método de grampo Gomco, um dispositivo semelhante a um sino de plástico será colocado entre o prepúcio e sobre a glande. O médico de sua criança amarra um anel de sutura ou plástico ao redor do prepúcio para cortar o suprimento de sangue. Eles usarão um bisturi para remover o prepúcio, mas o anel de plástico permanecerá no lugar para ajudar a pele a se reconectar ao eixo. O anel vai cair sozinho em uma semana ou duas.
Técnicas usadas para crianças mais velhas e adultos
Crianças mais velhas e adultos podem receber um dos quatro tipos de cirurgia de circuncisão. Cada tipo oferece várias opções processuais, mas elas se enquadram nessas categorias principais:
Escudo
O método de grampo Gomco e o dispositivo de fixação Mogen também são usados para circuncisões masculinas adultas. Para fazer isso, seu médico colocará uma tampa protetora sobre a cabeça do seu pênis. Eles também deslizam uma sutura de suspensão ou anel de plástico sob a cabeça do seu pênis para cortar o fluxo sangüíneo.
Então seu médico usará um bisturi para cortar a parte superior do prepúcio. Eles podem costurar a área para reduzir o risco de sangramento intenso. Em alguns casos, cola pode ser usada para prender o prepúcio restante ao eixo enquanto a pele cicatriza.
Braçadeira
Seu médico colocará uma braçadeira de plástico ao redor do prepúcio que está sendo removido. Este grampo será deixado por cerca de uma semana. Durante este tempo, o grampo está cortando o fluxo de sangue para o prepúcio. Isso faz com que a pele morra. A pele indesejada ficará preta e cairá em uma semana ou duas. A pele restante deve se reconectar ao eixo. Seu médico também pode aplicar cola.
Fenda dorsal
Uma fenda dorsal é um pequeno corte ou incisão no prepúcio. Os métodos Shield e Clamp, por vezes, exigem uma fenda dorsal para que a blindagem ou o grampo se encaixem corretamente no lugar. Por razões cosméticas, os médicos geralmente não realizam uma fenda dorsal sem remover todo o prepúcio.
Excisão
O tipo mais comum de excisão é uma ressecção da manga. Para fazer isso, seu médico vai puxar o prepúcio sobre a cabeça do seu pênis. Eles farão uma incisão circular no prepúcio com um bisturi. Eles podem ou não usar um grampo para segurar o excesso de pele enquanto fazem a incisão. O prepúcio restante será costurado ao eixo enquanto ele cura.
Como serão as cicatrizes?
Qualquer procedimento cirúrgico pode produzir tecido cicatricial no ponto em que a pele é cortada. Cicatrização de uma incisão é normal. Ele aparecerá como uma área vermelha ou rosa de tecido espessado. Pode sentar-se mais alto que o tecido circundante.
Ao longo de dois a três anos, a cor brilhante do tecido cicatrizado desaparecerá. A cicatriz em si pode até diminuir e desaparecer. No entanto, é improvável que a cicatriz desapareça inteiramente por conta própria.
Qualquer cicatriz de circuncisão que você desenvolva depende de vários fatores, incluindo:
Tecido sicatricial
A pele ao redor de uma incisão pode endurecer ou engrossar. Este tecido cicatricial pode não desbotar ou encolher ao longo do tempo. Isso pode deixar sulcos ou saliências ao longo do eixo do pênis ou sob a glande.
pontos
Se o seu médico usou os métodos de excisão ou clamp, eles podem usar pontos para recolocar a pele no eixo. Os pontos mantêm as novas bordas da pele no lugar enquanto se curam. Você pode ter pequenas cicatrizes onde os pontos foram costurados. Cicatrizes maiores podem ocorrer se os pontos rasgarem ou escorregarem durante a cicatrização.
Quelóides
Em casos raros, uma cicatriz pode desenvolver um crescimento espesso de tecido. Esses crescimentos, chamados de quelóides, podem se assemelhar aos tumores, mas não são cancerígenos. Os crescimentos podem ser grandes e podem requerer cirurgia adicional.
Se você formou quelóides sobre outras cicatrizes - seja por cirurgia ou lesão - você está mais propenso a desenvolver queloides após a circuncisão. Isso deve ser discutido com seu cirurgião antes da cirurgia.
Descoloração escura
Você pode notar uma diferença de cor da pele entre a pele recém-exposta e o prepúcio restante no eixo. Da mesma forma, a cicatriz pode ter uma cor diferente (mais clara ou mais escura) do que a pele circundante. Com o tempo, no entanto, essas diferenças de cor devem desaparecer.
As cicatrizes vão mudar com o tempo?
Cura adequada pode levar várias semanas.
Nos primeiros dias após a circuncisão, a pele ao redor do pênis pode parecer vermelha e inchada. Conforme a cura acontece, a vermelhidão irá desaparecer e o inchaço diminuirá.
Da mesma forma, qualquer tecido cicatricial que seja levantado ou esburacado nos primeiros dias e semanas após a cirurgia deve diminuir.
Embora a cicatriz possa coçar ao se curar, é importante não arranhá-la. Isso pode interromper o processo de cicatrização da cicatriz e levar a complicações.
Fumar cigarros também pode prolongar seu tempo de recuperação. As pessoas que fumam também podem ter um risco maior de complicações após a cirurgia.
É importante lembrar que, mesmo depois de a área estar completamente curada, a cicatriz pode parecer diferente o suficiente do restante do pênis que é perceptível.
Como cuidar de suas cicatrizes e minimizar sua aparência
Quanto mais velho você é quando você recebe a cirurgia, mais envolvida sua recuperação será.
Você deve sempre seguir as instruções de cuidados posteriores do seu cirurgião.
Para crianças
Após o procedimento, o médico do seu filho colocará uma bandagem protetora sobre o pênis. Você precisará trocar essa bandagem diariamente até que a ferida tenha cicatrizado. Isso geralmente leva de 7 a 10 dias.
Durante esse tempo, lave o pênis de seu filho com água morna e sabão todos os dias. Você também deve aplicar uma vaselina na glande para ajudar a evitar o atrito entre o pênis e a fralda.
Para crianças mais velhas e adultos
Você precisará lavar seu pênis com água morna e sabão todos os dias durante várias semanas para evitar infecções e irritações na pele.
Durante esse tempo, é uma boa idéia usar roupas íntimas justas que possam apoiar seus genitais. Roupa de baixo solta, como boxers, pode permitir que seu pênis esfregue contra roupas ou pele e fique irritado.
A maioria dos médicos recomenda que você evite a relação sexual por quatro a seis semanas após a cirurgia. Para alguns homens, a espera pode ser maior enquanto você espera a sensibilidade terminar. Seu médico pode discutir suas opções com você.
Dicas para redução de cicatrizes
Se uma cicatriz se formar, você poderá minimizar sua aparência.
Embora muitos desses produtos estejam disponíveis sem prescrição médica, você deve consultar seu médico ou o pediatra de seu filho antes de usá-lo.
Você também deve fazer um teste de remendo de pele antes de executar um aplicativo completo. Para fazer isso:
- Aplique uma quantidade do tamanho de uma moeda no interior de você ou antebraço do seu filho.
- Cubra a área com um curativo e deixe-o em paz pelas próximas 24 horas.
- Se ocorrer coceira ou outra irritação, interrompa o uso. Se nenhuma reação adversa ocorrer, deve ser seguro aplicar em outro lugar.
Você pode usar um ou mais dos seguintes itens para redução de cicatrizes:
- Vitamina E. Cremes de pele OTC contendo vitamina E podem ajudar a reduzir cicatrizes. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para uma recomendação específica.
- Óleos para cicatrizes. Alguns produtos OTC, como o Bio-Oil e o Mederma, hidratam a pele e ajudam a aliviar as cicatrizes. Cada produto é diferente e seus resultados podem variar. Converse com seu médico sobre o que você deve usar.
- Cremes clareadores. Um produto clareador da pele pode ajudar a reduzir as diferenças de cor em torno de uma cicatriz. Estes produtos não são recomendados para todos, por isso fale com o seu médico antes de usar.
Você consegue remover as cicatrizes?
Removendo uma cicatriz de circuncisão requer cirurgia adicional. Esse processo deixará uma nova cicatriz, mas poderá ser menos perceptível que a atual.
Se você estiver interessado em remover uma cicatriz de circuncisão, fale com um cirurgião plástico ou cosmético. Esses médicos se especializam em reduzir cicatrizes em torno de incisões. Eles poderão discutir suas opções com você.
Se a sua cicatriz de circuncisão desenvolver um quelóide, pode ser necessário fazer uma cirurgia para removê-la. A cicatriz dessa cirurgia deve ser muito menos perceptível que o próprio quelóide.
A linha de fundo
Embora as cicatrizes da circuncisão possam parecer inevitáveis, existem coisas que você pode fazer para ajudar a reduzir o risco de cicatrizes de você ou de seu filho. Por exemplo, selecionar um médico ou cirurgião com experiência adequada pode ajudar muito a obter resultados com os quais você está satisfeito.
Você também deve seguir todas as instruções de cuidados posteriores fornecidas. Cuidar do local da incisão é uma maneira infalível de reduzir o risco de complicações que aumentam a cicatriz.
Certifique-se de agendar qualquer compromisso de acompanhamento recomendado. Isso permitirá que você ou o médico do seu filho monitorem a cicatrização e observem quaisquer alterações na pele. Você também pode usar esse tempo para relatar quaisquer efeitos colaterais, como coceira, e passar por cima de quaisquer preocupações que possa ter.
