visão global
A rinite atrófica (AR) é uma condição que afeta o interior do nariz. A condição ocorre quando o tecido que reveste o nariz, conhecido como mucosa, e o osso abaixo dele encolhem. Este encolhimento é conhecido como atrofia. Pode levar a mudanças na função das passagens nasais.
Normalmente, AR é uma condição que afeta ambas as narinas ao mesmo tempo. AR pode ser muito incômodo, mas não é uma ameaça à vida. Você pode precisar de vários tipos de tratamento para resolver os sintomas.
Quais são os sintomas?
AR pode levar a muitos sintomas desagradáveis. Isso inclui um cheiro forte e ruim. Muitas vezes você não reconhecerá o cheiro se tiver AR, mas as pessoas ao seu redor perceberão o odor forte imediatamente. Sua respiração também vai cheirar particularmente.
Outros sintomas comuns de RA incluem:
- crostas que podem encher o nariz, muitas vezes verde
- obstrucao nasal
- secreção nasal
- deformidade nasal
- hemorragias nasais
- perda de olfato ou diminuição do cheiro
- infecções respiratórias superiores freqüentes
- dor de garganta
- olhos marejados
- dores de cabeça
Em regiões tropicais, algumas pessoas com AR podem até ter larvas vivendo no interior das moscas atraídas pelo forte odor.
Quais são as causas e fatores de risco?
Existem dois tipos diferentes de RA. Você pode desenvolver a condição em quase qualquer momento da vida. As mulheres têm essa condição com mais frequência que os homens.
Rinite atrófica primária
A AR primária ocorre sozinha, sem quaisquer condições prévias ou eventos médicos que a causem. A bactéria Klebsiella ozaenae É frequentemente encontrado quando o médico toma uma cultura do nariz. Existem outras bactérias que podem estar presentes se você tiver AR também.
Embora não esteja claro o que exatamente causa isso, vários fatores subjacentes podem colocá-lo mais em risco para o desenvolvimento de AR primário, incluindo:
- genética
- Nutrição pobre
- infecções crônicas
- anemia devido a baixos níveis de ferro
- condições endócrinas
- condições autoimunes
- fatores ambientais
A AR primária é incomum nos Estados Unidos. É mais prevalente em países tropicais.
Rinite atrófica secundária
A AR secundária ocorre devido a uma cirurgia prévia ou a uma condição subjacente. Você pode ser mais suscetível a AR secundário se você teve:
- cirurgia sinusal
- radiação
- trauma nasal
As condições que podem torná-lo mais propenso a desenvolver AR secundário incluem:
- sífilis
- tuberculose
- lúpus
Você também pode estar mais vulnerável a AR secundária se tiver um desvio significativo de septo. O uso crônico de cocaína também pode levar à condição.
Você pode descobrir que seu médico faz um diagnóstico de RA após descartar outras condições. Seu médico irá diagnosticar a condição com um exame físico e uma biópsia. Eles também podem usar raios-X para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Quais são as opções de tratamento?
Existem vários métodos para ajudar a tratar o AR. Os principais objetivos do tratamento são reidratar o interior do nariz e aliviar as crostas que se acumulam no nariz.
O tratamento para RA é extenso e nem sempre bem sucedido. Você pode achar que uma variedade de tratamentos é necessária para gerenciar a condição. O tratamento contínuo também é necessário. Os sintomas geralmente retornam quando o tratamento é interrompido.
Tratamentos não-cirúrgicos tentam ajudar a tratar e minimizar seus sintomas. Opções cirúrgicas estreitam as passagens nasais para melhorar a condição.
O tratamento de primeira linha para RA inclui irrigação nasal. Este tratamento pode ajudar a reduzir a formação de crostas no nariz, melhorando a hidratação dos tecidos. Você deve irrigar seu nariz várias vezes ao dia. A solução de irrigação pode consistir em solução salina, uma mistura de outros sais ou até mesmo uma solução antibiótica.
Além disso, seu médico também pode sugerir a tentativa de um produto que ajuda a prevenir a secagem no nariz, como glicerina ou óleo mineral misturado com açúcar. Isso pode ser administrado como uma gota no nariz.
Um estudo recente na Índia analisou o uso de colírio mel como substituto de gotas de glicerina. Neste pequeno estudo, os pesquisadores observaram que 77 por cento dos participantes que usaram colírio de mel tiveram? Bom? melhora de seus sintomas, comparado a 50% que melhoraram com gotas de glicerina. Os pesquisadores do estudo acreditam que o mel ajuda o corpo a liberar substâncias importantes na cicatrização de feridas, além de ter propriedades antibacterianas.
Prescrição de medicamentos também pode ser útil para tratar a condição. Essas opções podem ajudar com o odor e a descarga de fluidos causados pela RA. Você provavelmente ainda precisará se envolver em irrigação nasal durante ou após o uso desses medicamentos. Existem muitas opções disponíveis, incluindo:
- antibióticos tópicos
- antibióticos orais
- drogas que dilatam os vasos sanguíneos
Seu médico também pode sugerir o uso de um obturador nasal no nariz para fechá-lo. Embora isso não trate a condição, ela reduz os sintomas problemáticos.
Você pode evitar procedimentos cirúrgicos com este dispositivo, bem como continuar outros tratamentos, como irrigação, ao removê-lo. Este dispositivo é moldado muito como um aparelho auditivo para que ele se encaixa confortavelmente em seu nariz.
Opções de tratamento cirúrgico
Você pode procurar um tratamento mais agressivo para AR e se submeter à cirurgia. Cirurgia para AR tentará:
- faça suas cavidades nasais menores
- Encorajar o tecido do nariz a regenerar
- umedeça sua mucosa
- aumentar o fluxo sanguíneo no nariz
Aqui estão alguns exemplos de procedimentos cirúrgicos para RA:
Procedimento de Young
O procedimento de Young fecha a narina e ajuda a curar a mucosa com o tempo. Muitos sintomas de RA desaparecerão após esta cirurgia.
Existem algumas desvantagens para este procedimento. Eles incluem:
- Pode ser difícil de executar.
- A narina não pode ser limpa ou examinada após a cirurgia.
- AR pode ocorrer novamente.
- Os indivíduos terão que respirar pela boca e perceberão uma mudança na voz.
Procedimento de Young modificado
O procedimento de Young modificado é uma cirurgia mais simples de executar do que o procedimento completo de Young. Não é possível em todas as pessoas, como aquelas com grandes defeitos no septo. Muitas das deficiências deste procedimento são semelhantes ao procedimento de Young.
Implementação do Plastipore
Implementação de Plastipore envolve a colocação de implantes esponjosos sob o revestimento do nariz para aumentar as passagens nasais. A desvantagem desse procedimento é que os implantes podem sair do nariz e precisar ser reinseridos.
Qual é a perspectiva?
Os sintomas da RA podem ser incômodos. Você deve receber tratamento do seu médico. Existem muitos métodos que você pode usar para aliviar os sintomas. Você pode ter sucesso com tratamentos não cirúrgicos, ou você pode se submeter à cirurgia na esperança de corrigir a condição de forma mais permanente. Tratar qualquer causa subjacente de RA também é útil.
Converse com seu médico para determinar o melhor curso de ação para você.
