visão global
Cerca de 3-4 por cento de todas as gravidezes resultarão no bebê ser culpado. A gravidez pélvica ocorre quando o bebê (ou bebês!) É posicionado de cabeça para baixo no útero da mulher, de modo que os pés estão apontados para o canal do parto.
Em um normal? Na gravidez, o bebê irá automaticamente se transformar dentro do útero em uma posição de cabeça para baixo para se preparar para o nascimento, então uma gravidez pélvica apresenta alguns desafios diferentes para a mãe e o bebê.
O que causa uma gravidez pélvica?
Existem três tipos diferentes de gravidez pélvica: culatra franca, completa e patas, dependendo de como o bebê está posicionado no útero. Com todos os tipos de gravidez de culatra, o bebê é posicionado com a parte inferior em direção ao canal de nascimento em vez da cabeça.
Os médicos não podem dizer exatamente por que as gravidezes pélvicas ocorrem, mas de acordo com a American Pregnancy Association, existem muitas razões diferentes pelas quais um bebê pode se posicionar da maneira "errada" no útero, incluindo:
- se uma mulher teve várias gravidezes
- em gravidezes com múltiplos
- se uma mulher teve um parto prematuro no passado
- se o útero tiver muito ou muito pouco líquido amniótico, o que significa que o bebê tem espaço extra para se movimentar ou não tem fluido suficiente para se movimentar
- se a mulher tem um útero anormalmente formado ou tem outras complicações, como miomas no útero
- se uma mulher tiver placenta prévia
Como vou saber se meu bebê é culatra?
Um bebê não é considerado culatra até cerca de 35 ou 36 semanas. Em gestações normais, um bebê geralmente se deita de cabeça para baixo para se posicionar em preparação para o parto. É normal que os bebês fiquem de cabeça para baixo ou mesmo para os lados antes de 35 semanas. Depois disso, no entanto, quando o bebê fica maior e fica sem espaço, fica mais difícil para o bebê virar e entrar na posição correta.
O seu médico será capaz de dizer se o seu bebé está na culatra, sentindo a posição do seu bebê através do seu estômago. Eles também provavelmente confirmarão que o bebê está usando um ultrassom no escritório e no hospital antes da entrega.
Que complicações pode ter uma gravidez pélvica?
Em geral, as gravidezes pélvicas não são perigosas até a hora de o bebê nascer. Com partos com culatra, há um risco maior de o bebê ficar preso no canal do parto e de o suprimento de oxigênio do bebê pelo cordão umbilical ser cortado.
A maior questão com esta situação é qual é o método mais seguro para uma mulher entregar um bebê na culatra? Historicamente, antes que os partos por cesariana fossem comuns, médicos e, mais comumente, parteiras, foram ensinados a lidar com segurança com as entregas de culatra. No entanto, as entregas de culatra têm o risco de mais complicações do que um parto vaginal.
Um estudo de 2000 que analisou mais de 2.000 mulheres em 26 países descobriu que as cesáreas gerais planejadas eram mais seguras para os bebês do que os nascimentos vaginais durante as gestações de culatra. As taxas de morte infantil e complicações foram significativamente menores com cesarianas planejadas para bebês pélvicos. No entanto, a taxa de complicações para as mães foi aproximadamente a mesma em ambos os grupos de parto cesáreo e vaginal. Uma cesárea é uma grande cirurgia, o que poderia explicar a taxa de complicações para as mães.
O British Journal of Obstetrics and Gynecology também analisou o mesmo estudo e concluiu que, se uma mulher quer ter um parto vaginal planejado com uma gravidez pélvica, ela ainda pode ter a chance de ter um parto seguro com um profissional treinado. No geral, porém, a maioria dos provedores prefere tomar a rota mais segura possível, por isso uma cesariana é considerada o método preferido de parto para mulheres com gravidez pélvica.
Você pode virar uma gravidez na culatra?
Então, o que você deve fazer se você tiver uma gravidez pélvica? Embora você provavelmente tenha que conversar com seu médico sobre o agendamento de uma cesariana, também existem maneiras de tentar transformar seu bebê. As taxas de sucesso para fazer uma gravidez pélvica dependem do motivo pelo qual seu bebê está com a culatra, mas, desde que você tente um método seguro, não haverá nenhum dano.
Versão externa (EV)
Um VE é um procedimento em que o seu médico tentará transformar manualmente o seu bebé na posição correta, manipulando o bebé com as mãos pelo estômago.
Segundo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, a maioria dos médicos sugere um EV entre 36 e 38 semanas de gravidez. O procedimento geralmente é realizado no hospital. Requer duas pessoas para realizar e o bebê será monitorado durante todo o tempo para quaisquer complicações que possam exigir a entrega do bebê. O ACOG observa que os EVs são bem-sucedidos apenas metade do tempo.
Óleo essencial
Algumas mães afirmam ter tido sucesso usando um óleo essencial, como hortelã-pimenta, em seus estômagos para estimular o bebê a se virar sozinho. Como sempre, no entanto, verifique com seu médico antes de usar óleos essenciais, pois alguns não são seguros para mulheres grávidas.
Inversão
Outro método popular para mulheres com bebês pélvicos está invertendo seus corpos para incentivar o bebê a virar. As mulheres usam métodos diferentes, como ficar de pé em suas mãos em uma piscina, sustentando seus quadris com travesseiros, ou até mesmo usando as escadas para ajudar a elevar sua pélvis.
Quando falar com seu médico
O seu médico provavelmente será quem lhe informará se o seu bebê está com a culatra. Você deve conversar com eles sobre suas preocupações com o nascimento da ninhada de seu bebê, incluindo os riscos e benefícios de escolher uma cesariana, o que esperar da cirurgia e como se preparar.
