O que são anti-andrógenos?
Andrógenos são hormônios que regulam o desenvolvimento das características sexuais. Normalmente, as pessoas nascidas com características sexuais masculinas têm altos níveis de andrógenos. As pessoas nascidas com características femininas têm baixos níveis de andrógenos. Em vez disso, eles têm altos níveis de estrogênios.
As drogas antiandrogênicas funcionam bloqueando os efeitos dos andrógenos, como a testosterona. Eles fazem isso ligando-se a proteínas chamadas receptores de andrógenos. Eles se ligam a esses receptores para que os andrógenos não possam.
Existem vários tipos de anti-andrógenos. Eles geralmente são tomados com outros medicamentos ou durante certos procedimentos cirúrgicos.
Como eles são usados?
Anti-andrógenos têm muitos usos, desde o controle do câncer de próstata até a redução de pêlos faciais indesejados.
Para as mulheres
Todas as mulheres produzem naturalmente uma pequena quantidade de andrógenos. No entanto, algumas mulheres produzem mais do que outras.
Por exemplo, mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) apresentam níveis mais altos de andrógenos. Isso pode causar problemas de crescimento, acne e ovulação em excesso. Anti-andrógenos podem ajudar a reduzir esses sintomas em mulheres com SOP.
Outras condições que causam altos níveis de andrógenos em mulheres incluem:
- hiperplasia adrenal
- tumores ovarianos
- tumores da glândula adrenal
Anti-andrógenos podem ajudar a gerenciar essas condições e evitar complicações causadas por altos níveis de andrógenos em mulheres. Essas complicações incluem:
- diabetes
- colesterol alto
- pressão alta
- doença cardíaca
Para mulheres transexuais e pessoas não-binárias
Para pessoas em transição, os antiandrogênios podem ajudar a bloquear alguns dos efeitos masculinizantes da testosterona. Eles podem reduzir alguns traços caracteristicamente masculinos, como:
- calvície masculina
- crescimento de pêlos faciais
- ereções matinais
Anti-andrógenos são mais eficazes para mulheres transexuais quando tomados com estrogênio, o principal hormônio sexual feminino. Além de desencadear o desenvolvimento de características físicas femininas, como seios, o estrogênio também reduz indiretamente os níveis de testosterona. Tomar anti-andrógenos com estrogênio pode ajudar tanto a suprimir traços masculinos quanto a promover os femininos.
Para pessoas que se identificam como não-binárias, tomar anti-andrógenos sozinho pode ajudar a reduzir as características físicas masculinas.
Para homens
Os andrógenos estimulam o crescimento de células cancerígenas na próstata. Reduzir os níveis de andrógenos, ou impedir que os andrógenos atinjam as células cancerígenas, pode ajudar a retardar o câncer. Pode também diminuir os tumores existentes.
Em seus estágios iniciais, as células cancerígenas da próstata dependem de andrógenos para alimentar seu crescimento. Anti-andrógenos funcionam bloqueando os andrógenos da ligação aos receptores androgênicos em células de câncer de próstata. Isso deixa as células cancerosas dos andrógenos necessitadas para crescer.
No entanto, anti-andrógenos não param a produção de andrógenos. Eles são freqüentemente usados em combinação com outros tratamentos, como castração cirúrgica ou química. Essas combinações também são chamadas:
- bloqueio androgênico combinado
- bloqueio androgênico completo
- bloqueio androgênico total
Quais são alguns comuns?
Existem vários anti-andrógenos disponíveis, cada um com usos ligeiramente diferentes. Aqui está uma olhada em alguns dos mais comuns.
Flutamide
Flutamide é um tipo de anti-andrógeno que é usado com outros medicamentos para tratar certos tipos de câncer de próstata. A flutamida se liga aos receptores androgênicos em células de câncer de próstata, o que bloqueia a ligação dos andrógenos aos receptores. Isso impede que os andrógenos estimulem o crescimento das células cancerosas da próstata.
Espironolactona
Espironolactona (aldactona) é um tipo de anti-andrógeno que tem sido usado há 30 anos para tratar a acne hormonal e pêlos excessivos. A transição de pessoas pode levá-lo a reduzir traços masculinos. Embora haja pouca evidência para apoiar seu uso, alguns médicos também o prescrevem para a calvície feminina.
Ciproterona
A ciproterona foi um dos primeiros anti-andrógenos. Tem sido usado com outros medicamentos para tratar mulheres com SOP. Também foi mostrado para diminuir os níveis de testosterona e reduzir a produção de óleos causadores de acne.
Também pode ser usado para reduzir traços masculinos em mulheres transexuais. No entanto, devido aos seus efeitos colaterais, geralmente não é preferível.
Quais são os efeitos colaterais?
Anti-andrógenos podem produzir vários efeitos colaterais, dependendo da dose e do tipo que você toma.
Alguns efeitos secundários possíveis incluem:
- baixo desejo sexual
- aumento do risco de depressão
- enzimas hepáticas elevadas
- pêlos faciais e corporais reduzidos
- maior risco de defeitos congênitos se tomado durante a gravidez
- hepatite
- Lesão hepática
- disfunção erétil
- diarréia
- mastalgia
- ondas de calor
- irregularidade menstrual
- erupção cutânea
- resistência anti-andrógeno, ou seja, a medicação para de funcionar
Seu médico pode ajudá-lo a escolher um anti-andrógeno que seja mais adequado às suas necessidades e que tenha o menor número de efeitos colaterais.
A linha de fundo
Anti-andrógenos têm muitos usos para homens, mulheres e pessoas em transição de gênero, tanto por conta própria e em conjunto com outros medicamentos e tratamentos. No entanto, anti-andrógenos são drogas poderosas que podem causar alguns efeitos colaterais graves. Trabalhe com seu médico para avaliar os prós e contras de tomar anti-andrógenos.
